孫宇岸

(成都中醫(yī)藥大學，四川 成都 611137)

老年人口的增加對于社會及家庭均會形成較大的壓力，對醫(yī)療衛(wèi)生資源和社會發(fā)展也會產(chǎn)生顯著影響〔1,2〕。社會健康是指老年人對社會的適應性，反映其能否和他人或社會環(huán)境產(chǎn)生相互作用，并實現(xiàn)良好的人際關系和社會角色〔3,4〕。老年人由于身體、知識技能等多個方面的影響，在社會交往中往往會遇到諸多困難，進而對身體健康及疾病等產(chǎn)生不可忽視的影響。體育鍛煉是影響老年人身心健康的重要因素，既往研究中大量分析了體育鍛煉對老年人身體功能和心理健康的影響，對社會健康的針對性研究相對較少〔5～7〕。本研究觀察老年人體育鍛煉參與情況及社會健康現(xiàn)狀，分析體育鍛煉和老年人社會健康水平的相關性。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2016年10月至2018年11月在成都市成華區(qū)第三人民醫(yī)院所在社區(qū)選取320名老年人進行研究，并根據(jù)入組老年人的體育鍛煉參與情況將其分為鍛煉組和非鍛煉組。鍛煉組190名，男96名，女94名，年齡61～84歲，平均(72.85±6.45)歲。非鍛煉組130名，男72名，女58名，年齡62～86歲，平均(73.76±6.67)歲。兩組老年人的基本資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，有可比性。入組老年人均對本研究知情同意，年齡61～86歲，無影響體育鍛煉開展的器質性疾病；排除精神及意識障礙、基本信息不完整或無法實現(xiàn)隨訪觀察的老年人。

1.2方法 在成都市成華區(qū)第三人民醫(yī)院所在社區(qū)抽取4個小區(qū)，每個小區(qū)隨機抽取80名老年人，通過發(fā)放問卷的方式進行調查，受調查老年人均獨立完成問卷填寫，對于讀寫能力存在一定限制的老年人，由調查員詢問并填寫，在完成調查后對問卷的準確性進行審核，保證問卷的有效性?；厩闆r調查包含老年人的年齡、性別、體育鍛煉參與情況等；使用社會健康量表調查入組老年人的社會健康水平，量表主要包含角色活動和社會適應、社會資源和社會接觸、社會支持三個維度，共計12個條目，三個維度對應的分值分別是11～50分、11～50分和2～30分，總分是24～130分，分數(shù)越高，表示社會健康水平越高。

1.3統(tǒng)計學處理 采用SPSS19.0軟件進行χ2及t檢驗。

2 結 果

2.1老年人體育鍛煉參與情況 入組老年人中，參與體育鍛煉的老年人為190人，體育鍛煉參與率為59.38%，剩余老年人從未開展體育鍛煉，老年人體育鍛煉參與程度有待提升；在進行體育鍛煉的老年人中堅持鍛煉3～5年的占比最大，為39.47%(75/190)，僅有4.74%(9/190)堅持鍛煉5年以上，有22.11%(42/190)的老年人鍛煉時間不足1年，≥1年且<3年的占比33.68%(64/90)；在體育鍛煉組織形式方面，主要有個人單獨鍛煉、集體鍛煉和老年體協(xié)鍛煉三種，占比分別為57.89%(110/190)、30.53%(58/190)和11.58%(22/190)。

2.2老年人社會健康現(xiàn)狀分析 老年人的社會健康總分平均為(89.46±9.75)分，社會角色和社會適應維度平均為(29.46±4.75)分，社會資源和社會接觸維度平均為(32.35±7.25)分，社會支持平均為(18.24±5.75)分，老年人的社會健康總體水平相對較為良好，但仍存在較大的上升空間，尤其是社會適應及社會支持方面，還存在較大的不足。

2.3老年人體育鍛煉與社會健康水平的相關性分析 鍛煉組社會健康總分及不同維度的得分均顯著高于非鍛煉組(P<0.05)，體育鍛煉對老年人社會健康具有顯著影響。見表1。

表1 兩組社會健康得分情況對比分)

3 討 論

2010年的統(tǒng)計資料顯示，我國60周歲以上老年人人數(shù)已經(jīng)達到1.37億，占據(jù)國家人口總數(shù)的10%左右〔8，9〕。老年人在退休、子女離家及身體功能等因素變化的影響下，在身心功能方面均會顯著下降，老年人極容易產(chǎn)生孤獨和失落感，其與他人交往的能力會受到顯著影響，并會逐漸發(fā)展為無法適應社會環(huán)境，身心健康均受到嚴重威脅〔10，11〕。有調研資料顯示，我國老年疾病的半數(shù)以上是由于老年人的不良心理情緒引發(fā)的，人際交往和對社會環(huán)境的適應能力的缺失，是影響老年人心理健康狀況的重要因素〔12～14〕。老年人在子女成年離家、組建新家庭等因素的影響下，常常處于無人陪伴的狀態(tài)，在這種背景下，社會健康水平的不足，將會導致老年人的身心健康和生活質量均顯著下降。

體育鍛煉是調整老年人身心健康的重要手段，調查分析老年人體育鍛煉和社會健康現(xiàn)狀，并分析兩者的關系，是老年人社會健康調整與優(yōu)化的重要前提。本研究結果表明老年人體育鍛煉參與程度有待提升，且體育鍛煉堅持時間和組織形式有待完善。

相關研究〔14〕分析影響老年人社會健康的因素時指出，老年人的社會健康水平受到諸多因素的影響，其中就包含體育鍛煉等社會活動因素。積極開展體育鍛煉的老年人，往往能夠進行更加充分的相互交流與了解，有助于增強老年人的社會適應，并幫助其獲得更多的社會支持，進而使社會健康水平得到顯著提升。體育鍛煉作為一項健康的社會活動，能夠改善老年人長期的閑適、無所事事狀態(tài)，針對性的體育鍛煉能對老年人的身體健康和心理情緒影響是毋庸置疑的。體育鍛煉一定程度上的群體性特征，使其能夠從老年人身體功能和興趣愛好出發(fā)，為具備相同愛好及特征的老年人提供更多的活動與交流空間，在體育鍛煉過程中和周邊人員進行交流和溝通，能夠避免老年人由于長期獨處及失落感等原因，導致的對人際交往的不自在和自卑感。另外循序漸進的科學體育鍛煉，有助于促進老年人對室外環(huán)境、人群等環(huán)境的適應，防控老年人人群和社交恐懼等癥狀的形成。體育鍛煉對老年人心理健康持續(xù)有效的影響，是改善老年人人際關系的基礎，尤其是持續(xù)性的團體形式體育鍛煉，能夠對人際關系產(chǎn)生持續(xù)性影響，改善老年人的人際關系范圍和質量。

綜上，老年人由于年齡、身體及生活習慣等多樣性因素的影響，會在社會適應等方面出現(xiàn)一定程度障礙。通過針對性的體育鍛煉能夠使老年人的社會健康水平得到顯著提升，兩者具有密切的關系，體育鍛煉是提升老年人身心健康水平的科學有效途徑，相關部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構應在工作中加強宣傳和管理工作。