中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2017）04-000-02

摘要肥胖人群身材比較臃腫，給生活和工作帶來了極大的不便，還容易誘發(fā)高血壓、高血糖、心臟病。為進一步增強國民體質，促進人的全面發(fā)展，國家完善公共健身服務體系，開展全面健身運動，促進體醫(yī)融合和非醫(yī)學干預，號召更多人進行體育鍛煉。本文主要以遼寧省為例，介紹遼寧省肥胖情況，并探討了體醫(yī)結合模式下，運動對肥胖人群的身體形態(tài)影響。

關鍵詞體醫(yī)結合體育運動肥胖疾病身體形態(tài)

近年來隨著經濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，物質生活條件得到了極大的改善，但是我國肥胖人群的數(shù)量也隨之上漲。2015年全球營養(yǎng)改善聯(lián)盟發(fā)布的《全球營養(yǎng)不良狀況報告》顯示中國有超過3億的肥胖人群，其中7%為5歲以下的兒童。肥胖已經成為危害人類健康的殺手。早在1997年世界衛(wèi)生組織就宣布肥胖是一種疾病。如何預防肥胖和減肥是當代社會一項重要的課題。

一、肥胖產生的原因

肥胖的原因比較復雜，有遺傳因素、社會因素和環(huán)境因素等。造成人體肥胖主要有兩方面的原因，一個是外因，就是進食量超過了人體基礎代謝率，從而使人體囤積了大量的脂肪；另外一個是外因，主要由于脂肪代謝紊亂造成的。

（一）遺傳因素

肥胖是可以遺傳的，研究表明，父母雙方其中的一方肥胖，那么子女的肥胖率為50%；如果都是肥胖人群，那么子女的肥胖率為80%。遺傳因素很容易導致子女發(fā)胖。脂肪代謝也是多基因遺傳病。在遺傳學中，父母遺傳給子女的并不是一個遺傳因子，而是多個遺傳因子，所以也成為多因子遺傳，肥胖和糖尿病都屬于遺傳疾病。

（二）內分泌失調

人體內的甲狀腺素、胰島素和糖皮質激素對人體進食產生一定的影響，如果胰島素分泌過多，則會刺激人的食欲，增加進食量，同時胰島素還會抑制脂肪的分解，從而導致體內脂肪堆積。進食過多會刺激小腸的腸抑胃肽，胃肽會刺激胰島細胞分裂胰島素。當大腦垂體功能下降，人體生長激素減少，會導致甲狀腺功能下降，從而引起肥胖。

（三）飲食習慣

隨著人們生活水平不斷提高，食品的種類和品類很豐富，人們的飲食結構發(fā)生了很大的變化，一些高蛋白、多油脂、高脂肪的食物消費類大幅度提升，大魚大肉吃得多，蔬菜水果吃得少，而肉類產量的熱量一般比較多，導致人體攝入的食物總量大大超過了人體所需的熱量，多余的營養(yǎng)物質慢慢地堆積在身體內，長此以往漸漸形成了厚厚的脂肪，從而導致了肥胖的發(fā)生。還有現(xiàn)代女性很容易出現(xiàn)的產后肥胖，很多女性在孕期，盲目進補，攝入大量的營養(yǎng)物質，加上孕期女性的新陳代謝會出現(xiàn)紊亂，很容易在體內囤積脂肪，造成產后肥胖。

（四）新陳代謝緩慢

現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，很多年輕人長期不吃早餐，導致營養(yǎng)不良，再加上現(xiàn)代人年輕的生活、工作壓力比較大等因素，導致體內新陳代謝緩慢，人體循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)問題。此外，人體隨著年齡的增長，新陳代謝也會放慢，所以很多人到了一定年紀也會發(fā)胖。

（五）社會環(huán)境

隨著現(xiàn)代出行條件的改善，特別是如今城市公共基礎設施的完善，出門有公交、汽車等工具代步，人們步行的時間越來越少，活動量也越來越少，人體內的熱量少，就可能造成肥胖。隨著體重的增加，人也變得越來越不愛運動，長此以往形成惡性循環(huán)。近年來，隨著移動互聯(lián)網的發(fā)展，電子商務快速發(fā)展，信息技術極大地改變了人的生活，人們可以足不出戶，就可以買到衣服，在網上下一個訂單，快遞員就將生活用品、食物等送上門來，活動的時間就更少了。

