曹禮

摘要：在當(dāng)今社會(huì)，疾病的逐漸年輕化讓人們?cè)絹?lái)越重視，青年人身體健康。對(duì)于大學(xué)生體質(zhì)健康管理進(jìn)行科學(xué)地、合理地把控是當(dāng)今社會(huì)的要求，體醫(yī)融合，既是一種新的理念，也是解決大學(xué)生體質(zhì)健康管理問(wèn)題的新途徑。從體醫(yī)融合角度審視、反思、探索，從體醫(yī)結(jié)合發(fā)展的視角來(lái)管理學(xué)生體質(zhì)健康問(wèn)題建設(shè)，從機(jī)制建設(shè)上促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生、體育的互動(dòng)。

關(guān)鍵詞：體醫(yī)結(jié)合;大學(xué)生體質(zhì)健康;體質(zhì)健康管理

現(xiàn)在對(duì)于我國(guó)大學(xué)生體質(zhì)健康管理上，主要著重強(qiáng)調(diào)測(cè)試學(xué)生各項(xiàng)體育成績(jī)而非反饋干預(yù)上。結(jié)合當(dāng)前體醫(yī)融合的大背景，號(hào)召大學(xué)生密切關(guān)注自身的身體健康。在合理采集、分析、評(píng)估體質(zhì)健康數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)反饋和干預(yù)的后續(xù)服務(wù)和指導(dǎo)。

一、當(dāng)代大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)現(xiàn)狀

（一）體醫(yī)結(jié)合的時(shí)代背景

國(guó)家一系列重要文件以及會(huì)議精神都明確指出，健康作為國(guó)家戰(zhàn)略必須受到國(guó)民的關(guān)注.體醫(yī)融合，既是一種新的理念，也是解決健康問(wèn)題的新的途徑。學(xué)生體質(zhì)健康問(wèn)題需要從體醫(yī)結(jié)合發(fā)展的視角來(lái)審視、反思、探索。從機(jī)制建設(shè)上如何促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生、體育的互動(dòng)以及在學(xué)生體質(zhì)健康干預(yù)中做到體育與醫(yī)療衛(wèi)生手段協(xié)同發(fā)展，都是大學(xué)生體質(zhì)健康管理過(guò)程中我們需要面對(duì)解決的問(wèn)題。

（二）加強(qiáng)大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)的實(shí)踐需求

當(dāng)代大學(xué)生的體質(zhì)健康水平，不僅僅是個(gè)人健康成長(zhǎng)和幸福生活的根本，同時(shí)也是學(xué)校教育工作的重要內(nèi)容。本課題主要從體醫(yī)結(jié)合視角研究如何創(chuàng)新構(gòu)建大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)模式，通過(guò)具體實(shí)踐，探討這種模式下具體操作內(nèi)容、特點(diǎn)和方法。有助于為當(dāng)代大學(xué)生體質(zhì)健康政策制定提供參考建議，推進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康工作的實(shí)踐改革。通過(guò)對(duì)于浙江越秀外國(guó)語(yǔ)學(xué)院大學(xué)生的深入調(diào)查，探討在高校學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)中，如何做好體醫(yī)融合發(fā)力以及具體實(shí)施途徑，為創(chuàng)新大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)工作提供實(shí)踐樣板和經(jīng)驗(yàn)。

二、大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)現(xiàn)狀與存在問(wèn)題

（一）大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)現(xiàn)狀

根據(jù)近20年來(lái)，我國(guó)統(tǒng)計(jì)調(diào)查局先后5次對(duì)于大學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)及調(diào)研的結(jié)果表明：當(dāng)代大學(xué)生的身體素質(zhì)情況持續(xù)20年均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，普遍呈現(xiàn)亞健康的狀況，與長(zhǎng)期的不健康生活方式以及缺乏一定的體育鍛煉和不健康的生活方式有關(guān)，凸顯出學(xué)生體質(zhì)健康管理的迫切性和重要性。

（二）大學(xué)生體質(zhì)健康存在的問(wèn)題

1.體育鍛煉健康意識(shí)薄弱

大學(xué)生在大學(xué)期間更多的關(guān)注實(shí)踐經(jīng)歷以及各種社團(tuán)活動(dòng)的課外拓展，而對(duì)于自身身體素質(zhì)的關(guān)注比較薄弱。對(duì)于心理健康和身體健康的正確認(rèn)識(shí)能夠促使學(xué)生對(duì)于個(gè)體健康的關(guān)注，現(xiàn)如今許多學(xué)生開(kāi)始逐漸對(duì)于個(gè)體健康有一定的認(rèn)識(shí)，但是由于學(xué)生的意志力和自律能力較為薄弱，真正將意識(shí)體現(xiàn)在行動(dòng)上還比較少，所以自覺(jué)鍛煉的意志較弱，從本質(zhì)上來(lái)講，還是對(duì)于身體健康素質(zhì)的管理意識(shí)較為薄弱。

