代波

【摘要】目的：針對(duì)老年病患消化道出血問(wèn)題采用內(nèi)科綜合療法的療效分析 方法：隨即選擇2018年6月至2019年6月期間前往我院進(jìn)行治療的84例消化道出血患者為研究對(duì)象，將其劃分成對(duì)照組以及觀察組兩組。針對(duì)對(duì)照組采用常規(guī)的治療方式，而觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用內(nèi)核綜合療法進(jìn)行干預(yù)，對(duì)比兩組的治療有效情況。結(jié)果：實(shí)際觀察組的病患的治療有效率明顯高于對(duì)照組，總的有效率達(dá)到95.2%，而對(duì)照組只有78.6%，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)老年消化道內(nèi)出血病患，采用內(nèi)科綜合治療的方式有著較好的效果，可以顯著改善其生活質(zhì)量，具有一定的推廣與應(yīng)用潛力。

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科綜合療法;老年患者;消化道出血

【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

消化道出血是當(dāng)下較為常見(jiàn)的老年疾病之一[1]。同時(shí)該疾病也對(duì)病患的身心以及生活質(zhì)量等方面帶來(lái)了巨大的負(fù)面影響[2]。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近些年老年消化道出血疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上揚(yáng)趨勢(shì)，需要引起有關(guān)部門(mén)的高度關(guān)注[3]。此次結(jié)合84例老年消化道出血患者，采用內(nèi)科綜合療法的方式進(jìn)行干預(yù)，觀察其療效情況?，F(xiàn)將報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨即選擇2018年6月至2019年6月期間前往我院進(jìn)行治療的84例消化道出血患者為研究對(duì)象，分別將其劃分為對(duì)照組以及觀察組兩組。每組各42例患者。其中對(duì)照組中男女病患人數(shù)、年齡區(qū)間和平均年齡分別為25例、17例、60-88歲、（71.3±5.6）歲;而觀察組中男女病患人數(shù)、年齡區(qū)間和平均年齡分別為26例、16例、61-85歲、（74.2±4.9）歲。經(jīng)過(guò)分析，兩組病患在性別、年齡等常規(guī)數(shù)據(jù)方面并沒(méi)有顯著的差異，P>0.05.具有可比性。全部的病患均符合消化道出血中斷有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組的42例病患此次采用常規(guī)的治療方式，為患者服用一定的鎮(zhèn)痛以及安定相關(guān)藥物;而觀察組病患則在該基礎(chǔ)上額外的實(shí)施內(nèi)科綜合治療的方式進(jìn)行干預(yù)，分別選用云南白藥、止血及以及三七粉等進(jìn)行綜合干預(yù)治療。利用補(bǔ)血、止血以及管控胃酸的分泌活動(dòng)等形式，規(guī)避消化道出血問(wèn)題。整個(gè)治療期間病患無(wú)需任何形式的禁食，但應(yīng)當(dāng)避免胃酸過(guò)度分泌，從而對(duì)血凝固等造成影響。如果病患的酸堿度小于5.4情況下，則需要服用一定量的小蘇打來(lái)平衡胃酸問(wèn)題，此外也可以使用一定量的法莫以及雷尼替丁等進(jìn)行干預(yù)，避免胃酸分泌過(guò)大，輔助止血。

1.3療效判定

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療干預(yù)之后，病患的消化道出血問(wèn)題得到徹底控制且沒(méi)有任何出血跡象，則判定為顯效;如若病患消化道出血問(wèn)題有了較好的改善，出血量明顯降低的，生活質(zhì)量等也有了一定的改善則判定為有效;如若病患未有任何的好轉(zhuǎn)跡象，或者出現(xiàn)惡化情況，則判定為無(wú)效。實(shí)際有效率=（有效人數(shù)+顯效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

針對(duì)此次涉及的全部數(shù)據(jù)均采用spss22.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用n表示，基于卡方進(jìn)行校驗(yàn);計(jì)量數(shù)據(jù)則采用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，進(jìn)行t校驗(yàn)。實(shí)際當(dāng)P<0.05則表示各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療干預(yù)后，對(duì)兩組的病患治療有效情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果顯示，對(duì)照組的實(shí)際總的治療有效率為78.6%，遠(yuǎn)低于觀察組的95.2%的治療有效率，P<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表所示

3 討論

實(shí)際導(dǎo)致老年病患出現(xiàn)消化道出血問(wèn)題的原因有多重，常見(jiàn)的包括胃癌、胃潰瘍以及粘膜損傷等等。而對(duì)于老年人群而言，隨著年齡的不斷增加，長(zhǎng)期的服用抗血小板以及消炎藥物期間，會(huì)對(duì)其消化道造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，久而久之可能誘發(fā)出血等情況。除此之外，老年人群的身體抵抗力普遍不如以往，由此腸胃蠕動(dòng)效果也隨之降低，在藥物等的影響下，出血的概率大大增加。

老年消化道出血疾病發(fā)病快、且涉及多個(gè)器官組織，由此對(duì)患者的正常生活等帶來(lái)了極大的影響。采用常規(guī)的治療方式會(huì)影響患者的胃粘膜，同時(shí)會(huì)對(duì)其保護(hù)屏障等造成一定的損害。故而此次采用了內(nèi)科綜合治療的方式，其主要機(jī)理為針對(duì)消化道出血問(wèn)題開(kāi)展必要的止血操作，隨后予以適當(dāng)?shù)难貉a(bǔ)充，避免由于過(guò)多的流血從而導(dǎo)致病患誘發(fā)更為嚴(yán)重的疾病問(wèn)題。采用云南白藥可以較好的幫助病患進(jìn)行止血操作，一定情況下可以很好的規(guī)避患者出現(xiàn)的各種應(yīng)激情況。此次探究結(jié)果也很好的佐證了這一觀點(diǎn)。

綜上所述，針對(duì)老年消化道內(nèi)出血病患，采用內(nèi)科綜合治療的方式有著較好的效果，可以顯著改善其生活質(zhì)量，具有一定的推廣與應(yīng)用潛力。

參考文獻(xiàn)：

[1]常江沂. 老年上消化道出血臨床特點(diǎn)分析及保守治療效果觀察[J]. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2013， 019（024）：3758-3760.

[2]李桂桂， 許曉， 崔俊燕. 綜合護(hù)理模式在急性上消化道出血患者治療中的應(yīng)用效果觀察[J]. 內(nèi)科， 2015， 010（001）：128-129，123.

[3]程邦懿， 黃國(guó)美， 王德立，等. 善寧治療中老年重癥非靜脈曲張性上消化道出血近期療效觀察[J]. 貴州醫(yī)藥， 2002（09）：77-78.