二、遼寧省肥胖情況

2015年10月中國發(fā)布肥胖指數(shù)，數(shù)據(jù)顯示：北方的肥胖人群明顯多于南方，北方地區(qū)肥胖率超過了35%，東北更是肥胖的重災區(qū)。以遼寧省為例，遼寧省居民超重肥胖問題嚴重，18歲以上的居民超重率達到了31.87%，男性超重率達到了34.42%，其中18歲以上人群肥胖率是9.02%，40～49歲人群肥胖率達到了100%，肥胖與高血壓、糖尿病等慢性疾病有著密切的關系，長期肥胖患糖尿病的概率比普通人高出4倍。肥胖患者不斷增長，不僅會影響人的形體美，而且會讓人產生自卑感，誘發(fā)各種疾病，對人的身體健康造成嚴重的危害，因此必須引起足夠的重視。肥胖率高出全國7%，造成這種現(xiàn)象主要與當?shù)氐臍夂?、飲食習慣等客觀因素有關，南方比北方肥胖人群少，最關鍵的因素是南方天氣比較熱，人體代謝速度也快，遼寧省市位于北緯38°43′至43°26′之間，緯度越高，越往北天氣越寒冷，人體代謝慢，運動少是造成肥胖的主要原因。

三、運動對人體的影響

（一）運動可以塑形

現(xiàn)代人生活的節(jié)奏快，每天面臨生活和工作上的壓力，偶爾還要出去應酬，很多人的身體處于亞健康的狀態(tài)。還有一些喜歡漂亮的女生，希望自己能保持苗條的身材，但是又不愿意參加運動，所以采用一些極端的方式，試圖通過節(jié)食的方式進行減肥，雖然短時間能取得一定的效果，但是卻對人的身體健康產生危害，導致人的免疫力下降、內分泌失調，嚴重還會影響女性月經。所以科學合理的減肥方式是當下社會關注的熱點話題。合理的運動可以快速塑形減肥，而且減肥以后不會造成反彈。

（二）提高人體免疫力

俗話說：“生命在于運動?！别B(yǎng)成良好的運動習慣，不僅有利于人保持好的體形，同時，通過運動能夠消除疲勞、緩解壓力，減少高血壓、糖尿病、冠心病等一些慢性疾病的爆發(fā)，讓人活的更加年輕。體育鍛煉有利于人體骨骼、肌肉的生長，增強心肺功能，改善血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的機能狀況，有利于人體的生長發(fā)育，提高抗病能力，增強有機體的適應能力。經常運動還能讓人保持活力，顯得更加年輕。

（三）體育運動能提高人體新陳代謝能力

糖分是人體組織細胞的重要組成部分，糖分也是人體主要的能量來源之一，糖分一般是以糖元的形式存在體內。當人在運動時，首先消耗的是糖分，隨著運動的時間的增加，呼吸循環(huán)系統(tǒng)供氧能力提高，當運動30分鐘以后，人體內的脂肪酸開始分解，并向人體提供運動能量，人體內的脂肪逐漸會轉化為肌肉，人體內體脂率下降，人體基礎代謝率提高。

四、體醫(yī)結合模式對肥胖人群的影響

（一）體醫(yī)結合模式下遼寧省實驗

為了驗證運動對肥胖具有減脂塑形的作用，為減肥人群提供參考價值，幫助肥胖人群通過長期運動達到減肥的目的，我們進行了一番實驗。我們找到了30名女大學生，30名女生的脂肪百分比在35%～40%之間，分成兩組，每組15個人：一組是實驗組，另外一組作為參考組。實驗組按照體醫(yī)結合的方式，每天對15名實驗女生進行行為干預、醫(yī)學監(jiān)控，為他們搭配合理的膳食，并要求這15名女生每天必須堅持運動。而另外一組參考值則純粹依靠運動，以2個月為期限，每一名參加測試的學生每天攝入的食物熱量根據(jù)學生基礎代謝率、體重所需熱量以及正常的運動量所需的熱量進行計算。實驗組的學生必須每天記錄自己的飲食情況，一日三餐的時間、進食的種類、食物重量等，每天早晚稱重，并及時記錄下來。按照這30名女生攝入的熱量，實驗組每天的熱量要保持上下浮動在500卡路里左右，并與參考組保持一樣的飲食習慣。

