邵雅琴

【摘 要】自黨和國(guó)家在2009年提出要對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制進(jìn)行深化改革后，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度得到進(jìn)一步完善，人民群眾的醫(yī)療水平得到有效保障，逐漸縮小了城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療水平差異，為實(shí)現(xiàn)中國(guó)特色社會(huì)主義釋放了巨大能量。但新醫(yī)改的大環(huán)境下醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)也在面臨新的挑戰(zhàn)，與過去傳統(tǒng)模式不同，藥劑師不再僅僅只是藥品的提供者，更要在指導(dǎo)用藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步全方位的綜合服務(wù)。面對(duì)大環(huán)境的改變，怎樣實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展將是本文論述的主要方向。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療改革 藥學(xué)服務(wù) 創(chuàng)新發(fā)展 路徑探究

【中圖分類號(hào)】R95【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的過程中，藥學(xué)服務(wù)一直在各大醫(yī)院發(fā)展改革中占據(jù)重要地位，良好的藥學(xué)服務(wù)能夠幫助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行更全面的治療，對(duì)于醫(yī)院整體來說藥學(xué)服務(wù)不僅僅提高了救助治療的效率，更是保障了各類藥品、藥物用品的科學(xué)管理。對(duì)于患者來說，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)是看病就醫(yī)不可缺少的重要一環(huán)，專業(yè)藥劑師利用自身的知識(shí)技能指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)、合理用藥，根據(jù)醫(yī)生的治療建議和處方藥單為患者提供有效、合理的各種藥劑。但在新醫(yī)改的新形勢(shì)下，醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)不能像過去一樣只是簡(jiǎn)單的根據(jù)醫(yī)生的處方向大眾提供藥品，更要具備檢驗(yàn)用藥需求、用藥標(biāo)準(zhǔn)的能力，要為患者提供更加全面、高效的醫(yī)藥服務(wù)。

一 全面落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥改革制度

新醫(yī)改的全面發(fā)展中，黨中央和國(guó)務(wù)院都提出要全面加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)，在擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)覆蓋面的基礎(chǔ)上持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療體制建設(shè)，不僅要加大對(duì)醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管力度，更要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)范服務(wù)，包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)也要建立起更加全面、規(guī)范的服務(wù)體制。對(duì)此，筆者認(rèn)為在當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上，還要嚴(yán)格以國(guó)家相關(guān)政策為指導(dǎo)，嚴(yán)格按照新醫(yī)改的各項(xiàng)要求來進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的制度改革。不僅要讓患者有藥吃，更要提高患者藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，在提供藥品時(shí)，要盡可能向患者提供已經(jīng)納入醫(yī)保體系內(nèi)的藥品，提高國(guó)家對(duì)群眾的醫(yī)療保障，加大可實(shí)現(xiàn)報(bào)銷的基礎(chǔ)藥品的使用。減少患者的治療負(fù)擔(dān)，推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的人性化。所以，藥學(xué)服務(wù)改革就應(yīng)當(dāng)要求藥劑師深入探究國(guó)家新醫(yī)改的相關(guān)政策，對(duì)于藥品管理相關(guān)條例主動(dòng)進(jìn)行研究，確保藥學(xué)服務(wù)工作緊跟國(guó)家號(hào)召。

二 提高門診藥學(xué)服務(wù)整體水平

醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)最主要的就在于醫(yī)院藥房的良好工作，而醫(yī)院藥房則與醫(yī)院門診部門緊密相連，從而使門診藥房在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中占據(jù)較大比重。在門診藥房的工作建設(shè)中，我們應(yīng)當(dāng)注重最新藥學(xué)理論的學(xué)習(xí)，對(duì)于各類藥品的科學(xué)管理、合理歸納都進(jìn)行優(yōu)化建設(shè)。面對(duì)門診藥房巨大的人流量和龐大的患者群體，我們要積極探索門診藥學(xué)服務(wù)的工作模式，提高工作效率，為患者帶來更好的體驗(yàn)，與此同時(shí)，能夠樹立醫(yī)院的良好形象，讓患者更加放心。除此之外，在門診藥房的工作中，我們要格外重視患者的各類用藥問題，曾有報(bào)道顯示在患者問診的過程中，由于醫(yī)生的失誤加上藥房工作的疏忽，導(dǎo)致患者用錯(cuò)藥釀成大禍。對(duì)于次，我們要認(rèn)識(shí)到藥學(xué)服務(wù)的重要性，認(rèn)識(shí)到醫(yī)生處方的局限性，對(duì)于患者的用藥需求我們要在開藥過程中進(jìn)行仔細(xì)的檢視。在門診工作每天必然要面對(duì)眾多的患者，在巨大的工作壓力下醫(yī)生難免會(huì)出現(xiàn)失誤，這時(shí)候就需要藥劑師運(yùn)用自身的專業(yè)知識(shí)來確保患者的用藥安全。要避免重復(fù)性藥品的出現(xiàn)，一些功效重復(fù)的藥劑不僅造成了患者的購買負(fù)擔(dān)，甚至還有可能對(duì)患者造成危害，損害身體健康，還有各類藥品的用藥劑量也要在藥劑師的考量范圍之內(nèi)，不合理的用藥劑量、用藥次數(shù)也會(huì)造成藥效的減損或?qū)颊呓】档膿p傷，包括更加詳細(xì)的用藥時(shí)間、注意事項(xiàng)、用藥禁忌人群等等這些都需要藥劑師熟練掌握，在提供藥品時(shí)向患者進(jìn)行詳細(xì)說明，保障藥學(xué)服務(wù)的安全性、全面性。

