睢黨臣 劉星辰

編者按：人口老齡化是社會發(fā)展的重要趨勢，是人類文明進(jìn)步的體現(xiàn)，也是今后較長一段時(shí)期我國的基本國情。人口老齡化對經(jīng)濟(jì)運(yùn)行全領(lǐng)域、社會建設(shè)各環(huán)節(jié)、社會文化多方面乃至國家綜合實(shí)力和國際競爭力，都具有深遠(yuǎn)影響，挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存。習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中指出：“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！?/p>

本刊持續(xù)關(guān)注這一熱點(diǎn)問題，就此采訪了多名相關(guān)專家學(xué)者，已刊發(fā)《中國城市高知老年人養(yǎng)老特點(diǎn)分析》《“老人不老”：家庭轉(zhuǎn)型背景下農(nóng)村低齡老人的角色認(rèn)知和功能適應(yīng)》《人口老齡化空間均衡及影響因素分析》《人口變遷下老齡化社會協(xié)同共治階段重點(diǎn)研究》等多篇文章。本期刊出《人工智能居家養(yǎng)老模式構(gòu)建》《人口老齡化對區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級溢出效應(yīng)研究》2篇文章，以饗讀者。

摘 要：隨著人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，我國已進(jìn)入老齡化社會，傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)存在供需不平衡、體系不成熟等問題日漸凸顯。人工智能技術(shù)興起及其廣闊應(yīng)用前景為我國解決養(yǎng)老問題提供新的方向。在國家相關(guān)規(guī)劃指引下，文章從描述我國養(yǎng)老及人工智能發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā)，從目標(biāo)體系、系統(tǒng)架構(gòu)、服務(wù)流程、管理系統(tǒng)四個(gè)方面構(gòu)建出一種以人工智能技術(shù)為核心，通過以物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)為支撐來獲取居家養(yǎng)老服務(wù)的人工智能居家養(yǎng)老模式。指出人工智能技術(shù)為居家養(yǎng)老模式帶來智能化、精準(zhǔn)化、便捷化、專業(yè)化、多樣化等機(jī)遇。盡管目前人工智能技術(shù)還仍處于起步階段，但其具備與養(yǎng)老行業(yè)深度融合的潛力，如何成功將人工智能等科學(xué)技術(shù)融合于養(yǎng)老行業(yè)對我國應(yīng)對養(yǎng)老問題老齡化挑戰(zhàn)具有重要研究價(jià)值。

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老;人工智能;人口老齡化

基金項(xiàng)目：國家社會科學(xué)基金項(xiàng)目“‘互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)體系生成機(jī)制與培育路徑選擇研究”（16BSH131）。

[中圖分類號] C979 [文章編號] 1673-0186（2020）007-0006-014

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? [DOI編碼] 10.19631/j.cnki.css.2020.007.001

一、引言

2019年我國60歲及以上人口為25 388萬人，占總?cè)丝跀?shù)18.1%，其中，65歲及以上人口為17 603萬人，占總?cè)丝跀?shù)12.6%[1]。據(jù)估計(jì)，2025年、2050年全國60歲及以上老年人口將分別達(dá)到3億、4.8億。我國進(jìn)入老齡化社會后，老年人照料、看護(hù)等養(yǎng)老問題已經(jīng)成為關(guān)系人民生活幸福感重大問題。居家養(yǎng)老是我國養(yǎng)老模式核心部分，占老人養(yǎng)老方式的90%，居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量決定我國兩億多老年人晚年生活質(zhì)量和幸福程度。居家養(yǎng)老以老人為本，以社區(qū)為支撐來提供生活服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，使得服務(wù)對象晚年生活得到基本照料，生活質(zhì)量得到提高[2]。居家養(yǎng)老服務(wù)獲取方式較為簡單，服務(wù)地點(diǎn)多以老人住所為主，更容易被家庭及老人接受，在一定程度上分擔(dān)家庭老人壓力，是符合我國基本國情的養(yǎng)老模式。但居家養(yǎng)老服務(wù)獲取流程中仍存在一些短板和問題，人口及家庭結(jié)構(gòu)變化、勞動力就業(yè)范圍擴(kuò)大、家庭親屬聯(lián)系弱化等原因使得空巢老人、獨(dú)居老人、無子女老人、失能老人比例增加，而我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)處于發(fā)展初期，主要提供日常照料服務(wù)，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容較為單一、覆蓋范圍較窄，缺乏針對性和差異化的養(yǎng)老服務(wù)，這些問題使得傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以適應(yīng)新形勢下老年人對美好晚年生活的追求[3-4]。

