周寶萍 張麗珍

摘要?目的：探討對支氣管肺炎患兒行個性化護理的臨床效果。方法：選取2018年9月至2019年9月到廈門市婦幼保健院兒內(nèi)科接受治療的支氣管肺炎患兒102例作為研究對象，按照抽簽法將其分為個性化組和常規(guī)組，每組51例。個性化組行個性化護理，常規(guī)組行常規(guī)護理，比較2組護理效果。結(jié)果：護理后個性化組的睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)以及肺功能均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：對支氣管肺炎患兒行個性化護理，能夠改善患兒的睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)以及肺功能。

關鍵詞?個性化護理;支氣管肺炎患兒;睡眠質(zhì)量;心理狀態(tài);肺功能

Analysis?of?the?Effect?of?Personalized?Nursing?on?Sleep?Quality，Psychological?Status?and?Pulmonary?Function?in?Children?with?Bronchial?Pneumonia

ZHOU?Baoping1，ZHANG?Lizhen2

（Department?of?Pediatrics，Xiamen?Maternal?and?Child?Health?Hospital，Xiamen?361000，China）

Abstract?Objective：To?investigate?the?clinical?effect?of?personalized?nursing?for?children?with?bronchial?pneumonia.Methods：A?total?of?102?children?with?bronchial?pneumonia?who?were?treated?in?our?hospital?were?enrolled.The?study?time?was?divided?between?September?2018?and?September?2019.They?were?divided?into?two?groups?according?to?the?drawing?method（personalized?group?and?regular?group），51?cases?each.Personalized?group?line?personalized?care，routine?group?routine?care，compare?the?two?groups?of?care?effects.Results：The?sleep?quality，psychological?status?and?lung?function?of?the?personalized?group?were?better?than?those?of?the?conventional?group（P<0.05）.Conclusion：Personalized?care?for?children?with?bronchial?pneumonia?can?improve?the?sleep?quality，mental?state?and?lung?function?of?children.

Keywords?Personalized?care;?Children?with?bronchial?pneumonia;?Sleep?quality;?Psychological?state;Lung?function

中圖分類號：R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.036

支氣管肺炎是由于病毒、細菌所引起的一種炎性反應疾病，將會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱以及氣促等臨床癥狀，多發(fā)生于低齡兒童，臨床上通常給予抗病毒、感染以及止咳等常規(guī)治療，但是由于疾病本身的影響，加之患兒的年齡相對較低，容易出現(xiàn)抵觸治療的情緒，并不利于治療的展開[1-3]。因此，臨床上需要加以護理干預，結(jié)合患兒的實際情況給予個性化的護理，進而確保治療的順利展開，改善患兒的預后恢復[4-5]。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年9月至2019年9月到廈門市婦幼保健院兒內(nèi)科接受治療的支氣管肺炎患兒102例作為研究對象，按照抽簽法將其分為個性化組和常規(guī)組，每組51例。常規(guī)組中男30例，女21例，年齡為1～5歲，平均年齡（3.14±1.06）歲;個性化組中男27例，女24例，年齡為1～5歲，平均年齡（3.08±1.27）歲。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?納入標準?符合支氣管肺炎診斷標準的患兒。

1.3?排除標準?合并其他炎性反應疾病的患兒。

1.4?研究方法

個性化組行個性化護理。1）個性化心理護理。由于疾病本身的影響，加之治療和護理的操作，容易導致患兒出現(xiàn)抗拒的心理情緒，此時，護理人員需要獲取患兒的信任和好感，提高患兒的安全感，同時，在進行治療的過程中，確保語言的溫和、態(tài)度的和藹，適當播放動畫片或者兒歌，進而減輕患兒的負面情緒，獲取患兒的配合;2）個性化發(fā)熱護理。密切監(jiān)測患兒的各項體征，給予冰敷等降溫處理，對于退熱效果并不理想的患兒，則需要按照醫(yī)囑給予退燒藥治療;3）個性化呼吸道護理。結(jié)合患兒呼吸道的情況給予個性化的護理干預，結(jié)合患兒的病變部位適當調(diào)節(jié)患兒體位，按照醫(yī)囑確保患兒呼吸道的暢通，并且指導患兒家屬，輕拍患兒后背，促進患兒痰液的排出，避免阻塞氣道。

