黃鈴英

(寧德師范學院醫(yī)學院 福建寧德 352100)

隨著科技的快速發(fā)展，各種高科技電子產(chǎn)品的不斷出現(xiàn)，在給人們的日常生活增添很多便利和樂趣的同時，對視覺功能的負面影響也越來越大。以近視為例，據(jù)北京大學中國健康發(fā)展研究中心發(fā)布的《國民視覺健康報告》的數(shù)據(jù)顯示：“目前中國5歲以上人群中，近視人數(shù)在4.5億左右，隨著近視患病率的不斷增長，到2020年將接近7億”，“青少年近視率已經(jīng)高居世界第一”。同時，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生科學的發(fā)展，人們生活水平的提升，人均壽命的提高，視覺器官的老化疾病(如年齡相關(guān)性白內(nèi)障)、其他組織器官病變引起的眼并發(fā)癥(如糖尿病性晶狀體、視網(wǎng)膜病變)的發(fā)生率也隨之增加，中國人的眼睛疾病呈現(xiàn)出日益嚴峻的發(fā)展趨勢。這一趨勢使得社會對眼科人才的需求日益增強，對眼科專業(yè)的人才素質(zhì)要求也越來越高。醫(yī)學院眼科專業(yè)作為培養(yǎng)眼科人才的一個重要基地，在為社會輸送專業(yè)性強的眼科人才方面發(fā)揮著巨大的作用。近年來，隨著新媒體的快速發(fā)展，醫(yī)學院眼科教學迎來了一次新的改革機遇，如何更好地運用新媒體開展相關(guān)的眼科教學，更好地提升眼科專業(yè)學生專業(yè)技能和實踐能力，是每一位醫(yī)學院眼科專業(yè)教師需要思考的一個重要問題。

1 新媒體對醫(yī)學院眼科專業(yè)教學帶來的深刻影響

所謂新媒體是指通過充分運用計算機網(wǎng)絡(luò)、無線通信網(wǎng)絡(luò)等相關(guān)渠道，以電腦、手機、數(shù)字電視等相關(guān)電子設(shè)備為載體，為用戶提供更多便利的信息和服務(wù)的傳播形態(tài)[1]。從空間上看，新媒體主要是與傳統(tǒng)媒體相對應(yīng)的，主要是通過數(shù)字壓縮與無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)作為基本的技術(shù)支撐，通過合理的運用大容量、實時性和交互性的相關(guān)技術(shù)，實現(xiàn)跨越時空、地理界限的全球化媒體形式。

1.1 新媒體促進了眼科專業(yè)教學的改革

新媒體對醫(yī)學院眼科專業(yè)教學帶來的影響更加明顯，也為眼科專業(yè)教學的改革提供了更多有利的條件。具體來說，新媒體對傳統(tǒng)的醫(yī)學院眼科專業(yè)人才培養(yǎng)模式帶來的影響，促使高校教師必須通過多種途徑對理論和實踐的教學進行改革。在傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式中，眼科教師主要是通過課本、臨床實驗、圖片、模型等開展相關(guān)教學活動，這種教學模式培養(yǎng)出來的學生存在臨床實踐能力較差等問題。而新媒體環(huán)境下的眼科專業(yè)教學則可以使課堂教學變得更加多樣化和形象化，讓學生從更加多元的角度開展相關(guān)學習與實踐，為學生增加更多模擬的真實臨床實踐情境。

1.2 新媒體有利于學生學習和實踐能力的提升

新媒體使學生在開展專業(yè)學習過程中獲取信息變得更加便捷。傳統(tǒng)的教學多用“講授式”“直鋪式”“滿堂灌”，教學理念陳舊，教學方法單調(diào)，學生難以入耳、入腦、入心，不利于教學質(zhì)量的提升。即便在傳統(tǒng)的媒體環(huán)境下，學生獲取相關(guān)專業(yè)信息的途徑往往也是以圖書和庫存案例為主，這些信息本身具有一定的局限性。而在新媒體環(huán)境下，學生則可以通過更多的電子設(shè)備獲取網(wǎng)絡(luò)資源，從而為學生獲取相關(guān)數(shù)據(jù)創(chuàng)造有利條件，也為學生提升本專業(yè)的理論知識水平和臨床實踐能力奠定良好的基礎(chǔ)。