面對傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式存在的問題，各界都在積極探索升級優(yōu)化現(xiàn)有養(yǎng)老模式。我國在《關(guān)于進(jìn)一步做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展有關(guān)工作的通知》《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃（2017—2020年）》中提出鼓勵(lì)各地將人工智能、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新一代科學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)養(yǎng)老行業(yè)進(jìn)行深度融合，將居家養(yǎng)老升級改造為智能化、精準(zhǔn)化、易獲取的高效智能居家養(yǎng)老模式，以應(yīng)對我國深度老齡化問題。研究者們積極探索養(yǎng)老與“互聯(lián)網(wǎng)”、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)結(jié)合的方法。有學(xué)者提出“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以配置資源、平衡供需;有以智能家居產(chǎn)品為依托的智慧養(yǎng)老模式，有以信息化平臺為依托的老年人健康信息管理模式[5];有以人工智能技術(shù)為核心的人工智能居家養(yǎng)老模式[6]。這些養(yǎng)老模式中，人工智能居家養(yǎng)老模式前景最為廣闊。人工智能作為世界各國重要科技戰(zhàn)略點(diǎn)之一，憑借著互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下海量數(shù)據(jù)和突飛猛進(jìn)的計(jì)算機(jī)運(yùn)算能力在近年來取得突破性進(jìn)展，以類人類思維，可從事高強(qiáng)度、高精度、高速度工作等優(yōu)勢，迅速融入甚至變革傳統(tǒng)行業(yè)。這為我國解決逐漸形成的養(yǎng)老困局提供新思路，為居家養(yǎng)老模式提供新發(fā)展路徑。人工智能技術(shù)有為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來根本性變革的潛力，但目前關(guān)于人工智能如何與養(yǎng)老行業(yè)結(jié)合的研究較少，人工智能居家養(yǎng)老相較于智慧養(yǎng)老、“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老而言前景更為廣闊，但技術(shù)條件還不夠成熟，人工智能技術(shù)有為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來根本性變革的潛力。當(dāng)下科學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)行業(yè)融合已經(jīng)成為各行業(yè)生存發(fā)展必須面對的問題，利用人工智能升級完善養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)成為未來養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向和趨勢。因此，如何結(jié)合利用新興科學(xué)技術(shù)，構(gòu)建人工智能新型居家養(yǎng)老服務(wù)模式成為學(xué)界和政界研究探索的熱點(diǎn)。

二、人工智能居家養(yǎng)老模式構(gòu)建

（一）人工智能的內(nèi)涵

人工智能（Artificial Intelligence），簡稱AI，在系統(tǒng)上屬于計(jì)算機(jī)科學(xué)領(lǐng)域重要分支，是通過對人類智能研究、模擬、開發(fā)、延伸，來對智能實(shí)質(zhì)內(nèi)容予以了解，是基于計(jì)算機(jī)科學(xué)、生物學(xué)、心理學(xué)、哲學(xué)等學(xué)科的科學(xué)技術(shù)。從1950年誕生至21世紀(jì)初，由于計(jì)算能力幾何級增長和大數(shù)據(jù)支撐，人工智能在21世紀(jì)取得突破性進(jìn)展，迅速進(jìn)入大眾視野和一些傳統(tǒng)行業(yè)，相關(guān)理論及技術(shù)不斷突破創(chuàng)新，在圖像識別、語言處理、同聲傳譯、無人駕駛等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用，在未來有可能成為推動社會文明、經(jīng)濟(jì)增長的核心動力。許多國家將人工智能作為重點(diǎn)國家科技戰(zhàn)略目標(biāo)，并出臺了一系列相關(guān)政策和規(guī)劃，如美國發(fā)布了《國家人工智能研究與發(fā)展戰(zhàn)略計(jì)劃》，英國發(fā)布了《機(jī)器人技術(shù)和人工智能》《人工智能行業(yè)新政》，日本發(fā)布了《機(jī)器人新戰(zhàn)略》《人工智能技術(shù)戰(zhàn)略》，歐洲政治戰(zhàn)略中心發(fā)布了《人工智能時(shí)代：確立以人為本的歐洲戰(zhàn)略》，中國發(fā)布了《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》《促進(jìn)新一代人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展三年行動計(jì)劃（2018—2020年）》[7]，等等。在人工智能風(fēng)口下，傳統(tǒng)行業(yè)勢必將經(jīng)歷一場深層次變革，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亦是如此。

（二）人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)體系

人工智能居家養(yǎng)老不是簡單地將人工智能和居家養(yǎng)老放在一起，而是將人工智能技術(shù)優(yōu)勢與傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行深度融合。第一步是建立基礎(chǔ)連接，將人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品引入家庭，建立人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng);第二步是人工智能服務(wù)與部分傳統(tǒng)服務(wù)優(yōu)勢互補(bǔ)，相得益彰，尋求一種全面提升老年人晚年生活體驗(yàn)的新模式;最后二者深度融合、互利共存，形成一種更符合我國實(shí)際的養(yǎng)老模式。

人工智能居家養(yǎng)老實(shí)質(zhì)就是運(yùn)用人工智能技術(shù)為居家老人提供全面、便捷、持續(xù)、貼切、迅速及時(shí)的服務(wù)，如圖1。人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)以老人為中心，通過人工智能技術(shù)為居家老人特別是空巢老人、獨(dú)居老人、失能老人提供更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。對于老年人來說，在生活照料、健康護(hù)理、精神慰藉等基本需求得到保障的情況下，在緊急求助時(shí)也應(yīng)該得到精準(zhǔn)、快速的幫助，人工智能等技術(shù)的引入使居家養(yǎng)老服務(wù)向更全面、更高效、更便捷、更主動、更易被接受、更人性化的方向發(fā)展[8]。

