李彤彤

【摘 要】流感是危害師生身體健康的常見(jiàn)傳染病。基于此，本研究主要針對(duì)學(xué)校流感暴發(fā)疫情的最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行分析;并分別針對(duì)學(xué)校環(huán)境、流感患者、學(xué)校潛在感染者提出不同的干預(yù)方法，以縮短流感疫情暴發(fā)持續(xù)時(shí)間，為學(xué)校流感暴發(fā)疫情的控制提供理論支持。

【關(guān)鍵詞】學(xué)校流感暴發(fā)疫情;環(huán)境消毒;健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

前言：學(xué)校是流感的常見(jiàn)流行場(chǎng)所。由于學(xué)校的人員密集度較高，一旦出現(xiàn)流感病例，很容易于較短時(shí)間內(nèi)傳播，并引發(fā)流感疫情。流感的傳播速度快，疫情控制難度高，選擇恰當(dāng)?shù)母深A(yù)時(shí)機(jī)及干預(yù)方法，是抑制學(xué)校流感傳播的關(guān)鍵所在。因此，分析學(xué)校流感暴發(fā)疫情的最佳干預(yù)時(shí)機(jī)與方式具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

一、學(xué)校流感暴發(fā)疫情干預(yù)時(shí)機(jī)分析

學(xué)校流感疫情干預(yù)的困難主要體現(xiàn)為：流感的傳播速度較快，而學(xué)校人員密集，學(xué)生與學(xué)生、師生之間的交流較為密切，如未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)流感疫情，很容易于較短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致大量學(xué)生、教師發(fā)病[1]。在流感暴發(fā)疫情的處理工作中，干預(yù)時(shí)機(jī)及干預(yù)規(guī)模的選擇，與流感暴發(fā)持續(xù)時(shí)間、流感疫情干預(yù)效果存在密切關(guān)聯(lián)。結(jié)合既往學(xué)校流感疫情的處理經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，如實(shí)施干預(yù)時(shí)，流感患者群體的規(guī)模較小，部分健康者的流感病毒尚處于潛伏期內(nèi)，而干預(yù)工作未將這部分健康者作為重點(diǎn)對(duì)象，導(dǎo)致干預(yù)后仍然會(huì)出現(xiàn)新發(fā)流感病例，進(jìn)而造成流感疫情持續(xù)時(shí)間的延長(zhǎng)。此外，如開(kāi)展干預(yù)工作的時(shí)間較晚，健康學(xué)生、教師容易因長(zhǎng)期與流感患者接觸，而出現(xiàn)流感，這一狀況會(huì)為流感疫情的控制帶來(lái)極大困難。

基于學(xué)校流感暴發(fā)疫情干預(yù)時(shí)機(jī)選擇的關(guān)鍵作用，學(xué)校應(yīng)在充分重視流感干預(yù)時(shí)機(jī)選擇的基礎(chǔ)上，于疫情暴發(fā)5天內(nèi)實(shí)施干預(yù);而干預(yù)規(guī)模方面，流感患者的最佳干預(yù)規(guī)模為16-30例，當(dāng)流感疫情發(fā)展至這一規(guī)模時(shí)，多數(shù)患者的流感病毒從潛伏期轉(zhuǎn)入發(fā)作期，此時(shí)進(jìn)行干預(yù)，可確保干預(yù)措施的有效性，并有效縮短流感疫情的持續(xù)時(shí)間。

二、學(xué)校流感暴發(fā)疫情的干預(yù)方法

為了減少流感疫情的不良影響，可將以下幾種方法，應(yīng)用于學(xué)校流感暴發(fā)疫情的干預(yù)工作中：

（一）環(huán)境干預(yù)方法。流感的傳染性較強(qiáng)，流感疫情暴發(fā)后，如未能及時(shí)干預(yù)，可能通過(guò)飛沫及接觸途徑，迅速擴(kuò)大至全校范圍，嚴(yán)重危害師生的身體健康。從流感的傳播途徑來(lái)看，健康人群接觸被污染物品、流感患者以及飛沫傳播途徑，均可引發(fā)流感的大范圍傳播[2]。為了抑制上述狀況，可將學(xué)校環(huán)境作為重點(diǎn)，通過(guò)環(huán)境的合理干預(yù)，阻斷流感的傳播。最佳干預(yù)方法包含：第一，環(huán)境消毒措施。環(huán)境消毒是控制流感疫情的重要方法。流感疫情暴發(fā)后，出現(xiàn)流感患者的教室或其他區(qū)域，按照每日1次標(biāo)準(zhǔn)，以消毒液進(jìn)行消毒，重點(diǎn)消毒學(xué)生經(jīng)常接觸的物品，如書(shū)桌、門(mén)把手等。而對(duì)于閱覽室、機(jī)房等區(qū)域，按照不低于每周1次標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面消毒，以減少流感的傳播。第二，環(huán)境通風(fēng)措施。對(duì)于流感患者所處環(huán)境，按照不低于每日3次標(biāo)準(zhǔn)，定期通風(fēng)，改善空氣質(zhì)量，進(jìn)而降低流感通過(guò)飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于尚無(wú)流感患者的環(huán)境，則按照不低于每日1次的標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)進(jìn)行通風(fēng)，維持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量。