常規(guī)組行常規(guī)護理。確保空氣流通，保障患兒呼吸道的暢通，指導患兒家屬叩背、翻身，密切監(jiān)測患兒的各項體征。

1.5?觀察指標

比較2組護理效果。觀察項目包括：睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)以及肺功能。睡眠良好指的是患兒夜晚的睡眠比較規(guī)律，并且連續(xù)睡眠時間超過5?h，日間的精神狀態(tài)良好。睡眠不良指的是患兒夜晚睡眠過程中出現(xiàn)頻繁更換睡姿的情況，并且容易驚醒和哭鬧。入睡困難指的是患兒夜晚有睡意，但是上床睡覺難以入睡，翻來覆去，持續(xù)30?min以上難以進入睡眠的狀態(tài)。心理情緒包括：情緒平和、情緒急躁以及膽怯害怕。情緒平和指的是患兒喜歡逗笑，情緒容易得到安撫。情緒急躁指的是患兒容易大哭大鬧，或者大哭大鬧難以安撫。膽怯害怕指的是患兒對于陌生的人和環(huán)境難以適應。觀察患兒的肺功能，具體指標包括：肺活量、最高呼氣流速、第1秒用力呼出體積。

1.6?統(tǒng)計學方法

采用SPSS?19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，其中計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1?比較2組患兒的睡眠質(zhì)量

個性化組睡眠良好48例（94.12%），睡眠不良2例（3.92%），入睡困難1例（1.96%）。常規(guī)組睡眠良好40例（78.43%），睡眠不良7例（13.73%），入睡困難4例（7.84%）。個性化組患兒睡眠良好的幾率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。

2.2?比較2組患兒的心理情緒

個性化組情緒平和47例（92.16%）、情緒急躁3例（5.88%）以及膽怯害怕1例（1.96%），常規(guī)組情緒平和38例（74.51%）、情緒急躁5例（9.80%）以及膽怯害怕8例（15.69%）。個性化組患兒情緒平和的幾率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。

2.3?比較2組患者的肺功能

護理后個性化組肺活量（3.45±0.56）L，常規(guī)組（2.25±0.12）L，t值=14.963，P值=0.000。個性化組第1秒用力呼出體積（3.15±0.57）L，常規(guī)組（2.63±0.27）L，t值=5.888，P值=0.000。護理后個性化組的最高呼氣流速（5.74±0.36）L/s，常規(guī)組（4.52±0.22）L/s，t值=20.651，P值=0.000。護理后個性化組的肺功能均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。

3?討論

小兒支氣管肺炎作為臨床上十分常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有極高的發(fā)生率，支氣管肺炎患病早期并無明顯的癥狀，該類疾病發(fā)展到中后期，將會嚴重影響患者的呼吸系統(tǒng)，還將會損傷患者的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)，導致患兒的生命安全受到威脅[6]。目前，大部分患兒在接受治療的過程中，容易出現(xiàn)過于緊張和躁動的不良情緒，在一定程度上增加了治療難度，導致反復操作，加重了患兒的疼痛反應，療效并不理想。因此，臨床上需要加以護理干預，進而緩解患兒的不良情緒，改善臨床體征[7]。個性化護理作為一種新型的護理模式，結(jié)合患兒的具體情況制定個性化的護理方案，進而滿足護理需求，促進患兒身心功能的恢復，從根本上利于達到更加理想的護理效果[8]。經(jīng)過研究得出以下結(jié)論：護理后個性化組的睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)以及肺功能均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。因此可見，對于支氣管肺炎患兒來說，實施個性化的護理模式，有效改善了患兒的睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)，更加利于患兒肺功能的恢復。

綜上所述，通過行個性化的護理措施，對于支氣管肺炎患兒來說，改善心理狀態(tài)、睡眠質(zhì)量以及肺功能的效果十分顯著。

參考文獻

[1]聞玲云.個性化護理對支氣管肺炎患兒護理依從性及睡眠質(zhì)量的影響[J].西藏醫(yī)藥，2019，40（5）：93-95.

[2]李艷琴.個性化護理在小兒支氣管肺炎患兒中的應用效果[J].中國民康醫(yī)學，2019，31（17）：149-151.

[3]李?，?個性化護理措施對小兒支氣管肺炎療效及預后的影響效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（48）：250+253.

[4]葉小艷，林曉貞，張琴，等.對支氣管肺炎患兒實施個性化護理的效果研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2019，51（1）：94-96.

[5]關巧誼.個性化護理干預對支氣管肺炎患兒治療依從性及療效的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻（連續(xù)型電子期刊），2019，6（3）：103-104.

[6]周青霞.優(yōu)質(zhì)護理對支氣管肺炎患兒的護理效果[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（21）：148-149.

[7]余豐俠.個性化護理對支氣管肺炎患兒的影響觀察[J].中國民康醫(yī)學，2018，30（17）：109-111.

[8]楊坤.個性化護理對支氣管肺炎患兒睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].全科護理，2018，16（21）：2608-2610.