（三）人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)架構(gòu)

人工智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)通過學(xué)習(xí)老年人醫(yī)療護(hù)理知識、老年人照料專業(yè)技能、老年人需求、養(yǎng)老場景等大量專業(yè)領(lǐng)域數(shù)據(jù)，通過感知系統(tǒng)對老人行為信息、身體及情緒狀況計(jì)算并推斷老人所需服務(wù)。人工智能系統(tǒng)處理信息過程類似人類思維，其通過數(shù)據(jù)庫知識進(jìn)行思考并作出決策，根據(jù)不斷獲取個(gè)體數(shù)據(jù)來調(diào)整模型中知識體系和技能方法，形成動態(tài)、完整和個(gè)性化模型體系[9]，滿足老人養(yǎng)老需求。完整的人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)是由仿生感知層、基礎(chǔ)資源層、核心算法層、實(shí)際應(yīng)用層組成的四層技術(shù)架構(gòu)，如圖2。

第一層是仿生感知層，感知層作為人工智能系統(tǒng)處理信息和執(zhí)行命令的基礎(chǔ)，是智能系統(tǒng)與外部世界交換信息的窗口。感知層核心技術(shù)是機(jī)器視覺技術(shù)、智能識別技術(shù)、語言處理技術(shù)、情景感知技術(shù)和傳感器技術(shù)。機(jī)器視覺技術(shù)作為人工智能系統(tǒng)的“眼睛”，通過多只“眼睛”對整個(gè)養(yǎng)老場景進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，提供所“看到”的信息至后臺進(jìn)行分析處理;智能識別技術(shù)識別人、物品，主要用來對老年人及所處環(huán)境進(jìn)行標(biāo)識并建立場景模型;自然語言處理技術(shù)能夠識別服務(wù)需求者語言，能夠與老年人進(jìn)行交流互動并明確其需求;傳感技術(shù)通過感知亮度、溫度、聲音、氣味、位移等信息來采集老年人及環(huán)境信息，評估老年人實(shí)時(shí)狀態(tài)和居住環(huán)境;情景感知技術(shù)，根據(jù)當(dāng)前收集到的個(gè)性化數(shù)據(jù)對老人行為習(xí)慣進(jìn)行更深層次“了解”，從而更精準(zhǔn)地提供養(yǎng)老服務(wù)。通過仿生感知層，智能系統(tǒng)能以語言形式與需求者溝通，養(yǎng)老場景實(shí)時(shí)狀況及老人需求能夠被全面感知，如圖3。

第二層是基礎(chǔ)資源層?；A(chǔ)資源層承擔(dān)信息傳輸、記憶儲存、信息分析計(jì)算等類人腦功能?；A(chǔ)資源層由數(shù)據(jù)支撐層、網(wǎng)絡(luò)層、數(shù)據(jù)運(yùn)算層組成。數(shù)據(jù)支撐層包括養(yǎng)老專業(yè)領(lǐng)域數(shù)據(jù)庫、基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫、多媒體數(shù)據(jù)庫、GIS數(shù)據(jù)庫、業(yè)務(wù)共享數(shù)據(jù)庫等信息數(shù)據(jù)庫，使得人工智能系統(tǒng)掌握海量“記憶”，以便全面應(yīng)對所需處理信息;網(wǎng)絡(luò)層負(fù)責(zé)信息傳輸，通過專用網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)、移動通訊網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程控制等各種網(wǎng)絡(luò)將感知層傳遞有關(guān)老年人信息并進(jìn)行匯集、交換和傳輸，類似人類神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的功能;數(shù)據(jù)運(yùn)算層通過云計(jì)算、專家系統(tǒng)、機(jī)器人學(xué)、自動規(guī)劃、語言和圖像理解、智能搜索、博弈、自動程序設(shè)計(jì)等技術(shù)配合感知信息和已儲存“記憶”實(shí)現(xiàn)信息處理，如圖4。

第三層是核心算法層，利用機(jī)器學(xué)習(xí)、深度學(xué)習(xí)進(jìn)行模擬人類思維邏輯以解決問題。機(jī)器學(xué)習(xí)即通過決策樹、貝葉斯網(wǎng)絡(luò)、聚類分析、K-means算法、EM最大期望算法等模擬和推測人類思維邏輯。隨著計(jì)算能力飛躍和海量數(shù)據(jù)出現(xiàn)與儲存，深度學(xué)習(xí)算法在21世紀(jì)取得飛速進(jìn)展，能夠貼合地模擬視覺任務(wù)人腦工作原理，成為目前人工智能領(lǐng)域主要運(yùn)用算法，也有潛力擬合老年人思維邏輯，從而更精準(zhǔn)地理解老年人需求，如圖5。

