劉娜 項夢夢

【摘 要】 目的：探討分析在普外科護(hù)理管理工作中用護(hù)理風(fēng)險管理的效果。方法：在2019年1月-2019年12月兩年時間內(nèi)，選擇20例我院普外科護(hù)理人員，所有護(hù)理人員用數(shù)字法隨機抽取，分為觀察組和對照組，10例一組，對照組用常規(guī)管理，觀察組用護(hù)理風(fēng)險管理，分析差錯率、投訴率、糾紛率、風(fēng)險事件發(fā)生率以及護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組的差錯率、投訴率、糾紛率、風(fēng)險事件發(fā)生率均低于對照組（P<0.05），護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在普外科護(hù)理管理工作中用護(hù)理風(fēng)險管理，可以降低差錯率、投訴率、糾紛率、風(fēng)險事件發(fā)生率，并且提高護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可以在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 普外科;護(hù)理管理工作;護(hù)理風(fēng)險管理;護(hù)理滿意度;風(fēng)險事件發(fā)生率

【中圖分類號】 R471 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-296-02 ?普外科是醫(yī)院重要的科室，近年來由于疾病的增多，會出現(xiàn)較多的護(hù)理風(fēng)險事件，因此需要進(jìn)行有效的管理[1]，本研究探討分析在普外科護(hù)理管理工作中用護(hù)理風(fēng)險管理的效果。

1 一般資料

1.1 基本資料 在2019年1月-2019年12月兩年時間內(nèi)，選擇20例我院普外科護(hù)理人員，所有護(hù)理人員用數(shù)字法隨機抽取，分為觀察組和對照組，10例一組，觀察組護(hù)理人員年齡20-50歲，平均年齡（30.09±5.37）歲，10例女性;對照組護(hù)理人員年齡20-50歲，平均年齡（30.32±5.09）歲，10例女性，兩組護(hù)理人員在性別、年齡上有可比性（P>0.05）。本次實驗護(hù)理人員均已簽署知情書，并符合我院倫理委員會的標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為普外科的護(hù)理人員，并配合本次研究;排除標(biāo)準(zhǔn)：非普外科工作人員，精神性疾病，無法配合本次研究。

1.2 研究方法 對照組為常規(guī)管理：按照目前科室現(xiàn)有的規(guī)章制度進(jìn)行有效的管理。

觀察組為護(hù)理風(fēng)險管理：1）對現(xiàn)有的規(guī)章制度進(jìn)行完善。2）護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)：為對護(hù)理人員的專業(yè)知識和專業(yè)的操作技能進(jìn)行培訓(xùn)，對護(hù)理人員實施考核上崗的制度。3）提高責(zé)任心：設(shè)立健全的獎懲制度，晉升方法，加強護(hù)理人員的積極性，提高護(hù)理人員的責(zé)任心。4）加強護(hù)理人員的服務(wù)理念：以患者為本，以患者的意愿為優(yōu)先，與患者建立良好的關(guān)系，完成有效良好的溝通。5）對護(hù)理中存在的風(fēng)險進(jìn)行有效的分析，并制定出應(yīng)對之策。6）患者管理：醫(yī)院最主要的服務(wù)對象就是患者，因此患者滿意才是醫(yī)院服務(wù)的最終目的。對于患者要進(jìn)行細(xì)化的管理，不同級別類型，不同疾病嚴(yán)重程度，不同年齡等根據(jù)患者的個人情況進(jìn)行有效的患者管理，患者的健康教育、心理護(hù)理、護(hù)理管理、治療管理、用藥管理、以及出院后管理，咨詢管理等，均要做到讓患者滿意，讓患者感受到家的溫暖。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組的滿意度（通過問卷調(diào)查的方法，讓科室內(nèi)的患者對護(hù)理人員的工作進(jìn)行評分，一共20項，每項5分，共100分。80分以上非常滿意，60-80分一般滿意，60分以下不滿意）[2]，差錯率、投訴率、糾紛率以及風(fēng)險事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)試驗結(jié)果用n%表示，χ2檢驗，P<0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組差錯率、投訴率、糾紛率以及風(fēng)險事件發(fā)生率比較 觀察組差錯率0%，和投訴率10%，糾紛率10%，風(fēng)險事件發(fā)生率10%均比對照組低（P<0.05）見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度90%比對照組40%高（P<0.05），見表2。

3 討論

普外科（Department of general surgery）是以手術(shù)為主要方法治療肝臟、膽道、胰腺、胃腸、肛腸、血管疾病、甲狀腺和乳房的腫瘤及外傷等其它疾病的臨床學(xué)科，是外科系統(tǒng)最大的?？芠3]。在普外科容易存在傷口感染、院內(nèi)感染、投訴、醫(yī)患糾紛等風(fēng)險事件，因此需要有效的管理。

本次研究，用護(hù)理風(fēng)險管理，降低差錯率0%，和投訴率10%，糾紛率10%，風(fēng)險事件發(fā)生率10%，并且提高護(hù)理滿意度90%。風(fēng)險管理是一種新的護(hù)理模式，通過對各種會出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行評估，提前預(yù)防，準(zhǔn)備，目的在于降低醫(yī)院內(nèi)潛在的不安全的因素的發(fā)生，降低各種損失，降低對患者的危害，促進(jìn)患者康復(fù)[4]。通過對科室內(nèi)現(xiàn)有的管理制度進(jìn)行完善，對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，以及對提高護(hù)理人員的專業(yè)技能、責(zé)任心等提高護(hù)理質(zhì)量，提高滿意度。

綜上所述，在普外科護(hù)理管理工作中用護(hù)理風(fēng)險管理，可以降低差錯率、投訴率、糾紛率、風(fēng)險事件發(fā)生率，并且提高護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可以在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐流艷. 護(hù)理風(fēng)險管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果探析[J]. 名醫(yī)，2019（01）：163.

[2] 欒慧. 護(hù)理風(fēng)險管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用價值[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（17）：37-38.

[3] 姜靜，楊莎莎. 普外科病房中實施護(hù)理風(fēng)險管理的臨床效果分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（28）：61-62.

[4] 臧麗敏. 護(hù)理風(fēng)險管理模式應(yīng)用于外科病房中效果評價[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（19）：90-91+96.

[5] 李娜. 探究風(fēng)險管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（51）：184+187.