楊連梅

摘要：中醫(yī)是我國(guó)獨(dú)有的理念，在很多疾病上都發(fā)揮著不可替代的作用。提起中醫(yī)，很多人第一時(shí)間想到針灸、推拿按摩等技術(shù)，它可以將人體穴位作為出發(fā)點(diǎn)，通過特殊的方式刺激，從而達(dá)到舒筋通絡(luò)、活血化瘀的效果。推拿按摩在常見的運(yùn)動(dòng)損傷當(dāng)中效果顯著，不僅能夠起到預(yù)防的作用，而且能夠?qū)p傷及時(shí)的治療和緩解，從而達(dá)到減輕病痛、恢復(fù)病情的作用。本文將對(duì)大學(xué)生常見運(yùn)動(dòng)損傷治療中的推拿按摩效果進(jìn)行深入研究。

關(guān)鍵詞：推拿按摩;大學(xué)生;常見運(yùn)動(dòng)損傷;預(yù)防;治療作用

當(dāng)代大學(xué)生的課程豐富多樣，尤其是體育運(yùn)動(dòng)類。體育運(yùn)動(dòng)不僅能夠提升大學(xué)生對(duì)于運(yùn)動(dòng)、健康的重視程度和參與程度，還能夠提升大學(xué)生整體的體育素養(yǎng)和體育精神，具有重要的實(shí)踐價(jià)值[1]。在體育運(yùn)動(dòng)中，難免遇到運(yùn)動(dòng)損傷，針對(duì)大學(xué)生的運(yùn)用損傷，我們除了西醫(yī)診治之外，還可以采用推拿按摩的中醫(yī)理念進(jìn)行緩解。

一、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的部位

運(yùn)動(dòng)的種類多種多樣，因此，不同的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，容易受傷的部位也不同。但是歸納而言，總結(jié)出以下幾個(gè)重點(diǎn)部位。

（一）下肢為主的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷

下肢為主的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷多容易發(fā)生在足球等球類運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，跑、跳等形式，加上鏟球等動(dòng)作，多是以下肢力量為主，因此下肢非常容易受傷。下肢受傷中，踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)是多發(fā)部位，其次是小腿、大腿。

（二）上肢為主的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷

上肢運(yùn)動(dòng)使用較多的運(yùn)動(dòng)種類當(dāng)中，比如排球、籃球、網(wǎng)球等等，非常容易導(dǎo)致上肢受傷，比如腕關(guān)節(jié)，手指等部位。甚至有時(shí)候軀干也會(huì)受傷。

二、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的類型

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，在大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷中，以軟組織損傷占比最多。當(dāng)大學(xué)生參與到身體接觸多、對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，就非常容易導(dǎo)致軟組織損傷，并且多為閉合性。最為常見的損傷種類包括：扭傷、拉傷、挫傷、擦傷、鏟踢傷、脫位等等，這些傷勢(shì)會(huì)帶給大學(xué)生劇烈疼痛感，并且需要及時(shí)的治療，將其對(duì)生活質(zhì)量的影響降到最低，盡快恢復(fù)健康，才能夠盡快融入到正常的大學(xué)生活當(dāng)中。

三、常見損傷的推拿按摩治療

當(dāng)大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)，緊急的處理非常關(guān)鍵，如果一旦處理不當(dāng)，或者耽擱治療時(shí)間，那么將會(huì)有很大幾率發(fā)生并發(fā)癥，給大學(xué)生帶來很大影響，不僅影響其身體健康和生活質(zhì)量，也會(huì)對(duì)院校等造成名譽(yù)度的影響[2]。因此，只有讓損傷的大學(xué)生盡快的治療和恢復(fù)，才能夠使得對(duì)其的影響降到最低。

（一）推拿按摩的原則

針對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷，一定要對(duì)病情有判斷和診斷，并且排除骨裂、骨折、腫瘤等疾病，對(duì)病情程度進(jìn)行評(píng)估，之后再進(jìn)行推拿按摩的治療。在受傷的48個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可以采用冷敷、加壓包扎以及制動(dòng)等措施，在48小時(shí)之后，方可進(jìn)行常規(guī)的推拿按摩操作。在推拿按摩的過程當(dāng)中，要對(duì)受傷部位進(jìn)行摩、揉、搓、按、滾、叩等手法，將力度和時(shí)間進(jìn)行控制，從而達(dá)到舒筋活血、鎮(zhèn)靜止痛以及消腫散淤的作用，促進(jìn)其功能的逐漸恢復(fù)。對(duì)于慢性勞損者，將痛點(diǎn)作為中心，做大面積的推拿按摩，從而達(dá)到松筋解攣和剝離粘連的目的。將推拿按摩的時(shí)間把控好，每次半個(gè)小時(shí)，每天一次。

（二）踝關(guān)節(jié)扭傷

大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷中，踝關(guān)節(jié)扭傷十分常見。踝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)比較特殊，因此在碰撞、失衡時(shí)，腳踝非常容易發(fā)生外翻或者內(nèi)翻的情況，從而造成踝關(guān)節(jié)組織損傷。損傷之后，要盡快的進(jìn)行冷敷操作，并且將其抬高，嚴(yán)重時(shí)對(duì)其進(jìn)行固定。推拿按摩時(shí)，患者取坐位或仰臥位，放松下肢以及身體，醫(yī)師坐在其對(duì)面，采用正骨水或萬花油涂抹損傷部位，使得皮膚光滑，防止在推拿按摩中受傷。受傷者的踝關(guān)節(jié)呈中立位，醫(yī)師用大拇指以指橈側(cè)及魚際為中心點(diǎn)，在受傷者的腳背向外踝做按摩操作，5～6次之后，取受傷者的昆侖、丘墟、解溪、申脈等穴位進(jìn)行點(diǎn)按[3]，疏通經(jīng)絡(luò)。接著，握住受傷者的足內(nèi)外踝，另外手握住小腿，將足部做環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，順時(shí)針三圈，逆時(shí)針三圈。