第四層是實(shí)際應(yīng)用層，即人工智能的最終服務(wù)提供形式。將養(yǎng)老服務(wù)通過實(shí)際應(yīng)用層接入人工智能系統(tǒng)，老年人通過人工智能系統(tǒng)獲得自己所需服務(wù)。實(shí)際應(yīng)用層通過智能家居系統(tǒng)、智能照料系統(tǒng)、智能健康管理系統(tǒng)、老年人智能心理專家系統(tǒng)、監(jiān)測呼救系統(tǒng)為老年人提供生活照料、醫(yī)療健康、精神慰藉、緊急救助等服務(wù)。實(shí)際應(yīng)用層可以通過服務(wù)老年人來記錄和存儲老年人日常生活數(shù)據(jù)，通過對這些數(shù)據(jù)處理分析實(shí)施精準(zhǔn)化決策，如圖6。

（四）人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)流程

居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括日常生活照料、醫(yī)療康復(fù)保健、精神慰藉、意外緊急救助、服務(wù)評價(jià)反饋五個(gè)方面，如圖7。人工智能技術(shù)在這五個(gè)方面均能發(fā)揮作用，提供全方位居家養(yǎng)老服務(wù)。

（1）人工智能居家養(yǎng)老日常照料服務(wù)流程

在老年人日常居家照料服務(wù)中，當(dāng)老人無法自理或暫時(shí)需要照顧時(shí)，一般是由子女、親人或?qū)Ｂ氉o(hù)理人員對其進(jìn)行照料，值得注意的是，老人被照料時(shí)間越長，子女照料意愿和照料質(zhì)量越低[10]，且老人及子女心理壓力越大。由于我國家庭結(jié)構(gòu)普遍轉(zhuǎn)為四個(gè)老人、兩個(gè)中青年夫妻和兩個(gè)孩子，這使得老人在家庭中能夠得到的照料十分有限，當(dāng)家庭中一個(gè)或多個(gè)老人需要照料時(shí)，會對家庭產(chǎn)生較大影響。

在人工智能居家養(yǎng)老模式中，人工智能作為整個(gè)居家養(yǎng)老系統(tǒng)中樞，首先，其對老人居住環(huán)境具有調(diào)節(jié)能力，人工智能與家中智能家居設(shè)備相連接，組成一個(gè)完備的居家生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)，能主動或根據(jù)老人需求調(diào)節(jié)室內(nèi)亮度、溫度、濕度、音量、空氣質(zhì)量等環(huán)境指標(biāo)，使老人能一直生活在較為舒適的環(huán)境當(dāng)中;其次，人工智能具有處理日常家務(wù)的能力。人工智能作為整個(gè)系統(tǒng)控制中心能“指揮”與其連接的智能產(chǎn)品對家庭進(jìn)行清潔、維護(hù)。人工智能同水電網(wǎng)氣等設(shè)備連接，在余額不足時(shí)提醒老人通過人工智能終端繳費(fèi)。幫助家庭進(jìn)行有效節(jié)能，提供過載保護(hù)，有效排查故障以保證家庭能源供給穩(wěn)定、連續(xù);最后，人工智能作為支援型機(jī)器人的“大腦”，控制其幫助行動不便的老人吃飯、穿衣、吃藥、翻身、行走、如廁、沐浴等日常活動，達(dá)到對老人進(jìn)行日常照料目的，如圖8。

（2）人工智能居家養(yǎng)老醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)流程

隨著老人年齡增加，衰老和疾病導(dǎo)致的行動能力下降不可避免，多數(shù)老年人患有一種以上的慢性病，在現(xiàn)有居家養(yǎng)老模式中，缺乏專業(yè)醫(yī)護(hù)人員為老人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，老年人只能通過醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院、家庭醫(yī)生上門等方式獲取醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。在現(xiàn)有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量參差不齊，專業(yè)醫(yī)護(hù)資源十分匱乏，難以為老人提供實(shí)時(shí)、全面的醫(yī)療保健護(hù)理服務(wù)。因醫(yī)療保健護(hù)理服務(wù)體系不健全加劇了老年人因行動能力、交通認(rèn)知能力下降等原因出現(xiàn)的看病難問題。

在人工智能養(yǎng)老模式下，醫(yī)療康復(fù)保健場景中，人工智能通過對醫(yī)療專業(yè)領(lǐng)域知識學(xué)習(xí)，獲得大量老年疾病、慢性病等專業(yè)醫(yī)療知識;針對服務(wù)對象身體狀況推送營養(yǎng)均衡的飲食、鍛煉方法指導(dǎo)等相關(guān)醫(yī)療建議，以支援型機(jī)器人為執(zhí)行終端，定時(shí)提醒老年人服用藥物，協(xié)助老人進(jìn)行肢體功能復(fù)健、鍛煉及增強(qiáng)體質(zhì);老人通過終端獲取人工智能系統(tǒng)中的專業(yè)醫(yī)療知識來進(jìn)行自查、自診、自治，一些并不嚴(yán)重的疾病可以進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷治療，如圖9。人工智能居家養(yǎng)老場景下，老人能夠獲取更專業(yè)、更便捷的醫(yī)療服務(wù)，一定程度上可以減輕老年人在看病過程中因交通、排隊(duì)、精力體力不足等引起的不便。