2.當(dāng)前大學(xué)生飲食習(xí)慣較差

營(yíng)養(yǎng)對(duì)于生命體質(zhì)健康有著基礎(chǔ)的物質(zhì)作用，是人體主要生命活動(dòng)的能量來(lái)源。均衡物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)是增強(qiáng)大學(xué)生體制、提高健康水平的物質(zhì)前提，大多數(shù)大學(xué)生在學(xué)校都是住校，所以飲食上往往很難注意到健康生活，對(duì)于這種現(xiàn)象，各大高校要加強(qiáng)食堂的管理，擴(kuò)大食堂規(guī)模，重視營(yíng)養(yǎng)膳食規(guī)劃，提倡健康飲食、平衡膳食工作。

3.學(xué)校體育鍛煉場(chǎng)地設(shè)施較簡(jiǎn)陋

體育鍛煉場(chǎng)地和設(shè)備是促進(jìn)大學(xué)生體育鍛煉的最基礎(chǔ)硬件設(shè)備，但是根據(jù)對(duì)于我國(guó)高校體育場(chǎng)地的調(diào)查，大多數(shù)學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施較為簡(jiǎn)陋，場(chǎng)地使用率不高。學(xué)校對(duì)體育工作的重視程度決定著學(xué)生課外體育鍛煉的開(kāi)展、校園體育文化建設(shè)、學(xué)生體質(zhì)健康水平提高等方面的狀況。所以充足的體育場(chǎng)館建設(shè)和引入專(zhuān)業(yè)體育器材，讓學(xué)生進(jìn)行合理使用，是改善體育教學(xué)、學(xué)生體育鍛煉條件以及促進(jìn)學(xué)校體育發(fā)展的重要方面。

4.當(dāng)代大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大

當(dāng)今知識(shí)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的時(shí)代里，大學(xué)生面臨著多方面的壓力，要找到更好的發(fā)展途徑就必須付出更多的學(xué)習(xí)時(shí)間，更多的精力，擠掉了文化娛樂(lè)和體育鍛煉活動(dòng)的時(shí)間。久而久之，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱、視力減退、體質(zhì)下降。因此學(xué)習(xí)壓力較大，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重，這是影響學(xué)生健康狀況的原因之一。

三、體醫(yī)結(jié)合下的大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)創(chuàng)新模式的構(gòu)建

（一）體醫(yī)結(jié)合下的大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)平臺(tái)建立

根據(jù)調(diào)研前期所獲得的學(xué)校學(xué)生身體情況素質(zhì)報(bào)告進(jìn)行整合，對(duì)學(xué)生身體素質(zhì)進(jìn)行綜合評(píng)估將醫(yī)學(xué)體檢、體質(zhì)檢測(cè)和運(yùn)動(dòng)健身行為管理相關(guān)聯(lián)到一塊，形成“測(cè)試--評(píng)價(jià)--指導(dǎo)--監(jiān)督”一體化的管理服務(wù)模式。對(duì)于學(xué)生的身體素質(zhì)進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)并采取科學(xué)評(píng)價(jià)體系針對(duì)不同學(xué)生身體素質(zhì)進(jìn)行分班指導(dǎo)，針對(duì)于不同體質(zhì)學(xué)生進(jìn)行不同身體素質(zhì)健康計(jì)劃表，督促學(xué)生按照健康計(jì)劃進(jìn)行身體素質(zhì)鍛煉，提高學(xué)生體質(zhì)健康。

（二）體醫(yī)結(jié)合下的大學(xué)生體質(zhì)健康管理組織結(jié)構(gòu)

在體質(zhì)健康管理服務(wù)平臺(tái)基礎(chǔ)上建立學(xué)校部門(mén)的聯(lián)動(dòng)，協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生、體育等部門(mén)的工作，實(shí)施做好疾病防控、體育鍛煉、校園文化建設(shè)、健康教育等促進(jìn)干預(yù)。對(duì)于學(xué)校當(dāng)前針對(duì)學(xué)生健康管理情況相關(guān)部門(mén)進(jìn)行資源整合，構(gòu)建專(zhuān)門(mén)針對(duì)學(xué)生健康管理情況的體質(zhì)健康管理結(jié)構(gòu)，配備專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)教師、學(xué)生體質(zhì)管理教師以及具有合法醫(yī)療職業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輪班，構(gòu)建大學(xué)生體制管部門(mén)織。

四、體醫(yī)結(jié)合下的大學(xué)生體質(zhì)健康管理實(shí)踐路徑研究

本文以浙江越秀外國(guó)語(yǔ)學(xué)院大學(xué)生為研究對(duì)象，在上述大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，突顯體醫(yī)結(jié)合，進(jìn)行大學(xué)生體質(zhì)健康管理服務(wù)的實(shí)踐探索研究。

（一）體醫(yī)結(jié)合，多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，做好學(xué)生體質(zhì)健康的服務(wù)管理

