楊雯

【摘 要】：目的：討論綜合康復護理在大面積燒傷患者臨床護理中的應用價值。方法：選取2018年2月至2019年8月，在我院實施診治處理的大面積燒傷患者78例，將全部入選患者通過數字隨機表劃分為兩組。參照組予以常規(guī)護理措施，觀察組采取綜合康復護理措施。結果：與參照組相比較，觀察組患者的護理有效性顯著提升（P<0.05），觀察組的生活質量評分明顯提升（P<0.05）。結論：綜合康復護理在大面積燒傷患者臨床護理中的應用價值較為理想，有利于改善患者的臨床癥狀，提升護理效率，對患者生活質量的改善具有重要意義。

【關鍵詞】：綜合康復護理;大面積燒傷;應用價值

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

大面積燒傷是一種臨床上較為常見的重癥疾病，屬于重度燒傷，對皮膚的傷害較大，導致機體極易發(fā)生炎癥反應，并引發(fā)感染、窒息、呼吸道腫脹、休克等并發(fā)癥[1-2]。因此，應對大面積燒傷患者的臨床護理工作加以重視。本次研究將著重討論綜合康復護理在大面積燒傷患者臨床護理中的應用價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月至2019年8月，在我院實施診治處理的大面積燒傷患者78例，將全部入選患者通過數字隨機表劃分為兩組。參照組病例共計39例，其中男性患者22例，女性患者17例，年齡中位數為（39.29±2.56）歲;觀察組病例共計39例，其中男性患者21例，女性患者18例，年齡中位數為（38.28±2.59）歲。

1.2 方法

參照組予以常規(guī)護理措施，包括清潔皮膚、生命指征監(jiān)測、康復訓練指導等。觀察組采取綜合康復護理措施，具體如下：（1）術前護理：及時對大面積燒傷患者的創(chuàng)面進行清潔、消毒處理，同時予以患者抗感染、抗休克藥物，及時進行補液治療，以防發(fā)生窒息。對患者的心率、呼吸、血壓等各項生命指征進行嚴密監(jiān)測;（2）強化護理：使用無菌紗布對患者的創(chuàng)面進行包扎，定期換藥。換藥時，需先使用棉簽將患者患處的滲液擦拭干凈，使用生理鹽水、碘伏進行清潔、消毒，將銀離子抗菌凝膠涂抹于患處后再進行包扎。對于呼吸道受損的患者，應予以營養(yǎng)補液處理;對于伴隨嚴重疼痛癥狀的患者，應予以鎮(zhèn)痛處理，同時密切監(jiān)測患者各項生命指標的波動情況;（3）康復護理：待患者各項生命指征平穩(wěn)后，予以患者植皮處理。同時依據患者的康復進展制定科學、系統(tǒng)的康復訓練計劃，予以患者心理干預，以緩解患者的緊張感、恐懼感，增強患者的診治依從性及配合度。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理結果進行對比分析。護理結果：顯效：患者經護理干預后，燒傷部位痊愈，疼痛、瘙癢等癥狀徹底消退，不影響患者的正常生活;有效：患者經護理干預后，燒傷部位痊愈，存在輕微疼痛、瘙癢等癥狀，不影響患者的正常生活;無效：患者經護理干預后，燒傷部位未痊愈，影響患者的正常生活。

對兩組患者的生活質量評分進行對比分析。生活質量評分標準為生活質量量表SF-36[3]，包含生活滿意度、社會評價、健康得分、情感指數等項目。各項目的分值區(qū)間均為0-100，生活質量的良好度與分值呈正相關關系。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計分析軟件選用 SPSS 20.0，計量資料采用t檢驗，結果數據的表現形式為;計數資料采用χ2檢驗，結果數據的表現形式為率。P<0.05認定差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理結果對比

參照組與觀察組患者的護理有效性分別為76.92%、94.87%。對兩組患者的護理有效性進行組間對比，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），與參照組相比較，觀察組患者的護理有效性顯著提升（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

常規(guī)康復護理措施在大面積燒傷患者臨床護理中的應用效果并不是十分理想。在常規(guī)康復護理過程中，患者燒傷部位的愈合進程緩慢，且極易出現疼痛、瘙癢、感染、斑痕部位突起等癥狀。綜合康復護理是一種新型護理模式，該模式的創(chuàng)新點在于轉換護理人員的傳統(tǒng)護理意識及護理操作的傳統(tǒng)模式，創(chuàng)建和諧團結的護理團隊，充分發(fā)揮護理人員的主觀能動性，注重提升整體護理服務質量。綜合康復護理模式的涵蓋范圍十分廣泛，在護理服務過程中相關護理人員將綜合考量患者的身體條件、病情的發(fā)展軌跡等因素，并制定針對性、全面性、高效性的護理干預措施，以便改善患者的臨床表征，提升護理服務質量。相關研究表明[4]，綜合康復護理模式有利于提升大面積燒傷患者的治療效率及生存率，降低感染、疼痛、瘙癢等癥狀的發(fā)生率，而且不會出現斑痕突起現象。本次研究發(fā)現，與參照組相比較，觀察組患者的護理有效性顯著提升，觀察組患者的生活滿意度、社會評價、健康得分、情感指數等生活質量指標評分均明顯提升。

綜上所述，綜合康復護理在大面積燒傷患者臨床護理中的應用價值較為理想，有利于改善患者的臨床癥狀，提升護理效率，對患者生活質量的改善具有重要意義。

參考文獻

李名燕.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量及情緒的影響[J].中國美容醫(yī)學，2017，26（2）：129-131.

王慧利，屠巍巍，陳瑩.綜合康復護理對大面積燒傷患者心理狀態(tài)及生活質量的改善作用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2019，26（6）：68-69.

張莉.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（24）：149-151.

劉春輝.大面積燒傷患者采用綜合康復護理對其生活質量的分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2018，26（20）：91-93.