（3）人工智能居家養(yǎng)老模式下的精神慰藉服務(wù)流程

我國目前階段老年人均出生于物質(zhì)貧乏年代，興趣愛好較少，很少有滿足精神需求的手段。而子女在對事業(yè)及下一代養(yǎng)育中投入的時(shí)間和精力遠(yuǎn)多于對老年人的投入，家庭角色及地位轉(zhuǎn)變會讓老年人覺得自己“沒用了”。同時(shí)老人與年輕子女共同話題少、家庭成員給予關(guān)注少、娛樂方式少、自身興趣愛好少，使老人容易產(chǎn)生消極心理，孤獨(dú)、思想消極成為老年群體中普遍存在的現(xiàn)象。

人工智能居家養(yǎng)老模式下系統(tǒng)通過兩種方式滿足老年人精神慰藉需求。一是以人工智能終端本身提供精神慰藉服務(wù)。當(dāng)前人工智能的人機(jī)交互系統(tǒng)尤為出色，交流內(nèi)容豐富，未來在心理學(xué)、語言學(xué)、高精度圖像識別等技術(shù)和學(xué)科加持下，人工智能系統(tǒng)能達(dá)到對老人語言、手勢、姿勢、表情、眼部、情感進(jìn)行準(zhǔn)確識別的水平，從而實(shí)現(xiàn)人性化交流，甚至能像心理醫(yī)生一樣疏解老人心理問題;二是以人工智能為載體幫助老人尋求外部精神慰藉服務(wù)。人工智能學(xué)習(xí)能力遠(yuǎn)超于人類，它能通過對老年人生活習(xí)慣、語言、性格偏好學(xué)習(xí)，形成個(gè)性化精神慰藉數(shù)據(jù)庫，分析判斷老人更傾向于接受的娛樂服務(wù)項(xiàng)目，并通過外接互聯(lián)網(wǎng)資源及養(yǎng)老服務(wù)資源向老人提供相關(guān)建議，幫助老人獲取服務(wù);在維護(hù)老人社交方面，老人可以輕易通過人工智能取得與子女、親屬、朋友及其他人的聯(lián)系。人工智能甚至可以為想聊天的老年人匹配性格相似的陌生老人進(jìn)行語音、視頻聊天，使老人在家中也可以實(shí)現(xiàn)人際交往，如圖10。

（4）人工智能居家養(yǎng)老模式下的意外緊急救助服務(wù)流程

調(diào)查顯示，高齡獨(dú)居老人意外發(fā)生率較高，摔倒占其中的70%以上，老人在意外發(fā)生后不能及時(shí)得到救助會使健康風(fēng)險(xiǎn)倍增[11]。而目前養(yǎng)老服務(wù)中一鍵呼救、手機(jī)呼救存在老年人摔倒時(shí)失去呼救意識或設(shè)備不在身邊等情況，此時(shí)老年人只能爬行或原地等待。另外由于老年人記憶力下降，可能會出現(xiàn)房門、水電氣等重要開關(guān)關(guān)閉不及時(shí)的情況，老人沒有意識到威脅存在也就不會主動報(bào)險(xiǎn)，等等，這些意外可能會威脅到老人的生命、財(cái)產(chǎn)安全。

人工智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)為老人提供兩層意外保護(hù)：第一層是老人遇到緊急情況時(shí)可以通過語音來取得與社區(qū)人員、子女、醫(yī)院等單位的聯(lián)系，以及時(shí)獲取救助服務(wù);第二層是在家庭室內(nèi)，人工智能系統(tǒng)控制下的“五官”感知設(shè)備對環(huán)境能進(jìn)行全方位監(jiān)測，對可能出現(xiàn)的摔倒、意外災(zāi)害、人為禍患、竊賊入侵等情況能實(shí)現(xiàn)全面感知，并能在第一時(shí)間提醒家人預(yù)防危險(xiǎn)或通知相關(guān)單位實(shí)施救助。在這兩層智能安全防護(hù)系統(tǒng)保護(hù)下，老人出現(xiàn)危險(xiǎn)、意外概率會大幅降低。人工智能系統(tǒng)極快的反應(yīng)速度和求援速度也會大大減少意外發(fā)生后生命財(cái)產(chǎn)損失，也使老人得到一定程度的安全保障，如圖11。

（5）人工智能居家養(yǎng)老評模式下的評價(jià)服務(wù)體系構(gòu)建流程

構(gòu)建切實(shí)有效的養(yǎng)老服務(wù)評價(jià)體系是養(yǎng)老服務(wù)完善升級的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是供求雙方溝通的重要手段。在以往的養(yǎng)老模式中，反饋和評價(jià)渠道較少，因擔(dān)憂差評造成雙方關(guān)系緊張、服務(wù)人員心生不滿而對老人暗中使壞等情況發(fā)生，老人和家庭通常會避免過多指出服務(wù)存在問題，而常常選擇不評價(jià)、少評價(jià)或者給予鼓勵(lì)式評價(jià)。由于服務(wù)通常在室內(nèi)完成，對服務(wù)人員不當(dāng)行為也難以采集證據(jù)，需求方維權(quán)困難。服務(wù)供給方對評價(jià)反饋體系設(shè)計(jì)不完善，來自需求方的意見建議通常會被歸類為投訴而影響服務(wù)人員績效，降低服務(wù)人員工作熱情，長此以往造成老年人服務(wù)質(zhì)量評價(jià)缺乏制度規(guī)范和缺少客觀方法，影響供求雙方達(dá)成服務(wù)共識。