2 新媒體在醫(yī)學院眼科教學中存在的問題

2.1 對新媒體教學理念僵化

新媒體與舊媒體之間最大的差異在于使用載體和傳播方式的創(chuàng)新。在使用載體上，教師可以使用多種電子產(chǎn)品開展相關(guān)教學，在傳播方式上，教師可以有效地運用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)信息的跨區(qū)域快速傳播。受到這些技術(shù)創(chuàng)新的影響，教師的教學理念必須有所改變。為了更好地對學生對教師開展新媒體教學活動過程中的教學理念、教學方法、收獲、科學性方面的認識與把握，對某院校學生進行調(diào)研，具體調(diào)研情況如圖1所示。

圖1 教學活動過程調(diào)研情況

圖1顯示，從這一調(diào)研結(jié)果中可以看出，教師教學理念、教學方法、收獲、科學性等方面的把握差距不是很大，目前很多眼科專業(yè)教師依然采用傳統(tǒng)教學理念，在教學實際中，重理論講解、輕實踐操作的教學現(xiàn)狀仍十分明顯。學生的臨床實踐仍很難得到保證，專業(yè)能力也一時難以得到提升[2]。

2.2 對新媒體的運用方法有待創(chuàng)新

與舊媒體相比，新媒體在各種電子設(shè)備的使用方面有更多途徑。一方面，教師可以充分利用和發(fā)揮多種電子設(shè)備的直觀性和趣味性特點進行教學。另一方面，教師可以通過新媒體創(chuàng)設(shè)更多新的教學方法。

為了更好的對教師在新媒體背景下開展教學的方法進行了解，對某院校的眼科專業(yè)教師授課方式進行調(diào)研，得出：①目前該院校教師在開展教學過程中的教學方法依然以傳統(tǒng)式教學方法為主。②很多教師運用新媒體技術(shù)繼續(xù)開展“滿堂灌”的教學活動，將學生獲取信息的方式由教師講授拓展到教師演示加講授，學生接受新知識的方式?jīng)]有發(fā)生太大的轉(zhuǎn)變。

2.3 對學生使用新媒體缺乏有效引導

教師對學生使用新媒體開展課堂教學活動和課下學習過程中的有效指導力度不夠。盡管很多大學生對新媒體的接受度要比教師強，但對于如何更好地使用新媒體開展相關(guān)學習以及如何更好地運用新媒體解決學習中遇到的問題等方面還存在一定的缺陷，教師適當?shù)囊龑鞘种匾?。目前很多教師在開展相關(guān)教學過程中卻未引起重視，任由學生自由開展新媒體課程的學習，使得學生自身實踐能力無法得到更大的提升。

3 新媒體在醫(yī)學院眼科教學中的應(yīng)用研究

3.1 利用新媒體更新教學理念

對于醫(yī)學院眼科專業(yè)來說，應(yīng)在轉(zhuǎn)變傳統(tǒng) “講授式”“直鋪式”教學理念的同時，注重對“循證醫(yī)學”理論的把握和學生創(chuàng)新思維意識的培養(yǎng)，充分運用新媒體為學生提供更多全新的眼科知識體系，引導學生在不斷實踐過程中開展相關(guān)創(chuàng)新實踐活動。所謂“循證醫(yī)學”，主要是指通過將慎重、準確、明智融入到具體的研究過程中，結(jié)合相關(guān)臨床醫(yī)師的經(jīng)驗和專業(yè)技能分析患者的價值觀及對應(yīng)的意愿，并以此為患者制定出對應(yīng)的治療方案。將“循證醫(yī)學”融入到具體的教學之中，通過將科學與人文有效的結(jié)合在一起，更好地促進醫(yī)學院學生綜合素質(zhì)的提升。創(chuàng)新思維則是指在開展相關(guān)學習或工作過程中能夠合理的運用所學知識開展相關(guān)創(chuàng)新實踐活動，運用到眼科專業(yè)教學方面主要表現(xiàn)在學生是否能夠真正實現(xiàn)“學以致用”詳見圖2。

