文丨孫川江（攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院）

什么是脊柱側(cè)彎？

脊柱側(cè)彎又叫脊柱側(cè)凸，是人體脊柱部位產(chǎn)生的一種三維畸形，主要發(fā)生在人體脊柱冠狀位、矢狀位和軸位上。

簡(jiǎn)單來說，脊柱側(cè)彎就是指人體脊柱部位“彎了”，如果是正常人的話，那么他的脊柱從后面看的話會(huì)是一條直線，而脊柱側(cè)彎的患者就不是一條直線，且由于脊柱的彎曲也會(huì)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎患者出現(xiàn)左右肩部不平行或者是做左右邊的后背不平行。

脊柱側(cè)彎疾病剛開始發(fā)病的時(shí)候以及發(fā)病初期對(duì)人體都不會(huì)有太大的影響，若是癥狀較輕的話，是連人體的外形上都看不出什么變化的，所以及早發(fā)現(xiàn)并治療的難度較大，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)脊柱側(cè)彎疾病的時(shí)候，往往都是脊柱側(cè)彎疾病已經(jīng)發(fā)展到較嚴(yán)重的地步了。而較嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎則就會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重的影響了，像嬰幼兒和青少年來說，脊柱側(cè)彎疾病會(huì)造成他們身體的發(fā)育畸形，甚至因?yàn)榧怪膹澢€會(huì)造成他們心肺等臟器功能的發(fā)育，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)癱瘓狀況。所以當(dāng)察覺到自身左右兩肩部開始出現(xiàn)高度不等狀況的時(shí)候，就最好應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查了。

脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因

脊柱側(cè)彎疾病發(fā)病的原因較多，主要分為兩類：一類是非結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎；另一類是結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎。

非結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎主要就是指因?yàn)槲粗牟∏樵蚧蚱渌奈粗蛩赜绊懴拢斐苫颊叱霈F(xiàn)短暫的脊柱側(cè)彎。這一類的脊柱側(cè)彎較為常見，且治愈難度較小，基本上只要將原發(fā)疾病或者造成脊柱側(cè)彎的未知因素解決，那患者的脊柱側(cè)彎狀況也就自然會(huì)消失。

結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎又分為四種，第一種是特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，這一類的脊柱側(cè)彎患者年歲普遍較小，主要是嬰幼兒到青少年年齡段的患者，因?yàn)椴⒉磺宄l(fā)病的原因，所以被稱為特發(fā)性脊柱側(cè)彎；第二類就是先天性的脊柱側(cè)彎，這一類也好理解，就是胎兒在母親子宮內(nèi)發(fā)育的時(shí)候因?yàn)槟撤N原因造成的先天性的脊柱側(cè)彎，不過這一類的脊柱側(cè)彎患者往往還會(huì)伴有其他嚴(yán)重的并發(fā)癥狀，如先天性心臟病等；第三類是指神經(jīng)肌肉性造成的脊柱側(cè)彎，這種脊柱側(cè)彎主要是指患者脊柱部位兩側(cè)的肌肉狀況出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致患者的脊柱偏向肌肉較弱的那一邊引起的；第四類名叫后天獲得性脊柱側(cè)彎，這一類的脊柱側(cè)彎主要就是指患者因?yàn)榛紡?qiáng)直性脊柱炎或與之類似的疾病，在手術(shù)治療或者其余治療后引起的脊柱側(cè)彎狀況。

脊柱側(cè)彎的矯正

目前為止醫(yī)學(xué)上對(duì)于脊柱側(cè)彎的矯正有兩種方法，一種是保守治療，另一種是手術(shù)治療。

保守治療主要是在患者脊柱側(cè)彎狀況還不嚴(yán)重的時(shí)候進(jìn)行的，具體的方法較多，其中最主要使用的便是支具治療。支具治療也可以被稱之為矯形器治療，也就是在患者脊柱部位安裝一種可以減輕脊柱系統(tǒng)功能障礙的體外支撐裝置，從而減輕患者脊柱的壓力達(dá)到緩慢恢復(fù)脊柱功能的治療效果。同時(shí)，在保守治療中較為常見的還有患者自我矯正治療，患者自我矯正治療就是指讓患者在日常生活中經(jīng)常性的鍛煉，比如進(jìn)行形體訓(xùn)練、跑步之類的運(yùn)動(dòng)，再有就是端正自己的站姿、坐姿，注意行走時(shí)胸部自然挺直、坐著看書的時(shí)候不能趴著、睡覺睡硬板床等等。

手術(shù)治療目前最主要使用的三維矯形技術(shù)和椎弓根螺釘固定技術(shù)，但每位患者具體的病情狀況不同，具體的手術(shù)治療方法也是需要具體的按照患者的病情狀況來決定的，比如說有些患者甚至是不可以完全的矯正的，完全的矯正可能會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的固定物的失敗，從而造成整個(gè)治療手術(shù)的失敗，甚至還會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥狀，給患者的康復(fù)再度增添困擾。

脊柱側(cè)彎的預(yù)防

脊柱側(cè)凸的預(yù)防主要是注意三個(gè)方面：第一個(gè)方面就是從小開始注意，尤其是嬰幼兒孩童在坐姿和站姿方面更是需要注意，要從小養(yǎng)成良好的看書姿勢(shì)和站立姿勢(shì)；第二個(gè)就是在自身的生活方面，在日常生活中還是需要多多的注意運(yùn)動(dòng)，飲食上多吃一些含鈣較高的食物；第三個(gè)就是定期的檢查，每年一次或者多次定時(shí)前往醫(yī)院或者相關(guān)的醫(yī)療部門進(jìn)行一次檢查，有利于脊柱側(cè)彎疾病及早的察覺和治療。

結(jié)論

目前為止醫(yī)學(xué)上脊柱側(cè)彎的矯正方法主要有兩種，第一種是保守治療，這一類治療適用于患者脊柱側(cè)彎疾病發(fā)病早期的時(shí)候，主要有支具治療和自我矯正治療；第二種治療方法便是手術(shù)治療，這一類的治療方法對(duì)應(yīng)的便是較嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎患者，具體的手術(shù)治療方法需要按照患者自身的具體病情狀況來定。