人工智能居家養(yǎng)老模式下，人工智能學(xué)習(xí)和理解能力可以讓服務(wù)評價(jià)體系更為直接和高效。在以人工智能為主體服務(wù)供給方面，老人可放心對所接受服務(wù)做出評價(jià)，人工智能系統(tǒng)會根據(jù)老人的滿意程度和意見直接作出調(diào)整，以便更好地提供對象所需的養(yǎng)老服務(wù);在與人工智能相連接的社會養(yǎng)老服務(wù)資源方面，需求方通過互聯(lián)網(wǎng)搭建評價(jià)反饋平臺，由人工智能系統(tǒng)向供給方發(fā)出匿名反饋評價(jià)，再由供給方對服務(wù)人員作出培訓(xùn)和指導(dǎo)以升級服務(wù)質(zhì)量。由于人工智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)中“眼睛”會保留室內(nèi)服務(wù)過程，需求方申訴和維權(quán)渠道變得更加暢通，工作人員服務(wù)行為也將得到監(jiān)督和規(guī)范，如圖12。

（五）人工智能居家養(yǎng)老模式下的管理系統(tǒng)

養(yǎng)老服務(wù)具備準(zhǔn)公共物品屬性，應(yīng)由個(gè)人、家庭、企業(yè)、社會組織、政府等社會各主體共同參與供給。人工智能技術(shù)走進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)各主體同樣缺一不可，需要各主體聯(lián)結(jié)為一個(gè)整體，如圖13。

中央政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮資源配置作用，通過政策、制度、標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政資金等推動人工智能居家養(yǎng)老模式發(fā)展，負(fù)責(zé)總體規(guī)劃、組織領(lǐng)導(dǎo)、確定參與部門、明確責(zé)任、制定人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、修訂人工智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品目錄、建立多主體參與制度、建立健全考核評價(jià)體系等。地方政府老齡委、民政、衛(wèi)生、財(cái)政、信息等部門通力合作落實(shí)規(guī)劃、積極推進(jìn)地方人工智能居家養(yǎng)老模式落地，提供財(cái)政、制度、機(jī)構(gòu)連接等保障，組織專業(yè)人員培訓(xùn)、解決運(yùn)行中出現(xiàn)的問題;街道、社區(qū)聯(lián)合人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及相關(guān)機(jī)構(gòu)開展服務(wù)，將街道社區(qū)范圍內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源整合在一起。人工智能居家養(yǎng)老企業(yè)負(fù)責(zé)開發(fā)、提供人工智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品終端、維護(hù)整個(gè)人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)，從需求端收集數(shù)據(jù)、接收反饋、更新系統(tǒng)、增強(qiáng)服務(wù)能力。整個(gè)服務(wù)體系以老人為核心，智能居家養(yǎng)老設(shè)備主動或按需提供服務(wù)或服務(wù)建議、監(jiān)測老年人身體指標(biāo)、監(jiān)測控制室內(nèi)環(huán)境、監(jiān)測緊急意外情況、協(xié)助老人擴(kuò)大社交范圍、聯(lián)系社區(qū)等外部資源獲取服務(wù)。外部養(yǎng)老服務(wù)資源負(fù)責(zé)醫(yī)療、商品配送、出行、旅游等社區(qū)及人工智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)無法提供的服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日間照料中心的運(yùn)轉(zhuǎn)、提供老人居家環(huán)境及意外監(jiān)測、緊急救助等服務(wù)。人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、外部養(yǎng)老服務(wù)資源三者互為補(bǔ)充。最后建立完善監(jiān)督考核機(jī)制，利用上級監(jiān)管、第三方評估、服務(wù)對象在線反饋、媒體輿論監(jiān)督保證服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量。

總之，要整合各行政層次管理部門，明確各部門責(zé)任和義務(wù)，從而建立集中統(tǒng)一、多部門合作、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的“人工智能+居家養(yǎng)老”服務(wù)管理系統(tǒng)。

三、人工智能為居家養(yǎng)老服務(wù)帶來新機(jī)遇

（一）優(yōu)化供求信息傳遞、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

由于信息發(fā)出端、傳遞過程、接收端均存在不穩(wěn)定、不及時(shí)等情況，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)存在溝通不暢、供需不匹配、服務(wù)供給效率低等問題。評價(jià)和反饋機(jī)制不健全導(dǎo)致社區(qū)難以對養(yǎng)老服務(wù)做出及時(shí)調(diào)整。人工智能服務(wù)系統(tǒng)可以通過與老人實(shí)時(shí)互動來提供實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)的居家養(yǎng)老服務(wù)，也可以通過記錄老人個(gè)人信息、身體狀況、興趣偏好、生活習(xí)慣等個(gè)人數(shù)據(jù)，建立服務(wù)對象專屬數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)分析結(jié)合老人的需求表達(dá)來提供個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)，減少養(yǎng)老服務(wù)效率損失。人工智能產(chǎn)品擁有健全的反饋系統(tǒng)，可實(shí)時(shí)、全面獲得用戶反饋，并根據(jù)反饋結(jié)果對服務(wù)進(jìn)行改善。人工智能系統(tǒng)縮短信息交流時(shí)間、保證信息準(zhǔn)確傳遞，架起服務(wù)需求者和供給者溝通橋梁，從而賦予養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)性、便捷性，解決居家養(yǎng)老信息傳遞不通暢、服務(wù)提供效率低等問題。