（二）體醫(yī)結合模式下實驗效果

通過2個月的測試，發(fā)現(xiàn)單純依靠運動的15名學生，體重、身體指數(shù)、上肢脂肪含量、下肢脂肪含量以及腹部脂肪含量的百分比比參加測試前下降了不少，其中體重減輕了4%、BMI降低了4.5%，上肢脂肪含量下降了9%，下肢脂肪含量下降了2%，腹部脂肪下降15%。體醫(yī)結合實驗組的體重、身體指數(shù)、上肢脂肪含量、下肢脂肪含量以及腹部脂肪含量的百分比明顯比單純依靠運動的參考組下降得更多，其中體重減輕了7%、BMI降低了15%，上肢脂肪含量下降了7.7%，下肢脂肪含量下降了12%，腹部脂肪下降18%。因此，我們可以得出結論，體醫(yī)結合的模式比單純依靠運動的減肥方式更加有效，特別是對腹部脂肪、體重、BMI指數(shù)效果比較明顯，因此適合減肥人群。為了提高國民身體素質，促進人的全面發(fā)展，近年來為國民健康投入了大量的資金。國家發(fā)布的《健康中國2030綱要》第4章指出要建立健全全民公共服務體系，開展全面健身運動，加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療干預，促進健康人群體育活動。

五、體醫(yī)結合模式下減肥塑形的方法

如今市面上有各種減肥藥、針灸減肥、心理暗示、脫水法、埋線法、抽脂手術等。不科學的減肥方式不僅無法減肥，嚴重的話還會危害人體健康，所以必須采用科學的方法減肥。

（一）不同的人群采用不同的減肥辦法

年輕人可以根據(jù)自己的喜愛選擇不同的運動類型：比如跑步、游泳、騎行等運動，主要以速度為主的運動項目；中老年人應以慢跑、太極拳、門球等有氧運動為主，運動時間和強度要適當；上班族由于上班時間比較忙，沒有時間參加運動，長時間坐著容易引起腹部堆積脂肪，因此可以利用上下班時間快走或者慢跑，周末的時候，從事爬山、攀巖等一些戶外運動。體重基數(shù)比較大的人一開始選擇那些低強度的有氧運動，等體重降下來以后，適當增加一些力量訓練，比如仰臥起坐、深蹲、蛙跳等運動，提高人體基礎代謝率。

（二）制定合理的運動計劃

人在運動過程中會消耗人體存儲的熱量，這些熱量主要來自脂肪、糖水化合物和糖分，運動得越多，相應的人體熱量也消耗得越多。但是并不是運動得越多，減肥效果越好，只有適量的運動，才能起到減肥的效果。尤其是對于那些超重人群，一開始不適合劇烈運動，最好采用快走的方式，快走30分鐘，消耗的熱量是普通走路的10倍，快走必須堅持20分鐘，脂肪才會燃燒，因此每一次快走必須堅持30分鐘以上，而且快走邁出去的步伐必須超過自身身高的一半，此外快走的時間，要隨著運動的時間逐步增加，一開始走半個小時，然后每天增加10分鐘。

（三）科學膳食

想要減肥，首先一日三餐要定時定量，按照早上30%，中午40%，晚上30%的進食原則，切忌大魚大肉。早餐很重要，上班族每天一定要吃早餐；在飲食搭配上，要葷素搭配，少吃熱量比較高的豬肉，而應該多吃牛肉、雞脯肉、魚等這些熱量比較低的食物；此外減肥期間應該多吃水果和蔬菜，降低胰島素水平。

六、結語

適當?shù)倪\動，合理控制飲食，注意營養(yǎng)的搭配，調整飲食結構，多吃蔬菜、水果、蛋白質等食物，并控制每日攝取的熱量，才能達到減肥塑形的效果，此外運動最重要的還是堅持。

★基金項目：2015年度遼寧省社會科學規(guī)劃基金《遼寧省“體醫(yī)結合”健身模式引導大眾健身機制的研究》項目，編號：L15CTY004。

參考文獻：

[1]徐宏怡.蕙蘭瑜伽對中青年女性肥胖人群身心健康影響效果的研究[D].石家莊.河北師范大學.2015.

[2]劉星.大學生體質動態(tài)變化研究——以成都理工大學2007級為例[D].成都.四川師范大學.2012.

[3]馬志敏.肥胖人群非酒精性脂肪肝相關危險因素分析及初步運動干預研究[D].上海.上海交通大學.2012.

[4]曾帥.中等強度持續(xù)和高強度間歇運動對肥胖青年女性心電QTc及血壓影響以及訓練適應[D].石家莊.河北師范大學.2014.

[5]張譽文.超重肥胖人群健康教育和有氧運動的綜合干預研究[D].天津.天津醫(yī)科大學.2010.

作者簡介：王訪清，1981年生人，男，黑龍江人，碩士學歷，副教授，遼寧現(xiàn)代服務職業(yè)技術學院，通訊地址：遼寧省沈陽市沈北新區(qū)通順街81號，郵編：110164，聯(lián)系人：王訪清15502470573。本文系：2015年度遼寧省社會科學規(guī)劃基金《遼寧省“體醫(yī)結合”健身模式引導大眾健身機制的研究》項目，課題編號：L15CTY004。