三 重視藥品咨詢工作的積極開展

除了要在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中加大藥劑師的藥品管理能力、藥劑核查能力，還應(yīng)該為廣大患者提供一個(gè)用藥咨詢的工作窗口。據(jù)調(diào)查顯示，在廣大就醫(yī)群眾中還存在著一部分患者已經(jīng)有了長(zhǎng)期用藥的經(jīng)歷，他們通常有著較長(zhǎng)時(shí)間的患病經(jīng)歷，對(duì)于自身情況較為了解，并且根據(jù)醫(yī)囑定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和開藥，對(duì)他們來說已經(jīng)不需要再花較長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)掛號(hào)進(jìn)行問診，只需要向?qū)I(yè)醫(yī)師進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的咨詢，所以這時(shí)候醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)能夠很好的滿足他們的需求。醫(yī)院可以指派一些經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)素養(yǎng)過硬的藥學(xué)醫(yī)師為患者提供用藥咨詢服務(wù)。對(duì)于患者的各項(xiàng)需求進(jìn)行專業(yè)的答疑，涉及到的藥品雖然不一定要當(dāng)即向患者提供，但是一定要向患者對(duì)其功效、用法等進(jìn)行詳細(xì)解釋。這樣的窗口能夠很大的優(yōu)化藥學(xué)服務(wù)工作，向社會(huì)樹立了新醫(yī)改下新型藥學(xué)的服務(wù)模范。除此之外，還可以加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)對(duì)社會(huì)普通藥房的定點(diǎn)指導(dǎo)，建立起醫(yī)院藥房和普通藥房溝通交流的平臺(tái)。

四 加大醫(yī)院對(duì)藥學(xué)服務(wù)工作的重視程度

除了上述內(nèi)容中對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的各項(xiàng)要求外，也不能忽視醫(yī)院的決策作用，要想提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，進(jìn)行深層創(chuàng)新發(fā)展，就要為藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，為廣大醫(yī)師、藥劑師在和諧、穩(wěn)定的氛圍中開展工作。就目前來說，各醫(yī)院對(duì)藥學(xué)服務(wù)工作的重視程度還不足夠，醫(yī)院上層領(lǐng)導(dǎo)還沒有認(rèn)識(shí)到藥學(xué)服務(wù)在門診部門、臨床醫(yī)學(xué)中的重要作用，對(duì)于新醫(yī)改在藥學(xué)服務(wù)方面的落實(shí)工作沒有嚴(yán)格執(zhí)行。基于此，筆者認(rèn)為醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、管理部門要重視藥學(xué)服務(wù)，對(duì)藥學(xué)服務(wù)給與和其他醫(yī)療工作平等的地位，充分尊重從事藥學(xué)服務(wù)的各位醫(yī)務(wù)人員。首先要重視臨床藥學(xué)的發(fā)展機(jī)遇，加大藥學(xué)服務(wù)在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用和實(shí)踐，推動(dòng)醫(yī)療人員和藥學(xué)工作者的交流學(xué)習(xí)，積極鼓勵(lì)藥劑師科研工作的發(fā)展。在這樣的環(huán)境推動(dòng)下，不僅能夠帶動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)人員的工作熱情，還能消除社會(huì)層面對(duì)藥學(xué)服務(wù)的偏見和誤解。

【結(jié)語】醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)一直在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度中占據(jù)重要地位，但由于種種因素，社會(huì)和大眾都沒有對(duì)藥學(xué)服務(wù)形成全面、正確的認(rèn)識(shí)，所以在新醫(yī)改的推動(dòng)下，我們不僅要提升藥學(xué)服務(wù)的工作質(zhì)量，在貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生改革政策的基礎(chǔ)上，提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的工作效率。遵循以患者為本的原則，為社會(huì)提供更加科學(xué)、全面的人性化藥學(xué)服務(wù)，本文詳細(xì)說明了對(duì)藥學(xué)服務(wù)工作創(chuàng)新路徑的分析，雖然在論述的細(xì)節(jié)之處還有所不足，筆者將在今后的工作中進(jìn)行不斷的優(yōu)化和改善。

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