（二）提供智能化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)

（1）大數(shù)據(jù)智能化

人工智能系統(tǒng)涵蓋身體指標(biāo)監(jiān)測產(chǎn)品、場景傳感器等智能產(chǎn)品，可用來監(jiān)測評估老人身體情況和居住環(huán)境。通過身體指標(biāo)監(jiān)測產(chǎn)品來收集血壓、心率、呼吸、睡眠質(zhì)量等健康數(shù)據(jù)，通過人工智能醫(yī)療護(hù)理系統(tǒng)提供醫(yī)療及護(hù)理建議。若監(jiān)測到老人健康數(shù)據(jù)偏離正常范圍，可通過系統(tǒng)將異常報(bào)告發(fā)送至家人或者家庭醫(yī)生，讓老人能在第一時(shí)間引起家庭注意并得到及時(shí)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù);通過場景傳感器等設(shè)備來收集室內(nèi)亮度、氣味、位移、溫度、聲音等數(shù)據(jù)來調(diào)整居住環(huán)境以及監(jiān)測突發(fā)事件。

（2）智能服務(wù)機(jī)器人

智能服務(wù)機(jī)器人將很有可能成為人工智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)的核心終端。相較于人類看護(hù)，機(jī)器人具有高強(qiáng)度、持續(xù)性等優(yōu)勢，人工智能機(jī)器人不僅可以為老人提供日常生活照料、協(xié)助移動、互動交流、聯(lián)系他人等服務(wù)，還可以通過自主學(xué)習(xí)根據(jù)老年人興趣愛好提供相應(yīng)服務(wù)，滿足老人個(gè)性化文化娛樂需求。養(yǎng)老服務(wù)可以在人工智能技術(shù)支持下，建立“系統(tǒng)+服務(wù)+老人+終端”模式，將智能機(jī)器人作為家庭基本服務(wù)提供者和信息處理者，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)收集數(shù)據(jù)分析結(jié)果以及老人需求來提供人工服務(wù)，構(gòu)建人工與人工智能相輔相成的人工智能居家養(yǎng)老模式。

（3）智能穿戴

智能穿戴設(shè)備相比傳統(tǒng)移動終端設(shè)備更適合老年群體佩戴，也更側(cè)重操作簡化、強(qiáng)調(diào)環(huán)境感知能力、系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理能力，不同場景有不同對應(yīng)設(shè)備。目前市場上較為成熟的智能穿戴產(chǎn)品主要為智能手環(huán)、眼鏡、服飾等。多數(shù)子女工作繁忙，照料、培養(yǎng)下一代又占據(jù)大半空閑時(shí)間，他們沒有足夠時(shí)間實(shí)時(shí)關(guān)注老人健康情況。可穿戴設(shè)備的便攜性、簡潔性和適用性功能可協(xié)助子女持續(xù)監(jiān)測老人健康問題，另外智能穿戴設(shè)備的定位功能可以防止老人走失。

（三）滿足多樣化、便捷化的養(yǎng)老服務(wù)需求

隨著我國人口日趨老齡化，養(yǎng)老服務(wù)需求將隨之持續(xù)增長。我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量雖然也在不斷增多，但服務(wù)質(zhì)量參差不齊，高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少、價(jià)格高。服務(wù)內(nèi)容較為單一的傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式難以滿足當(dāng)前多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。老人不僅追求養(yǎng)老服務(wù)方式靈活多樣，還期望得到內(nèi)容更豐富的養(yǎng)老服務(wù)供給。根據(jù)中國老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查報(bào)告（2018）》[12]，除了基本服務(wù)需求之外，10.6%的老年人更傾向于獲得精神慰藉方面的服務(wù)，10.3%的老年人希望能通過健康教育獲得保健知識，而且老年人對閑暇生活品質(zhì)和時(shí)尚的關(guān)注度也呈上升趨勢。