（二）流感患者干預(yù)方法。流感患者是學(xué)校流感疫情的傳播源，也是影響流感疫情持續(xù)時(shí)間的關(guān)鍵所在。為了縮短流感疫情的持續(xù)時(shí)間，學(xué)校應(yīng)在充分重視流感患者處理的基礎(chǔ)上，采用最佳干預(yù)方法，加強(qiáng)對(duì)流感患者的管理：第一，隔離方法。流感暴發(fā)后，按照每日1次標(biāo)準(zhǔn)，要求全校師生定期測(cè)量體溫，配合異常自主報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)流感病例。一旦確診為流感后，立即實(shí)施隔離制度，要求出現(xiàn)流感的學(xué)生、教師脫離學(xué)校環(huán)境進(jìn)行治療。第二，治療方法。要求流感患者及時(shí)入院治療，遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)體溫等指征。此外，注意預(yù)防飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)，出行佩戴口罩。

（三）潛在感染者干預(yù)方法。除流感患者外，于流感患者處于相同環(huán)境的健康師生均為潛在感染者（暴露者）。在學(xué)校流感暴發(fā)疫情的管理中，如何控制潛在感染者群體的流感發(fā)生率，是決定流感疫情干預(yù)效果的關(guān)鍵。對(duì)于潛在感染者，最佳干預(yù)方式為：第一，接種疫苗。接種疫苗是預(yù)防流感的有效措施。為了控制潛在感染者群體的流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，可給予潛在感染者接種流感疫苗，利用疫苗激活潛在流感者群體的免疫系統(tǒng)，提升其免疫功能，進(jìn)而降低流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。第二，實(shí)施晨檢。在流感疫情管理中，學(xué)?？擅嫦驖撛诟腥菊咄菩谐繖z制度，即于每日清晨，開(kāi)展體溫測(cè)量、疼痛評(píng)估等檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)流感患者，阻斷流感疫情的傳播。第三，開(kāi)展健康教育。在學(xué)校流感暴發(fā)疫情管控工作中，潛在感染者的配合程度、認(rèn)知狀態(tài)，與其流感形成風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān)。為了提升其配合度，學(xué)校可通過(guò)設(shè)置宣傳欄、廣播等途徑，開(kāi)展健康教育，幫助師生了解流感的病因、傳播途徑、典型癥狀及治療方法等知識(shí)。隨著潛在感染者認(rèn)知狀態(tài)的改善，其多可主動(dòng)配合學(xué)校的流感疫情干預(yù)要求，積極完成檢查、疫苗接種等。第三，預(yù)防用藥。預(yù)防用藥，可幫助潛在感染者降低其流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，在學(xué)校流感暴發(fā)疫情管理中，可為潛在感染者提供抗感染藥物，以抑制流感疫情的傳播。

（四）預(yù)防干預(yù)方法。除了疫情的管控干預(yù)外，學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)流感的預(yù)防，以保障師生的健康狀況。具體而言，學(xué)校可通過(guò)落實(shí)環(huán)境消毒衛(wèi)生管理制度、總結(jié)流感應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)以及加強(qiáng)師生的健康教育等途徑，提升流感疫情的預(yù)防質(zhì)量。

結(jié)論：綜上所述，做好學(xué)校流感疫情干預(yù)時(shí)機(jī)及干預(yù)方法的選擇具有一定必要性。為了抑制流感的傳播，學(xué)校宜參照流感疫情規(guī)模，通過(guò)不同途徑早期實(shí)施干預(yù)，以降低流感發(fā)病率。此外，還應(yīng)注意做好流感的預(yù)防工作，通過(guò)恰當(dāng)預(yù)防措施的運(yùn)用，控制流感疫情暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

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