王艷麗

【摘 要】目的：探討健康教育路徑在小兒營養(yǎng)不良護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：抽取我院2018年6月至2019年6月間接收的84例小兒營養(yǎng)不良患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，給予觀察組健康教育路徑，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：對照組護(hù)理滿意度為76.2%，與觀察組的95.2%相比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予營養(yǎng)不良小兒患者健康教育路徑，不但能夠提高護(hù)理滿意度，還可降低并發(fā)癥發(fā)生率，推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】小兒營養(yǎng)不良;健康教育路徑;護(hù)理滿意度;并發(fā)癥

【中圖分類號】G479 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-129-02

小兒營養(yǎng)不良以嬰幼兒群體為主要發(fā)病對象，多由熱量和蛋白質(zhì)攝取不足所致[1]。疾病影響和喂養(yǎng)方式不當(dāng)是當(dāng)前階段小兒營養(yǎng)不良產(chǎn)生的重要原因，主要表現(xiàn)為體重不增、體重下降、皮下脂肪減少、體型消瘦等，病程較長者，可伴隨皮膚干燥、面色蒼白、肌肉松弛等表現(xiàn)，對患兒正常生長發(fā)育造成明顯影響[2]。為探討安全有效的護(hù)理方式，我院對收治的部分小兒營養(yǎng)不良患者予以健康教育路徑護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院2018年6月至2019年6月間收治的84例小兒營養(yǎng)不良患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式分為對照組和觀察組，每組42例。對照組男24例，女18例，年齡0.4-8歲，平均（5.3±0.6）歲，病程4-22d，平均（13.5土1.6）d，;觀察組男20例，女22例，年齡0.5-8.2歲，病程5-20d，平均（13.8±1.5）d。比較兩組性別、年齡等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方式 對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育路徑，具體措施為：

1.2.1 目標(biāo)確立 護(hù)理人員需認(rèn)真觀察患兒癥狀表現(xiàn)，詢問患兒家屬既往病史、協(xié)助完成各項(xiàng)常規(guī)檢查等措施，在此基礎(chǔ)上歸納總結(jié)營養(yǎng)不良發(fā)生發(fā)展的原因;另與我院實(shí)施健康教育的工作健康教育經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，在全面了解患兒基本情況的前提下制定個(gè)性化、針對性健康教育方案，通過與患者家屬的溝通交流，促進(jìn)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

1.2.2 組建健康教育小組 由醫(yī)院兒科護(hù)士長擔(dān)任組成，由組長選擇六名工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員為小組成員，聘請專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高小組成員健康知識掌握量，熟知各種健康教育技巧，為健康教育路徑的實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.2.3 實(shí)施健康教育路徑 以患兒營養(yǎng)不良發(fā)生原因?yàn)橐罁?jù)，進(jìn)行健康教育方案的制定，調(diào)整患兒喂養(yǎng)方式和禁食方式，制定針對性飲食方案，確?；純旱玫阶銐虻牡鞍踪|(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)，嚴(yán)格控制脂肪攝取量;喂養(yǎng)過程中要保持耐心，避免喂養(yǎng)不導(dǎo)致食物反流，使得患者出現(xiàn)窒息等意外情況，注意提高自身烹飪技術(shù)，提高患兒食欲，根據(jù)患兒耐受性制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案，鼓勵(lì)患兒多參與戶外活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率。護(hù)理滿意度參照我院自制就診患者滿意度調(diào)查問卷判定，滿分100分，非常滿意：81-100分，基本滿意：60-80分，不滿意：0-59分。滿意度=非常滿意率+基本滿意率。問卷均由患者家屬作答。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用軟件SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)處理文中數(shù)據(jù)，護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率用百分?jǐn)?shù)（%）表示，x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較結(jié)果 對照組患者護(hù)理滿意度為76.2%，與觀察組的95.2%相比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較結(jié)果 對照組并發(fā)癥發(fā)生率為26.2%，明顯高于觀察組的9.5%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒營養(yǎng)不良包括原發(fā)性營養(yǎng)不良和繼發(fā)性營養(yǎng)不良兩種類型，前者由膳食中營養(yǎng)素不足所致，后者涉及原因較多，主要包括營養(yǎng)攝入、消化、吸收異常、營養(yǎng)需求增加、分解過快，排泄量增加等。其中攝取與吸收的異常，特別是患兒身體發(fā)育時(shí)對營養(yǎng)物質(zhì)需求量的增加是小兒營養(yǎng)不良產(chǎn)生的重要原因，嚴(yán)重影響患兒健康成長發(fā)育[3]。

健康教育路徑是為了滿足患兒對健康教育的護(hù)理需求，參照標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃制定的針對某種疾病或某類患者予以健康教育的表格或路線表[4]。它使得整體護(hù)理服務(wù)得以深化，為患者提供規(guī)范化、針對性護(hù)理服務(wù);按照健康教育路徑實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者與患者之間、護(hù)理人員與患者之間的溝通交流，體現(xiàn)了健康教育的完整性與連續(xù)性。除此之外，健康教育路徑的應(yīng)用，可緩解患者負(fù)面情緒，減輕患兒及其家屬的緊張不安感和對護(hù)理人員的信任程度，促進(jìn)護(hù)理工作順利開展。在小兒營養(yǎng)不良護(hù)理中實(shí)施健康教育路徑，可幫助患兒確定營養(yǎng)不良發(fā)生原因，以此為依據(jù)制定相應(yīng)的護(hù)理方案，緩解營養(yǎng)不良癥狀，為患兒健康成長打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[5]。

本次研究結(jié)果顯示，對照組護(hù)理滿意度為76.2%，明顯低于觀察組的95.2%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對照組并發(fā)癥發(fā)生率為26.2%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為9.5%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論表明健康教育路徑在小兒營養(yǎng)不良護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值明顯。

綜上所述，給予營養(yǎng)不良小兒患者健康教育路徑回流模式，既可提高護(hù)理滿意度，又能降低并發(fā)癥發(fā)生率，推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

參考文獻(xiàn)

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[2]龔長霞.中醫(yī)綜合治療輕中度小兒營養(yǎng)不良的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合研究，2016，8（3）：130-132.

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[5]黃樹生，袁間梅.健康教育路徑在小兒營養(yǎng)不良中的應(yīng)用[J].中國婦幼保健，2016，31（7）：1444-1446.