將人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)引入養(yǎng)老場景以后，老人日常生活需求可通過其來獲取。行動不便的老人可通過語音對話智能家居控制系統(tǒng)來調(diào)節(jié)燈光、開關(guān)電視、空調(diào)等電器，還能語音購物、聯(lián)系子女親朋等開展社交活動;房屋內(nèi)傳感器能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測溫度、濕度、光線和空氣質(zhì)量等環(huán)境數(shù)據(jù)，并能夠通過自動開關(guān)窗簾、空調(diào)、加濕器、空氣凈化器等設(shè)備讓老年人始終處于一種舒適環(huán)境中;醫(yī)療機(jī)器人可定期為老人做醫(yī)療檢測和護(hù)理，傳感器隨時(shí)監(jiān)測老年人身體狀況，如遇到異常情況或機(jī)器人難以處理的情況，相關(guān)數(shù)據(jù)便能傳到社區(qū)養(yǎng)老信息服務(wù)平臺、子女手機(jī)[13];人機(jī)交互系統(tǒng)可滿足老人精神生活需求，語音指令、人機(jī)互聊和維護(hù)社交網(wǎng)絡(luò)在一定程度上充實(shí)老人精神世界，該系統(tǒng)還能為老年人提供娛樂節(jié)目、推送老人興趣內(nèi)容和專題講座，或者讓老年人與家人視頻溝通，豐富老年人精神生活;監(jiān)測呼救系統(tǒng)可加強(qiáng)安防監(jiān)護(hù)避免空巢老人出現(xiàn)意外，當(dāng)某一項(xiàng)指標(biāo)超出正常范圍，系統(tǒng)就會自動報(bào)險(xiǎn)或報(bào)警。若傳感器數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示老人摔倒，智能系統(tǒng)會立即通知親人和家庭醫(yī)生，以便及時(shí)作出救助[14]。

（四）緩解專業(yè)老年護(hù)理人員短缺問題

我國老年人口增速加快，高齡老年人和失能老年人比例上升、老人獨(dú)守空巢成為普遍現(xiàn)象。而未來30年，我國需要提供上門照料服務(wù)的老年人數(shù)量呈急速上升趨勢，如圖14。目前我國養(yǎng)老服務(wù)體系還不夠健全，主要表現(xiàn)在老年護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重短缺，且質(zhì)量不高，老年人基本生活照料可以得到保障，但綜合照護(hù)能力十分薄弱[15]。老年人患慢性病比例極高，這需要配備專業(yè)醫(yī)療力量進(jìn)行看護(hù)和處理突出情況?，F(xiàn)有護(hù)理專業(yè)畢業(yè)人員少且護(hù)理知識技能較為匱乏，難以滿足老年護(hù)理需求。在機(jī)器人研發(fā)進(jìn)程中，已經(jīng)出現(xiàn)能夠協(xié)助老人移動、如廁、吃飯、吃藥、感情交互的智能產(chǎn)品，其精準(zhǔn)、可連續(xù)高強(qiáng)度勞動等優(yōu)點(diǎn)可極大減輕護(hù)理人員工作強(qiáng)度，使其有更多精力去完成機(jī)器所做不到的工作。當(dāng)更多智能產(chǎn)品融合為一個(gè)完整系統(tǒng)時(shí)，人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)便可成為老人護(hù)理隊(duì)伍的中流砥柱，幫助我國應(yīng)對人口老齡化。

四、結(jié)語

隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展，人工智能居家養(yǎng)老模式是一種值得研究探索的養(yǎng)老新模式，它為解決“銀發(fā)浪潮”下養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在問題帶來了新機(jī)遇，人工智能居家養(yǎng)老可實(shí)現(xiàn)如下目標(biāo)：切實(shí)解決老齡化現(xiàn)象導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)、社會等問題;構(gòu)建多層次、多元化養(yǎng)老服務(wù)體系，提高養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量。換言之，人工智能居家養(yǎng)老重在通過人工智能技術(shù)，更全面、更深入、更微觀地了解養(yǎng)老服務(wù)對象，為養(yǎng)老服務(wù)對象創(chuàng)造良好生活條件，并提供高效、高精準(zhǔn)度的養(yǎng)老服務(wù)供給。值得注意的是人工智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式可能會帶來心理和倫理問題、社會結(jié)構(gòu)變化、服務(wù)體系和經(jīng)濟(jì)模式變化。需要國家在加大政策支持力度、鼓勵(lì)人工智能技術(shù)及人工智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品發(fā)展、培育人工智能養(yǎng)老人才、加強(qiáng)隱私保護(hù)法律法規(guī)制度建設(shè)、加強(qiáng)老人智能知識學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)、保障人工智能居家養(yǎng)老人性關(guān)懷等方面做出努力。雖然目前人工智能居家養(yǎng)老發(fā)展并不完善，但是通過各主體通力協(xié)作，人工智能將會在我國居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮巨大作用。

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Abstract： With the change of population structure， my country has entered an aging so-ciety，The problems of imbalance between supply and demand and immature system in traditional old-age care services are becoming increasingly prominent.The rise of arti- ficial intelligence technology and its broad application prospects provide new directi- ons for my country to solve the problem of old-age care.Under the guidance of releva- nt national planning， starting from the current status of my country's pension and arc artificial intelligence development，F(xiàn)rom the four aspects of target system， system architecture， service process， and management system， we have built an artificial intelligence home care model that uses artificial intelligence technology as the core and obtains home care services through Internet of Things， big data， cloud computing and other technologies.It is pointed out that artificial intelligence technology brings opportunities such as intelligence， precision， convenience， specialization and diversification to the home care model.Although artificial intelligence technology is still in its infancy， it has the potential for deep integration with the pension industry.How to successfully integrate artificial intelligence and other scientific technologies into the elderly care industry has important research value for my country to deal with the elderly care problem.

Key Words： Home elder care; Artificial Intelligence; Population aging

（責(zé)任編輯：許志敏）