尚云非 陳紅艷 殷紅蘭 盧東 吳碩
【摘要】目的:分析探究小劑量丙戊酸聯(lián)合拉莫三嗪治療癲癇的效果。方法:選取我院2015年6月~2019年11月收治的100例癲癇患者為觀察對象,采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各50例。對照組采用拉莫三嗪治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加以小劑量丙戊酸治療。將兩組患者的臨床總有效率和不良反應(yīng)總發(fā)生率進行對比。結(jié)果:觀察組臨床總有效率明顯高于對照組(P<0.05);觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:采用小劑量丙戊酸聯(lián)合拉莫三嗪治療為癲癇患者治療,臨床療效顯著,有效降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】癲癇;丙戊酸;拉莫三嗪
【中圖分類號】R742.1????????????????? 【文獻標(biāo)識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)03-0048-01
癲癇(epilepsy)是慢性腦部疾病之一,俗稱“羊癲瘋”。其特點在于癲癇反復(fù)短暫發(fā)作,對于任何年齡段的人群來說均有可能發(fā)病,屬于多發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,癲癇發(fā)作的具體原因是由人體腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的。根據(jù)我國流行病學(xué)統(tǒng)計,我國患病率為7.0‰,以此計算我國大約有900萬癲癇患者,其中600萬左右的患者為活動性癲癇。雖然癲癇是慢性疾病,但長期的反復(fù)發(fā)作,給癲癇患者的身心以及智力都有極大的影響,患病后發(fā)作的場景、時間無法自我控制,發(fā)作突然,在社會中會受到歧視,不僅對患者的身心健康造成了嚴重的影響,還會引起患者出現(xiàn)認知障礙等并發(fā)癥。所以,對癲癇患者的治療需要漫長的時間,通過口服藥物為主,但長期服用單一的藥物的臨床效果不佳。本文以小劑量丙戊酸聯(lián)合拉莫三嗪治療癲癇的臨床效果進行分析探究,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2015年6月~2019年11月收治的100例癲癇患者為觀察對象,采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各50例。對照組男24例,女26例,年齡32~60歲,平均年齡(46±6.98)歲;觀察組男29例,女21例,年齡33~65歲,平均年齡(49±7.02)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):確診為癲癇疾病,無認知障礙;患者及家屬均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):患有心腦疾病,腎臟功能不全。對比兩組患者的一般資料(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
對照組采用拉莫三嗪口服治療(波蘭 GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.,注冊證號H20160513,規(guī)格為50mg),初始劑量為25mg/次,1次/周,每一周后劑量增加,每次增加5mg,連續(xù)治療3個月。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加以口服小劑量丙戊酸治療(湖南省湘中制藥有限公司,國家準(zhǔn)字H20010595,0.25g),初始劑量為10mg/次,2次/d,一周后劑量增加,每天劑量不超過35mg,連續(xù)治療3個月。
1.3 觀察指標(biāo)
將兩組患者的臨床總有效率進行對比,患者無發(fā)作為顯效,患者發(fā)作頻率下降為有效,患者發(fā)作次數(shù)無改變?yōu)闊o效。觀察患者頭暈、皮疹、腸胃道不適等不良法反應(yīng)的發(fā)生率。
1.4 觀察指標(biāo)
應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件spss22.0對資料進行分析處理,計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差()來表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用(%)表示,采用卡方檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床總有效率對比
對照組患者顯效22例,占比(44.00%),有效15例,占比(30.00%)無效13例,占比(26.00%)總有效率37例,占比(74.00%)。觀察組患者顯效30例,占比(60.00%),有效18例,占比(36.00%),無效2例,占比(4.00%),總有效率48例,占比(96.00%)。對照組患者臨床總之有效率為74.00%,觀察組患者臨床總有效率為96.00%,將兩組患者的臨床總有效率運用卡方檢驗對比,觀察組患者總有效率明顯高于對照組,差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比
對照組患者頭暈5例(10.00%),皮疹2例(4.00%),胃腸道不適5例(10.00%),總發(fā)生率12例(24.00%);觀察組患者頭暈1例(2.00%),皮疹1例(2.00%),胃腸道不適2例(4.00%),總發(fā)生率4例(8.00%)。對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為24.00%,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為8.00%,將兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率運用卡方檢驗對,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,發(fā)病時間、地點不受自我控制,隨時可能發(fā)作,對于患者的身心健康有著極大的影響。因此選擇有效的治療方式為癲癇患者治療勢在必行,但單一性的用藥對于治療效果并不理想,為癲癇患者使用拉莫三嗪聯(lián)合小劑量丙戊酸治療效果顯著,
綜上所述,采用小劑量丙戊酸聯(lián)合拉莫三嗪治療為癲癇患者治療,臨床療效顯著,有效降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。
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