陳玲

（廣東省湛江市正大耳鼻喉醫(yī)院，廣東 湛江 524000）

0 引言

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理指的是護(hù)理人員在患者住院期間應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理制度進(jìn)行規(guī)范工作，將患者在院期間接受護(hù)理時(shí)容易產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)因素提前進(jìn)行識(shí)別，降低患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率。臨床外科所接受的疾病患者均有發(fā)病突然且病情多變的共同特點(diǎn)，因此護(hù)理工作也非常復(fù)雜，容易造成工作上的疏忽，導(dǎo)致患者在治療期間出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，引發(fā)護(hù)患糾紛，對(duì)醫(yī)患關(guān)系有著非常嚴(yán)重的影響，因此臨床外科的護(hù)理工作是非常需要風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理的[1]。本文針對(duì)在外科的臨床護(hù)理工作中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體的數(shù)據(jù)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月至2018年8月我院收治的外科患者，共116例。排除在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、有精神障礙無(wú)法正常進(jìn)行交流以及不愿參與本次研究實(shí)驗(yàn)的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下根據(jù)入院時(shí)間將其分為S組和D組，每組58例。其中，S組男30例，女28例，年齡在21-66歲，平均（43.56±5.95）歲；D組男33例，女25例，年齡在20-65歲，平均（42.58±5.62）歲。S組和D組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

1.2 方法

D組采用常規(guī)護(hù)理管理，相關(guān)護(hù)理人員針對(duì)患者的相關(guān)病情嚴(yán)格按照醫(yī)院外科的護(hù)理工作規(guī)范進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的健康宣教、心理護(hù)理以及環(huán)境護(hù)理，并關(guān)注患者的生命體征，對(duì)于患者的病情也要進(jìn)行密切的關(guān)注，如果出現(xiàn)異常問(wèn)題應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行救治[2]。

S組在D組的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體護(hù)理方法如下：①分析風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生原因，建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，將外科的臨床醫(yī)生以及護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一編制，并實(shí)施統(tǒng)一規(guī)定，每位護(hù)理人員可以根據(jù)自身的工作經(jīng)歷將工作中的問(wèn)題及時(shí)整理并集中進(jìn)行討論解決辦法[3]。②完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，將護(hù)理人員的工作素質(zhì)以及工作能力的不足之處，在風(fēng)險(xiǎn)管理制度中進(jìn)行明確規(guī)定，加強(qiáng)控制風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率；并聽(tīng)取在護(hù)理過(guò)程中患者的相關(guān)意見(jiàn)，根據(jù)患者的需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，不斷提升護(hù)理人員的護(hù)理方法。③對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的技能培訓(xùn)，對(duì)于新入職或者工作資歷較淺的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管理的培訓(xùn)，使其服務(wù)態(tài)度端正，熟悉護(hù)理工作中的各項(xiàng)流程[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率以及出現(xiàn)護(hù)患糾紛的概率。

比較兩組患者的護(hù)理滿意度。非常滿意、較滿意以及不滿意，計(jì)算總護(hù)理滿意度，總滿意度=（非常滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料（風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率、護(hù)患糾紛的發(fā)生率以及護(hù)理滿意度）行χ2檢驗(yàn)，通過(guò)n，%表示。P＜0.05表示數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率以及護(hù)患糾紛的發(fā)生概率

S組患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率明顯低于D組患者（P＜0.05），S組患者發(fā)生護(hù)患糾紛的概率明顯低于D組患者（P＜0.05），兩組數(shù)據(jù)差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

表1 S組患者與D組患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率分析[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

S組患者的護(hù)理滿意度明顯高于D組患者（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

表2 S組患者與D組患者的護(hù)理滿意度分析[n（%）]

3 討論

外科是臨床醫(yī)療中專業(yè)性較強(qiáng)且手術(shù)量極大的綜合性科室，對(duì)相關(guān)護(hù)理人員的要求也非常高，由于外科收治各種類型的患者，這些患者不僅病情發(fā)展迅速，且病因復(fù)雜，有許多患者來(lái)外科就診是由于殘疾或者急傷病癥，在該類患者的護(hù)理工作中極容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，這不僅對(duì)患者的治療效果有所影響，更容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛，因此將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于外科的臨床護(hù)理中是非常必要的[5-6]。根據(jù)本文的研究結(jié)果表明，S組患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率（8.62%）明顯低于D組患者（18.96%）（P＜0.05），S組患者發(fā)生護(hù)患糾紛的概率（5.17%）明顯低于D組患者（12.06%）（P＜0.05），S組患者的護(hù)理滿意度（94.82%）明顯高于D組患者（82.75%）（P＜0.05），這說(shuō)明將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于外科臨床的護(hù)理工作中可以有效降低患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的概率，減少護(hù)患糾紛，在一定程度上維護(hù)了護(hù)患關(guān)系，提升了患者護(hù)理滿意度，作為患者也更愿意接受風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理模式，不僅可以促進(jìn)患者的治療效果，還可以提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在外科臨床的護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，可以在一定程度上提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)維護(hù)了護(hù)患關(guān)系，相比只實(shí)施常規(guī)護(hù)理而言，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理值得臨床推廣應(yīng)用。