（三）膝關(guān)節(jié)損傷

當(dāng)大學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)（排除骨折等危急情況），根據(jù)受傷者疼痛的部位，進(jìn)行研磨試驗(yàn)和側(cè)扳試驗(yàn)，確定損傷的部位以及損傷程度。取受傷者膝關(guān)節(jié)周圍取相關(guān)穴位，采用點(diǎn)穴的手法對(duì)其疼痛進(jìn)行緩解。與此同時(shí)，以脛側(cè)或腓側(cè)副韌帶的結(jié)構(gòu)為參照，對(duì)損傷部位進(jìn)行按、撥、擠、推等操作，從而達(dá)到順筋、理筋的目的。每天進(jìn)行一次，如果病情嚴(yán)重，可以每天進(jìn)行兩次，但是兩次的時(shí)間間隔要大于6個(gè)小時(shí)。

（四）股內(nèi)側(cè)軟組織損傷

當(dāng)大學(xué)生的股內(nèi)側(cè)軟組織損傷時(shí)，告知受傷者仰臥位，將雙側(cè)的大腿與床津貼，使得股內(nèi)側(cè)肌完全放松，醫(yī)師站在損傷一側(cè)，在大腿內(nèi)側(cè)，從上到下的按摩，在按摩中，如果感受到條索狀物或硬結(jié)時(shí)，說明該部位血筋不通，要重點(diǎn)進(jìn)行按摩，使得肌肉完全的放松下來，按摩的時(shí)間控制在半個(gè)小時(shí)左右。接著，將肌纖維作為標(biāo)準(zhǔn)，以垂直其方向做彈撥，10次左右即可，然后，沿著與肌纖維垂直的方向，進(jìn)行平推，手掌展開，從而達(dá)到理順、復(fù)平的效果。最后，雙手握住受傷者的踝關(guān)節(jié)，做外旋和內(nèi)收的動(dòng)作，之后抖動(dòng)下肢，做放松。整個(gè)過程時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)，損傷嚴(yán)重者，可以每天進(jìn)行一次，損傷較輕者，可以隔一天做一次。

（五）腰扭傷

腰部損傷也是大學(xué)生在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，非常容易發(fā)生的情況。在針對(duì)腰部損傷的大學(xué)生推拿按摩中，患者取俯臥位，醫(yī)師在受傷者受傷一側(cè)，采用滾法對(duì)腰部痛點(diǎn)部位進(jìn)行按摩，持續(xù)5分鐘。在按摩過程中，要先輕后重，先面后點(diǎn)，操作過程當(dāng)中可以結(jié)合腰部后伸運(yùn)動(dòng)。之后，對(duì)受傷者的腰部以及腰骶部條索狀或結(jié)節(jié)樣部位，進(jìn)行彈撥，10次左右，先輕后重，力量均勻，根據(jù)受傷者能夠承受的力度為準(zhǔn)。取患者的揉腎俞、委中、阿是穴[4]，進(jìn)行按揉，每個(gè)穴位按揉30秒，當(dāng)感受到酸脹，停下;用手掌撐住受傷者的腰骶部，透熱為度。根據(jù)受傷者的實(shí)際情況，考慮是否需要對(duì)腰椎進(jìn)行斜扳整復(fù)。

四、總結(jié)

大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)常發(fā)生，不僅給大學(xué)生的身體健康帶來影響，而且在承受疼痛感的同時(shí)，也會(huì)對(duì)心理健康造成影響;不僅影響其正常的學(xué)習(xí)和生活，也會(huì)在精神上對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生恐懼感，降低其對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)的興趣。推拿按摩對(duì)于軟組織損傷的作用是非常顯著的，對(duì)于不同的損傷部位，不同的損傷類型，推拿按摩的手法和力度也各異，只有將推拿按摩的手法、時(shí)間、力度等關(guān)鍵性因素控制好，才能夠?qū)⑼颇冒茨Φ男Ч蟠筇嵘?/p>

綜上所述，推拿按摩在大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷中的應(yīng)用價(jià)值顯著，適合推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘軍英，王浩飏，顏妮，王軍，丁玉鑫，宋仲濤，高瀟.溫針灸配合股直肌神經(jīng)入肌點(diǎn)推拿點(diǎn)按療法對(duì)不完全性腰膨大損傷患者下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2019，16 （24）：150-153.

[2]李易真，楊超，于天源，魯夢(mèng)倩，苗潤(rùn)培，呂桃桃.“三法三穴”推拿手法對(duì)坐骨神經(jīng)損傷大鼠運(yùn)動(dòng)功能和脊髓NogoA及其受體表達(dá)的影響[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2018，24 （12）：1403-1407.

[3]盧新剛，喻立煒，茍海昕，安丙辰，陳敬賢，陸城華，孫書焰，朱鼎成.一指禪推拿手法治療老年坐骨神經(jīng)損傷患者的療效觀察[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2017，23 （06）：535-538.

[4]李應(yīng)志，張吉，王春林.家兔骨骼肌急性鈍挫傷早期推拿干預(yù)的實(shí)驗(yàn)研究[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，41 （05）：1-5.