趙春玲，郭鵬菊，孫 敏

（青大附院，山東 青島 266071）

物質(zhì)文化生活水平在逐漸提高的今天，人們?cè)诰歪t(yī)中更為重視醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)態(tài)度，患者更希望得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理[1]。本院為做好內(nèi)科醫(yī)保收費(fèi)工作，實(shí)施人性化護(hù)理管理，這項(xiàng)護(hù)理比較重視患者的感受，以患者為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取2018年9月～2019年9月100例內(nèi)科醫(yī)保住院患者；分組方法：隨機(jī)數(shù)字表法；組別：對(duì)照組，觀察組。病例詳情：對(duì)照組共50例；年齡20～76歲，平均（34.68±3.61）歲；觀察組共50例；年齡20～77歲，平均（34.66±3.62）歲。經(jīng)對(duì)比，兩組基線資料無較大差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可展開對(duì)比。選取的患者均知內(nèi)情，并自愿簽約知情同意書，由醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后開展。

1.2 方法

1.2.1 人性化心理護(hù)理管理

給予患者心理上的人文關(guān)懷，給予患者親情護(hù)理，拉近護(hù)患之間的關(guān)系?；颊咴谧≡浩陂g，心理上很容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，部分患者會(huì)從心理上放棄自己，對(duì)自己的疾病不抱希望，對(duì)部分疾病不夠了解。護(hù)士應(yīng)與患者多進(jìn)行交流和溝通，為患者講述具體的疾病變化，化解患者心理上存在的疑問，穩(wěn)定患者的心理情緒，促使患者的疾病可以早日恢復(fù)。增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任，提高醫(yī)院的信譽(yù)度。

1.2.2 人性化環(huán)境護(hù)理管理

醫(yī)保收費(fèi)在實(shí)施的過程中為其實(shí)施人性化護(hù)理管理，與領(lǐng)導(dǎo)做好溝通，獲取領(lǐng)導(dǎo)的支持，與有關(guān)部分做好協(xié)調(diào)，對(duì)護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行完善，費(fèi)用名和實(shí)際情況相符合。讓同一患者應(yīng)用同一批藥物[2]。為避免糾紛，應(yīng)用護(hù)理耗材可以采用護(hù)患雙簽名登記。工作人員在出院前實(shí)施自查。嚴(yán)密把關(guān)中途催款和用藥情況，避免出現(xiàn)高額欠款，對(duì)于急重患者應(yīng)保證輸液的及時(shí)性。避免因?yàn)獒t(yī)保費(fèi)用引起糾紛問題，分析醫(yī)保收費(fèi)中存在的問題，并對(duì)這些問題進(jìn)行分析與收集。

1.2.3 人性化流程護(hù)理管理

為減少醫(yī)保科與患者費(fèi)用出現(xiàn)糾紛，醫(yī)保科應(yīng)與相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員做好醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)，匯編相關(guān)政策與法規(guī)，將這些手冊(cè)發(fā)給醫(yī)療護(hù)人員[3]。與醫(yī)?；颊叨喽嘟涣?，依據(jù)醫(yī)?；颊咦≡捍螖?shù)起付標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施總結(jié)與分析，積累相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)。告知患者相應(yīng)的流程，若中途需催款，需為患者展示費(fèi)用清單。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察投訴發(fā)生情況，由專業(yè)人員對(duì)兩組患者內(nèi)科醫(yī)保收費(fèi)中的投訴發(fā)生情況進(jìn)行記錄，兩組之間進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0系統(tǒng)中錄入100例內(nèi)科醫(yī)保住院患者研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料應(yīng)用（±s）表示，借助t、x2值進(jìn)行檢驗(yàn)對(duì)比，當(dāng)P小于0.05時(shí)，便可判定組間存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)后，觀察組患者的內(nèi)科醫(yī)保收費(fèi)中投訴發(fā)生率4.0%較之對(duì)照組患者的內(nèi)科醫(yī)保收費(fèi)中投訴發(fā)生率30.0%明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者內(nèi)科醫(yī)保收費(fèi)中投訴發(fā)生率比較（n，%）

3 討 論

人性化護(hù)理主要是強(qiáng)調(diào)以患者為中心，給予患者更多的人文關(guān)懷，降低患者護(hù)患之間的矛盾。人性化護(hù)理是近年在醫(yī)院護(hù)理人員中廣泛實(shí)施的護(hù)理方案，符合當(dāng)下護(hù)理學(xué)發(fā)展的要求，可以提升護(hù)理人員的專業(yè)性，具有高度的專業(yè)素養(yǎng)，滿足患者的最大化需求。對(duì)內(nèi)科住院醫(yī)保收費(fèi)過程中實(shí)施人性化護(hù)理管理，將人文管理落實(shí)到各個(gè)細(xì)節(jié)，使患者有被尊重被認(rèn)可的感覺，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)，增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療單位的發(fā)展。本研究對(duì)內(nèi)科醫(yī)保住院患者實(shí)施人性化護(hù)理管理，患者的投訴發(fā)生率明顯降低。

綜上所述，為內(nèi)科醫(yī)保住院患者行人性化護(hù)理管理，可以降低患者內(nèi)科醫(yī)保收費(fèi)中投訴發(fā)生率，臨床值得大力推崇。