鄧佳佳

【摘 要】目的：分析和探究集束化護理在救治急性胰腺炎患者中的臨床效果。方法：從2019年3月-2020年3月期間至我院就診的急性胰腺炎患者中抽取88例作為觀察樣本。采用隨機分組法，平均分為常規(guī)組44例和護理組44例。常規(guī)組采用常規(guī)護理模式，護理組采用集束化護理模式。對兩組患者的血淀粉酶恢復(fù)正常時間、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間、血脂肪酶恢復(fù)正常時間、住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。結(jié)果：常規(guī)組患者的血淀粉酶恢復(fù)正常時間、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間、血脂肪酶恢復(fù)正常時間和住院時間顯著高于護理組，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。護理組和常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.82%和25.00%，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。結(jié)論：集束化護理模式用于救治急性胰腺炎患者有益于減少患者相關(guān)癥狀的恢復(fù)時間，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】集束化護理;急性胰腺炎;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

急性胰腺炎是一種炎癥反應(yīng)，會導(dǎo)致胰腺中的胰腺酶被激活，并引起胰腺組織自身的消化、水腫、出血甚至壞死。隨著不良的飲食習(xí)慣和過量飲酒的增加，急性胰腺炎的發(fā)生率也呈明顯上升的趨勢。急性胰腺炎作為一種常見的危急病情，病情狀況變化快，死亡率高。由于急性胰腺疾病的特殊性，對護理工作的要求會更加嚴(yán)格[1]。本文探究了集束化護理在救治急性胰腺炎患者中的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

從2019年3月-2020年3月期間至我院就診的急性胰腺炎患者中抽取88例作為研究對象。采取隨機分組法，平均分為常規(guī)組44例和護理組44例，常規(guī)組患者男性23例，女性21例，年齡最小為33歲，最大為80歲，平均（56.50士4.50）歲。護理組患者男性22例，女性22例，年齡最小為35歲，最大為79歲，平均（57.00士4.67）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者及家屬均自愿簽署知情同意書;（2）均符合急性胰腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);（3）發(fā)病時間在24小時之內(nèi)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)其他醫(yī)院治療后轉(zhuǎn)移;（2）患有精神疾病、認(rèn)知功能障礙等患者。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)價值（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組進行常規(guī)護理干預(yù)，包含基礎(chǔ)護理、營養(yǎng)支持和及時解答患者或者家屬的問題。

護理組在常規(guī)的基礎(chǔ)上采取集束化護理：（1）心理護理：護理人員應(yīng)積極、耐心地與患者溝通交流，給予患者足夠的關(guān)懷，促進患者與護理人員之間的情感交流，緩解患者的心理壓力，多向患者介紹治療成功的案例，樹立其治愈的信心。選擇患者喜歡的電視節(jié)目或音樂，以轉(zhuǎn)移其對疾病的注意力，放松身心。鼓勵患者說出內(nèi)心的煩惱，盡力幫助其減輕思想負(fù)擔(dān);（2）早期營養(yǎng)支持護理：相關(guān)研究表明，急性胰腺炎患者不需要完全禁食，而應(yīng)依據(jù)患者的實際狀況來安排。由于10天-20天之間是急性胰腺炎患者的關(guān)鍵時期，為減緩胰腺負(fù)擔(dān)，有必要讓患者禁食。當(dāng)患者胃腸功能恢復(fù)正常，并且沒有出現(xiàn)腹痛癥狀時，可以適度開始進食，在加強患者血糖監(jiān)測的同時，詳細(xì)記錄患者的臨床指標(biāo)，不斷提高護理質(zhì)量[2];（3）飲食護理干預(yù)：一旦患者的病情允許，應(yīng)盡快實施胃腸道喂養(yǎng)，促使腸道功能的恢復(fù)。告知患者減少食用容易產(chǎn)生氣體的食物，并增加酶藥物以幫助消化，防止腹脹。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的血淀粉酶恢復(fù)正常時間、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間、血脂肪酶恢復(fù)正常時間、住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有研究數(shù)據(jù)均由SPSS20. 0軟件進行處理，計量資料用（）表示，差異性比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，用X2檢驗。若P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者相關(guān)癥狀的恢復(fù)時間

常規(guī)組患者的血淀粉酶恢復(fù)正常時間、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間、血脂肪酶恢復(fù)正常時間和住院時間顯著高于護理組，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.1 比較兩組患者相關(guān)癥狀的恢復(fù)時間（天）

2.2 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

護理組和常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.82%和25.00%，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

急性胰腺炎具有發(fā)病急，疾病進展速度快的特點，在醫(yī)院治療的初期，可發(fā)生各種嚴(yán)重的并發(fā)癥并導(dǎo)致死亡。在急性胰腺炎患者的初期治療中，實施有效護理可減少并發(fā)癥的發(fā)生，對挽救患者生命有著極為重要的作用。集束式護理干預(yù)是一種科學(xué)的護理模式，是指護理人員通過參考文獻(xiàn)、查閱資料等方法總結(jié)患者可能發(fā)生的不良事件，針對性制定相應(yīng)的解決措施，以提高護理質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生[3]。經(jīng)過實施集束化的護理干預(yù)措施，對降低急性胰腺炎患者腸內(nèi)營養(yǎng)過程中的并發(fā)癥風(fēng)險有極為重要的意義[4]。國內(nèi)有關(guān)集束化護理干預(yù)模式已廣泛運用于多個學(xué)科，并取得了較好的臨床效果[5]。本文研究結(jié)果表明，護理組患者的血淀粉酶恢復(fù)正常時間、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間、血脂肪酶恢復(fù)正常時間和住院時間明顯低于護理組，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。護理組和常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.82%和25.00%，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。

綜上所述，實行集束化護理模式有利于提高急性胰腺炎患者的血糖水平和生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)

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