陳俊峰 黃懷忠

【摘要】目的：研究分析社區(qū)獲得性肺炎患者中應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸治療的臨床效果。方法：選取我院收治的60例社區(qū)獲得性肺炎患者為研究對象，對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上給予N-乙酰半胱氨酸治療。比較分析實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的臨床治療效果及相關(guān)癥狀消失時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率顯著高于對照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間及肺部啰音消失時(shí)間顯著短于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)獲得性肺炎患者中應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸治療的臨床效果理想，可顯著改善患者臨床癥狀，臨床治療有效率高，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】N-乙酰半胱氨酸;社區(qū)獲得性肺炎;臨床效果

【中圖分類號】R563.1????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0023-01

在臨床治療中，社區(qū)獲得性肺炎為一種常見的疾病，嚴(yán)重影響患者的身心健康。N-乙酰半胱氨酸可調(diào)節(jié)患者免疫功能[1]，抗氧化效果理想。為研究分析社區(qū)獲得性肺炎患者中應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸治療的臨床效果，選取我院2017年10月到2019年10月收治的60例社區(qū)獲得性肺炎患者為研究對象，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年10月到2019年10月收治的60例社區(qū)獲得性肺炎患者為研究對象，隨機(jī)分為2組各30例。對照組患者中，年齡范圍為43歲到78歲，平均年齡為（63.44±3.09）歲，其中女性患者為13例，男性患者為17例，體質(zhì)量范圍為42千克到80千克，平均體質(zhì)量為（58.22±3.22）千克。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡范圍為42歲到79歲，平均年齡為（63.09±3.43）歲，女性患者為12例，男性患者為18例，體質(zhì)量范圍為42千克到79千克，平均體質(zhì)量為（58.09±3.10）千克。

1.2方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，包括止咳、祛痰及抗菌等對癥治療，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上給予N-乙酰半胱氨酸治療[2]，口服，100mg/次，一天3次，治療時(shí)間為3周。比較分析實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的臨床治療效果及咳嗽和啰音等相關(guān)癥狀消失時(shí)間等指標(biāo)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS20.0，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果對比

實(shí)驗(yàn)組患者中，無效患者為2例，無效率為6.67%，顯效患者為15例，13例患者有效，所占比例為43.33%。對照組中，顯效患者為12例，所占比例為40.00%，9例患者有效，9例患者無效，無效率為30.00%。對照組患者治療有效率為70.00%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為93.33%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者相關(guān)癥狀消失時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患者咳嗽消失時(shí)間為（7.88±1.32）天，對照組患者的咳嗽消失時(shí)間為（9.88±1.43）天，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的啰音消失時(shí)間分別為（4.32±1.32）天與（6.89±1.32）天，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

相關(guān)研究表明，社區(qū)獲得性肺炎的主要臨床癥狀為胸痛、咳嗽等，具有季節(jié)性，嚴(yán)重影響患者正常生活常見的病原菌主要有病毒、細(xì)菌及支原體等，病毒主要有乙型流感病毒、甲型流感病毒等[3]，細(xì)菌主要有金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌等。

近年來，隨著抗生素藥物過度使用，病原體變遷，社區(qū)獲得性肺炎發(fā)病率逐年升高。N-乙酰半胱氨酸為一種抗氧化劑，常應(yīng)用于止咳化痰治療[4]，可溶解白痰和膿性痰，抑制支氣管腺體分泌高黏稠物質(zhì)，有利于痰液排出，還原性強(qiáng)，能夠有效降低機(jī)體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，保護(hù)細(xì)胞功能。相關(guān)資料顯示，N-乙酰半胱氨酸應(yīng)用于社區(qū)獲得性肺炎治療中能夠有效縮短患者的住院時(shí)間，改善機(jī)體血?dú)庵笜?biāo)，提高患者免疫功能。在本次研究中，對照組患者治療有效率為70.00%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為93.33%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間及肺部啰音消失時(shí)間顯著短于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，社區(qū)獲得性肺炎患者中應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸治療療效顯著。

綜上所述，社區(qū)獲得性肺炎患者中應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸治療的臨床效果理想，可有效提高患者預(yù)后質(zhì)量，具有臨床推廣的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃華萍，李羲.應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸治療慢性肺炎4例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J/CD].中華肺部疾病雜志：電子版，2011，4（5）：412-415.?

[2]黃敏，程小憲，金艷麗，等.N-乙酰半胱氨酸泡騰片輔助治療墜積性肺炎60例療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（6）：85-86

[3] Rajamani M，Nagasubramanian V，Ayyavoo A，et al. Surgically induced necrotizing scleritis following strabismus surgery treated successfully with topical N-acetylcysteine in a child with congenital fibrosis of ex- traocular muscles and Varadi Papp syndrome.〔J〕. Strabismus，2017， 25（ 1） ： 1

[4]晉榮新，鄢毅.N-乙酰半胱氨酸與鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的療效對比及其對免疫功能和臨床癥狀的影響〔J〕.中國婦幼保健，2018（1）：118-120.

作者簡介：

姓名：陳俊峰;性別：男;出生年月： 1987.06;民族：苗族;籍貫：重慶彭水;職稱：初級醫(yī)生;學(xué)歷：本科 ;研究方向：關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎相關(guān)。