蔡恩萍

（安順市人民醫(yī)院護(hù)理部，貴州 安順 561000）

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的使用顯著增加[1-2]。這提高了醫(yī)學(xué)教育、學(xué)生管理等的效率，但是我們也注意到在長期的院內(nèi)學(xué)生教育實踐過程中，人工管理仍然占據(jù)了最為主要的地位，互聯(lián)網(wǎng)思維在院內(nèi)護(hù)理學(xué)生的教育管理中仍然處于缺位的狀態(tài)。特別是對于一些參與學(xué)生比較多的教學(xué)任務(wù)，管理效率往往偏低。再加上護(hù)理部門教學(xué)任務(wù)、臨床工作等比較重，答疑等很難做到即時回復(fù)，學(xué)生滿意度也受到影響[3-4]。

1 參與人員與實驗方法

1.1 參與人員

以在我院2019年實習(xí)的100位護(hù)理學(xué)生為研究對象。實驗前24小時內(nèi)根據(jù)自制的調(diào)查問卷（學(xué)生部分）詢問所有參與本次實驗的護(hù)理學(xué)生，實驗結(jié)束后24小時內(nèi)再次采用同一問卷調(diào)查所有的學(xué)生。此外實驗開始前采用問卷（教師部分）收集帶教老師對于非互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)管理方式的評價，實驗結(jié)束后采用相同問卷再次收集相同人員對于互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)管理方式的評價。

1.2 實驗方法

實驗開始前管理采用紙質(zhì)檔簽到簽退、當(dāng)面提問答疑的方式開展護(hù)理教學(xué)與管理。實驗開始后引入互聯(lián)網(wǎng)的方式簽到簽退，收集需要老師答疑的問題。具體內(nèi)容是：每次教學(xué)活動開始前登錄問卷網(wǎng)，制作二維碼以便掃碼簽到簽退，活動開始前多媒體屏幕放映二維碼給到場護(hù)理人員掃碼簽到，活動結(jié)束后再次放映簽退的二維碼，兩次簽到均完成計算為參與活動。答疑方式更換為針對每次的教學(xué)活動采用問卷網(wǎng)制作二維碼，掃碼登錄后手機(jī)端在線完成學(xué)業(yè)測試，并在最后提交個人疑問。后臺可以一次性統(tǒng)計簽到簽退率，并且對所有實習(xí)人員學(xué)業(yè)測評結(jié)果一次性統(tǒng)計分析并得出結(jié)果。教師記錄實驗前和實驗后每次簽到所用時間，以做進(jìn)一步統(tǒng)計分析。在實驗開始前和結(jié)束后分別采用問卷學(xué)生部分評估學(xué)生問卷內(nèi)的問題并記錄。在實驗開始前和實驗結(jié)束后采用問卷教師部分評估教師問卷問題并記錄。問卷內(nèi)容見表1。

表1 本次實驗所用調(diào)查問卷

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中的定量數(shù)據(jù)表示為均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式，定性數(shù)據(jù)表示為百分比（%）的形式。分別采用t檢驗和卡方檢驗完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)分析。P＜ 0.05被視為有統(tǒng)計學(xué)上的差異的指標(biāo)。

2 結(jié) 果

2.1 實驗前后實習(xí)學(xué)生評價變化

記錄參與實驗護(hù)理學(xué)生對于四個問題的回答結(jié)果于表2?？梢妼嶒灪髮δ壳澳Ｊ降臐M意率顯著升高（P＜0.0001）。而對于目前模式是否是高效的，實驗后“是”的占比顯著升高（P＜0.0001）。對于實習(xí)護(hù)士是否認(rèn)為簽到等在浪費時間，實驗后“是”的比例顯著下降11.00%（P＜0.0001）。對于老師答疑是否準(zhǔn)確，實驗后“是”的比例也顯著升高（P＜0.0001）。

表2 實驗前后實習(xí)學(xué)生評價變化

2.2 實驗前后護(hù)理教師評價變化

實驗前后評估教師對于教學(xué)管理模式的變化，記錄在表格3中?？梢娊處煂τ趩柧砭W(wǎng)引入后的教學(xué)模式滿意率提升到了95.00%，顯著高于之前的75.00（P＜0.0001）。而對于問卷網(wǎng)是否提高了管理效率，“是”的占比從之前的65.00%提升到了目前的98.00%（P＜0.0001）。

表3 實驗前后護(hù)理教師評價及簽到、閱卷時間變化

3 討 論

目前已經(jīng)有了一些研究來探索互聯(lián)網(wǎng)和護(hù)理教學(xué)管理之間的融合[5-6]，但是目前多集中于醫(yī)學(xué)相關(guān)實驗室管理等，對于護(hù)理實習(xí)教學(xué)管理中互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用目前還不充分[7]。盡管Devitt和Palmer十多年前就評論說，“有可能使用適當(dāng)準(zhǔn)備的計算機(jī)化材料來取代傳統(tǒng)的教學(xué)，即講座、教程和實用課”，但我們在多大程度上來實現(xiàn)這一目標(biāo)仍然在探索中。我們的研究首次探索了將問卷網(wǎng)引入護(hù)理教學(xué)管理過程中來，學(xué)生滿意率、教師滿意率、學(xué)生和老師對于管理效率的評價等都有了顯著性的提升。