郝曉芳
【摘要】目的:氯吡格雷、阿司匹林給藥聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者應(yīng)用效果觀察。方法:本次調(diào)查,以隨機(jī)的方式選取2019年5月-2019年12月期間于我院進(jìn)行冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛治療病人共計(jì)82例進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將病人分為2組,每組41例。兩組病人均采用氯吡格雷、阿司匹林聯(lián)合治療方式,在此基礎(chǔ)上對(duì)比組采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理,研究組采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式。分析兩組最終護(hù)理結(jié)果。結(jié)果:對(duì)比組全血黏度和研究組相比較高,左心室射血分?jǐn)?shù)和研究組相比較低,兩組差異明顯,P值<0.05。結(jié)論:在冠心病心絞痛病人治療中,可在常規(guī)氯吡格雷、阿司匹林治療基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù),實(shí)施效果理想。
【關(guān)鍵詞】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛;護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號(hào)】R473.5????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????????????????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225(2020)03-0081-01
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛在臨床治療中屬于常見而多發(fā)疾病,根據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)資料證實(shí),近年來冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛發(fā)生率呈明顯增高趨勢。此疾病在臨床治療中,以氯吡格雷、阿司匹林聯(lián)合治療為主。但根據(jù)部分學(xué)者研究結(jié)果證實(shí),在治療中給予病人有效的護(hù)理可提升治療效果改善臨床癥狀。為了給予病人最佳的護(hù)理干預(yù),在文中分別采用了2種不同的護(hù)理干預(yù)方式,具體情況如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本次調(diào)查,以隨機(jī)的方式選取2019年5月-2019年12月期間于我院進(jìn)行冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛治療病人共計(jì)82例進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將病人分為2組,每組41例。對(duì)比組:男性與女性病人分別為21與20例,年齡在45歲至70歲,平均57.5±1.2歲。研究組:男性與女性病人分別為20與21例,年齡在46歲至71歲,平均78.5±1.3歲。兩組病人一般資料均無差異,P值>0.05。
1.2方法
對(duì)比組與研究組均采用氯吡格雷、阿司匹林聯(lián)合治療方式,氯吡格雷片:每次75mg,每天1次,阿司匹林:每次100mg,每天1次,2星期為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。此基礎(chǔ)上,對(duì)比組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式:(1)環(huán)境護(hù)理:在病人入院后在條件允許的情況下護(hù)理人員為病人營造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,保證病人在溫度與濕度適合、安靜、溫馨以及整潔的環(huán)境中進(jìn)行救治;(2)心理干預(yù):在日常護(hù)理中,護(hù)理人員要與病人進(jìn)行溝通、交流,了解到病人的心理狀況反應(yīng),引導(dǎo)病人講述出導(dǎo)致不良情緒反應(yīng)的主要因素,并進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo),幫助病人紓解心結(jié),樹立治療的自信心;(3)宣教:在治療中,護(hù)理人員為其講述和疾病有關(guān)的常識(shí),使病人能夠了解疾病,知道配合治療是改善癥狀保證生命安全的唯一途徑。
1.3指標(biāo)觀察和評(píng)價(jià)
分析治療護(hù)理結(jié)果。(1)指標(biāo)改善情況:指標(biāo)為全血黏度、左心室射血分?jǐn)?shù);(2)心絞痛改善情況:從持續(xù)時(shí)間、每日發(fā)作次數(shù)、間隔時(shí)間方面進(jìn)行分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式
SPSS17.0,用()、(%)描述實(shí)驗(yàn)各個(gè)指標(biāo),行t、x檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。
2結(jié)果
2.1指標(biāo)改善情況對(duì)比
對(duì)比組:全血黏度為5.03±0.51mPa·s,左心室射血分?jǐn)?shù)為48.75±4.15%;研究組:全血黏度為4.39±0.25mPa·s,左心室射血分?jǐn)?shù)為59.01±3.45%,對(duì)比組全血黏度和研究組相比較高,左心室射血分?jǐn)?shù)和研究組相比較低,兩組差異明顯,P值<0.05。
2.2心絞痛改善情況對(duì)比
對(duì)比組:持續(xù)時(shí)間為8.71±1.43min、每日發(fā)作次數(shù)為3.25±0.97次、間隔時(shí)間為3.26±1.15d;研究組:持續(xù)時(shí)間為5.32±1.26min、每日發(fā)作次數(shù)為1.25±0.59次、間隔時(shí)間為5.49±0.97d,對(duì)比組心絞痛持續(xù)時(shí)間和研究組相比較長、每日發(fā)作次數(shù)和研究組相比較多、間隔時(shí)間相比較短,兩組差異明顯,P值<0.05。
3 討論
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛在發(fā)生時(shí)病人會(huì)感覺到心前區(qū)疼痛,一旦發(fā)作心絞痛給病人生命以及健康均造成嚴(yán)重的威脅。在臨床治療中,此疾病常用治療方式為氯吡格雷、阿司匹林聯(lián)合治療方式。氯吡格雷是噻吩吡啶類衍的一種新型藥物,可以阻滯血小板受體和二磷酸腺苷相結(jié)合,進(jìn)一步的避免血小板活化和擴(kuò)張。阿司匹林在使用后可以乙?;“瀛h(huán)氧化酶多肽鍵上的絲氨酸殘基化,能夠阻止其進(jìn)一步的轉(zhuǎn)化成為花生四烯酸,從而阻止血小板聚集。雖然藥物可以改善臨床癥狀,但由于疾病的特殊性,部分病人在用藥時(shí)出現(xiàn)了不配合情況,故而對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù),可提升治療效果。我科室分別采用了傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理與針對(duì)性護(hù)理干預(yù),經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn):對(duì)比組全血黏度和研究組相比較高,左心室射血分?jǐn)?shù)和研究組相比較低,兩組差異明顯,P值<0.05。通過分析得出以下結(jié)論:針對(duì)性護(hù)理是新型護(hù)理方式之一,這種護(hù)理方式能夠從多角度方面進(jìn)行考慮,可提升護(hù)理的針對(duì)性、有效性以及科學(xué)性,通過環(huán)境護(hù)理,可降低病人的陌生感;通過心理干預(yù),可改善病人不良情緒反應(yīng);通過健康宣教,可提升病人對(duì)于疾病的療程程度,提高護(hù)理配合性。
綜上所述,在冠心病心絞痛病人治療中,可在常規(guī)氯吡格雷、阿司匹林治療基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù),實(shí)施效果理想。
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