圖2 利用新媒體更新教學理念思維導圖

在確定了相關(guān)教學理念后，教師應(yīng)把握如何更好地運用新媒體更新教學理念。在循證醫(yī)學教學實踐方面，教師應(yīng)通過新媒體給學生提供更多的案例，讓學生了解有關(guān)眼科專業(yè)的最新前沿知識，為后期更好地開展相關(guān)學習打下扎實的基礎(chǔ)。在創(chuàng)新思維意識的培養(yǎng)方面，教師應(yīng)給學生創(chuàng)設(shè)更多實踐的機會。通過合理運用新媒體的虛擬創(chuàng)設(shè)技術(shù)開展相關(guān)的虛擬情境創(chuàng)設(shè)，讓學生解決更多實際問題。在具體的教學理念灌輸上，教師應(yīng)讓學生明白醫(yī)學院眼科專業(yè)學習的具體目標，確保學生把握正確的學習方向，增強學習動力。

3.2 利用新媒體優(yōu)化教學方法

教師應(yīng)利用新媒體的相關(guān)教學資源及對應(yīng)的教學設(shè)備開展優(yōu)化教學方法研討活動，合理運用新媒體本身的優(yōu)勢提升教學質(zhì)量，讓更多的學生在新媒體的環(huán)境下開展眼科專業(yè)學習，全面增強綜合學習能力，如圖3所示。

圖3 利用新媒體優(yōu)化教學方法的思維導圖

(1)教師應(yīng)充分運用新媒體優(yōu)化“講授式”教學方法。盡管“講授式”的教學方法有“滿堂灌”之謙，但對于一些基礎(chǔ)的專業(yè)知識來講，它仍然是一種有效的教學方法。眼科專業(yè)本身屬于一門臨床實踐科學，其主要的研究對象為眼睛。眼睛在人體中所占的體積小，但結(jié)構(gòu)復雜，在臨床實際工作中，一般情況下醫(yī)生都必須借助專業(yè)儀器進行觀察、診療[3]。由于眼科教學課堂的時間和教學條相對有限，傳統(tǒng)的教學模式下教師只能采用理論講解的方法讓學生掌握基本的知識點。而在新媒體教學模式下，教師則可以充分運用互聯(lián)網(wǎng)對相關(guān)病例進行收集，讓學生通過觀看多媒體視頻，更加直觀了解眼科的相關(guān)基礎(chǔ)知識。

(2)教師可以采用虛擬情境創(chuàng)設(shè)的方式開展相關(guān)實踐教學。由于眼科專業(yè)在開展相關(guān)實踐學習過程中必須要有真實的人物和動物器官，才能更加直觀地了解眼睛的解剖、生理以及診療技術(shù)操作，才能更好地提升專業(yè)實踐操作能力。然而教師卻很難每節(jié)課都給學生找來一些真實的器官供學生試驗。為此教師可以嘗試通過購入一些模擬仿真軟件的方式讓學生利用電腦、平板開展相關(guān)醫(yī)學實踐活動。比如目前國際上已經(jīng)開始使用的Verma軟件就能夠通過虛擬技術(shù)模擬玻璃體、視網(wǎng)膜手術(shù)。而國內(nèi)有些醫(yī)院通過引進虛擬現(xiàn)實的眼科手術(shù)模擬儀(EYESI)在術(shù)前進行手術(shù)模擬活動，以便制定更合理的治療方案和護理措施。高校也可以通過引入這些模擬設(shè)備讓學生開展實踐活動，從而更好地提升學生的臨床實踐能力。

(3)教師可以利用新媒體給學生搭建一個更加強大的眼科數(shù)據(jù)庫。通過將各種專業(yè)圖書資源、論文資源、視頻資源等相關(guān)專業(yè)教學資源引入到這一數(shù)據(jù)庫中，讓學生在日常學習或?qū)嵺`過程中獲取更多專業(yè)信息。