通過(guò)任務(wù)分解的形式，規(guī)劃做好體育、衛(wèi)生醫(yī)療等各部門(mén)的工作任務(wù)和要求，從課外體育、校園文化、健康教育、疾病防控、生活方式、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生等角度做好學(xué)生體質(zhì)健康管理促進(jìn)工作。結(jié)合體質(zhì)健康、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)風(fēng)不同方面對(duì)大學(xué)生進(jìn)行講座培訓(xùn)，使得學(xué)生了解到體質(zhì)健康對(duì)于學(xué)生個(gè)體發(fā)展的重要意識(shí)，同時(shí)針對(duì)于不同的培養(yǎng)方案開(kāi)展實(shí)地督導(dǎo)，開(kāi)發(fā)學(xué)生感興趣的體育課程，促進(jìn)學(xué)生自主進(jìn)行體育健康活動(dòng)，促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康的發(fā)展。

（二）體醫(yī)結(jié)合，分層分類(lèi)指導(dǎo)，做好“兩個(gè)處方”

根據(jù)體質(zhì)健康的測(cè)試數(shù)據(jù)分析，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分類(lèi)教學(xué)與指導(dǎo)，建立運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)，以運(yùn)動(dòng)處方的形式促進(jìn)不同層級(jí)的學(xué)生科學(xué)健身，達(dá)到科學(xué)安全有效的體質(zhì)健康促進(jìn)效果。并利用大數(shù)據(jù)對(duì)學(xué)生體質(zhì)變化做到實(shí)時(shí)跟蹤，檢測(cè)學(xué)生身體情況與不同類(lèi)型體育鍛煉之間的模型關(guān)系。同時(shí)，針對(duì)帶病或健康弱勢(shì)群體學(xué)生，體醫(yī)結(jié)合，有針對(duì)性地制定醫(yī)療處方和運(yùn)動(dòng)處方。保證不同體質(zhì)的同學(xué)能夠在科學(xué)的監(jiān)管下進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)，而非是超過(guò)身體負(fù)荷的統(tǒng)一訓(xùn)練，對(duì)癥下藥。保障他們的體育教育權(quán)利，保障健康狀況和體質(zhì)水平的不斷提高。

（三）體醫(yī)結(jié)合，深化學(xué)校體育教學(xué)改革

全面地構(gòu)建一個(gè)新的體育運(yùn)動(dòng)課程和教學(xué)體系，改變傳統(tǒng)的學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)教學(xué)管理。在加強(qiáng)學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練專(zhuān)業(yè)技術(shù)、體能鍛煉教學(xué)的同時(shí)，學(xué)校的體育課程還要把對(duì)學(xué)生的健康管理教育、體育運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作監(jiān)督管理能力、運(yùn)動(dòng)處方管理能力、醫(yī)療護(hù)理以及體育保健與心理康復(fù)等內(nèi)容滲透進(jìn)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)的教學(xué)。在實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)的目標(biāo)和績(jī)效評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量方面，要充分兼顧學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能、體質(zhì)鍛煉水平、健身的行為、科學(xué)進(jìn)行體育健身的能力等內(nèi)容。教師要站在體育醫(yī)學(xué)的角度來(lái)認(rèn)真審視和觀察學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)，對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)鍛煉項(xiàng)目的計(jì)劃合理性、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量的適度性、運(yùn)動(dòng)的安全性等都進(jìn)行了考量，做到體育運(yùn)動(dòng)鍛煉項(xiàng)目的明確，計(jì)劃合理，運(yùn)動(dòng)量適度，達(dá)到"科學(xué)運(yùn)動(dòng)"的體能鍛煉教學(xué)效果。

五、結(jié)論

積極關(guān)注和促進(jìn)大學(xué)生的身體素質(zhì)健康體育管理工作是學(xué)校體育國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容和組成部分，真正把學(xué)校終身運(yùn)動(dòng)體育促進(jìn)了青少年健康的發(fā)展放在了學(xué)校終身體育的戰(zhàn)略和核心任務(wù)地位。因此學(xué)校在體質(zhì)健康的管理工作中，應(yīng)不斷轉(zhuǎn)變觀念，教會(huì)大學(xué)生終身追求健康、懂得參與體育運(yùn)動(dòng)的科學(xué)健康意識(shí)，正是我們提倡大學(xué)生終身素質(zhì)健康體育的一個(gè)重要意義和價(jià)值所在。體醫(yī)融合與高校體育健康的學(xué)校管理體制改革已經(jīng)成為教育和體育的研究熱點(diǎn)，大學(xué)生體質(zhì)健康管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，對(duì)于個(gè)人體育管理健康管理工作重在管理機(jī)制、師資力量、課程結(jié)構(gòu)體系的結(jié)合上，關(guān)鍵是要建立一套切實(shí)有效、科學(xué)合理的大學(xué)生體質(zhì)健康管理評(píng)價(jià)體系。

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