(4)教師應(yīng)充分運用新媒體開展翻轉(zhuǎn)課堂活動。通過錄制教學內(nèi)容視頻的方式讓學生在課下熟悉、學習基礎(chǔ)知識。上課時教師則可以運用新媒體引導學生開展專業(yè)實踐活動或?qū)I(yè)知識研討，從而更好地提升學生的專業(yè)實踐及創(chuàng)新能力。

3.3 運用新媒體引導學生創(chuàng)新

眼科專業(yè)要求學生具有較高的臨床實踐能力，同時要求學生能靈活運用相關(guān)知識開展創(chuàng)新活動。學生要熟練掌握理論知識，精準操作診療技術(shù)，作出正確診斷，制定合理的診治方案和護理措施，同時還應(yīng)在實踐過程中不斷創(chuàng)新。為了切實提高學生個人的創(chuàng)新能力，教師必須通過有效引導的方式讓學生在實踐過程中尋求創(chuàng)新目標，探討創(chuàng)新方法。為此教師應(yīng)充分運用新媒體加強引導，使學生通過開展相關(guān)的創(chuàng)新實踐活動，不斷積累臨床實踐經(jīng)驗，提升專業(yè)水平。

(1) 教師應(yīng)運用新媒體為學生組建一個網(wǎng)上交流空間，通過開展網(wǎng)上交互活動的方式讓學生定期與其他同學開展經(jīng)驗交流。交流空間中的交互對象可以機動靈活，既可以讓班級同學通過小組合作的方式進行交互，也可以通過與其他班級、其他專業(yè)、其他院校的學生共同建立起對應(yīng)的交流空間。

(2) 在學生們參與相關(guān)的互動過程中，教師應(yīng)做好中間人的角色，通過指導、啟發(fā)，讓學生們做到敢于創(chuàng)新，善于創(chuàng)新。通過與其他同學開展深度交流的方式，更好的提升學生與學生之間的互動力度。

(3) 教師應(yīng)通過新媒體與相關(guān)醫(yī)療科室建立起良好的關(guān)系，通過定期開展線上臨床實踐教學的方式，讓學生觀看合作醫(yī)院眼科醫(yī)生的在線診斷、真實手術(shù)直播，通過觀看各種真實病例的方式提升學生對臨床實踐的整體把握。在視頻直播過程中，教師應(yīng)在醫(yī)生允許的前提下請醫(yī)生與學生展開互動，學生可以根據(jù)視頻內(nèi)容自由的提出一些專業(yè)問題，醫(yī)生可以根據(jù)實際情況給學生解答，教師則可以通過引導的方式讓學生思考如何更好地對某一步驟進行創(chuàng)新。通過這種方式開展的實踐教學，可以更好地引導學生逐漸將所學知識聯(lián)系和應(yīng)用于實踐，為提升學生們的創(chuàng)新意識和能力奠定良好的基礎(chǔ)。

4 總結(jié)

總之，在新媒體逐漸發(fā)展的今天，高校醫(yī)學院眼科專業(yè)在教學理念、方法及人才的培養(yǎng)模式上都存在一些問題，使得高校培養(yǎng)出來的眼科專業(yè)學生存在臨床經(jīng)驗少、實踐能力弱、創(chuàng)新意識差等現(xiàn)象。誠然，新媒體本身確實能給眼科專業(yè)學生學習相關(guān)專業(yè)知識創(chuàng)造很多有利條件，但如果教師不能很好地加以應(yīng)用和研究，對學生專業(yè)能力的提升就難以起到推動作用。從宏觀來看，目前教師在使用新媒體開展相關(guān)教學過程中主要存在教學理念僵化、對學生使用新媒體缺乏有效引導等問題。為了更好地發(fā)揮新媒體在眼科專業(yè)教學方面的作用，教師必須通過更新教學理念、優(yōu)化教學方法、引導學生創(chuàng)新的方式開展相關(guān)教學實踐活動，才能更好的達到既定的教學目標。