郁海英

【摘要】

目的：比較分析靜脈血和毛細血管血常用血常規(guī)檢驗結(jié)果的差異。方法：將2018年3月至2019年5月收治的100例健康體檢者按照隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組，每組50例。對照組采集毛細血管血，觀察組采集靜脈血，均實施血常規(guī)檢驗，比較兩組各項血常規(guī)生理指標。結(jié)果：紅細胞平均血紅蛋白（MCHC）、紅細胞平均體積（MCV）、血紅蛋白（Hb）、血小板計數(shù)（PLT）、紅細胞計數(shù)（HBC）水平相較于對照組，觀察組均較高，白細胞計數(shù)（WBC）水平觀察組低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在常用血常規(guī)檢驗中靜脈血與毛細血管血所取得的檢驗結(jié)果存在一定的差異，應用靜脈采血法實施血常規(guī)檢驗可提升血常規(guī)檢驗準確率，改善疾病診斷與治療工作質(zhì)量，值得推廣應用。

【關鍵詞】靜脈血;毛細血管血;血常規(guī)檢驗

【中圖分類號】 R969.4 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-067-02

人各項生理活動中，血液發(fā)揮著重要作用，比如機體運輸、調(diào)節(jié)體液以及呼吸過程中均由血液的參與，通過檢驗血液，不僅可對血壓疾病實施有效的診斷，而且可為其他系統(tǒng)疾病診斷提供有效信息。臨床中血常規(guī)屬于常見檢查內(nèi)容的，通過對血液中血小板、白細胞等指標進行檢查，能夠有效獲知細胞分布、數(shù)量以及形態(tài)變化情況，從而為疾病診斷與治療提供重要的參考依據(jù)。然而，不同采血方式所取得的檢查結(jié)果往往存在一定的差異。因此，本研究于2018年3月至2019年5月從我院選取100例健康體檢者展開研究，探究分析了靜脈血和毛細血管血常用血常規(guī)檢驗結(jié)果的差異。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年3月至2019年5月收治的100例健康體檢者按照隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組，每組50例。對照組男性28例，女性患者22例，年齡22-57歲，平均年齡（35.3±4.9）歲;觀察組中男性患者27例，女性23例，年齡21-56歲，平均（35.4±5.0）歲。兩組比較性別、年齡等，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采集毛細血管血，觀察組采集靜脈血，均實施血常規(guī)檢驗。觀察組具體方法如下：采取清晨空腹靜脈血，在實施檢查當天運用采集器抽取清晨靜脈空腹血，以真空采血管收集血液。采血期間，要求護理人員嚴格按照規(guī)定方法實施各項操作，處理肘部皮膚避免，此后實施穿刺采血，采血量控制在2ml左右。對照組具體方法如下：采集毛細血管血，以左手食指內(nèi)側(cè)面為主要采血部位，對穿刺部位進行常規(guī)消毒處理，同時采血量控制在2ml左右。所有血液樣本均應用全自動血液分析儀（光電ME–6410P）實施檢查，檢查各項血常規(guī)生理指標[1]。

1.3 評價指標

比較兩組各項血常規(guī)生理指標，紅細胞平均血紅蛋白（MCHC）、紅細胞平均體積（MCV）、血紅蛋白（Hb）、血小板計數(shù)（PLT）、紅細胞計數(shù)（HBC）以及白細胞計數(shù)（WBC）水平。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS19.0分析，計數(shù)資料以百分比表示，運用x2實施檢驗工作，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，P<0.05的情況下，表示擁有統(tǒng)計學價值。

2 結(jié)果

MCHC、MCV、Hb、PLT、HBC水平相較于對照組，觀察組均較高，WBC水平觀察組低于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

臨床檢查科實施時間期間，血常規(guī)屬于最為常見的血液生理指標檢查措施。近幾年來，隨著醫(yī)療技術以及相應科學技術的發(fā)展與進步，全自動血液分析儀已經(jīng)在我國廣泛范圍內(nèi)得到了應用，尤其是在各級醫(yī)院檢驗科室中得到了廣泛應用，不僅改善了臨床血常規(guī)檢驗工作的科學性與準確性，而且為提升臨床血常規(guī)檢驗工作的科學性與準確性創(chuàng)造了技術支持?？偨Y(jié)過往經(jīng)驗后發(fā)現(xiàn)，實施血液樣本采集過程中，毛細血管和靜脈血管采集血液樣本之間存在本質(zhì)上的區(qū)別，所以間接導致血常規(guī)檢查結(jié)果，即生理指標靈敏度與準確性存在一定的差異[2]。

從本文的研究結(jié)果可獲知，MCHC、MCV、Hb、PLT、HBC水平相較于對照組，觀察組均較高，WBC水平觀察組低于對照組，對產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因進行分析后獲知：PLT屬于一種由骨髓成熟巨核細胞胞解脫落下的小塊胞質(zhì)，和人體止血工作存在緊密聯(lián)系，但發(fā)生創(chuàng)傷失血時，PLT能夠快速黏附在創(chuàng)傷部位產(chǎn)生止血栓子;Hb屬于紅細胞中運輸氧氣的特殊蛋白質(zhì)，升高或降低均達標了機體最敏感變化，和血液疾病與出血均存在聯(lián)系;WBC具備吞噬細菌的作用，當WBC水平升高則往往表示機體發(fā)生感染，反之當WBC降低則表示免疫功能存在低下癥狀[3]。具體而言，末梢血檢測血的獲取途徑主要為手指部位血液，由于血液多來自毛細血管，出血量較小，為獲取較多血液樣本，需對采血部位進行積壓，而擠壓則會導致細胞發(fā)生破裂，繼而導致白細胞值偏高，影響檢測準確性。同理，其他各項指標也會受到這一因素的影響，而靜脈血則可避免這一弊端[4]。

綜上所述，在常用血常規(guī)檢驗中靜脈血與毛細血管血所取得的檢驗結(jié)果存在一定的差異，應用靜脈采血法實施血常規(guī)檢驗可提升血常規(guī)檢驗準確率，改善疾病診斷與治療工作質(zhì)量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 郝苗.靜脈血與毛細血管血常用血常規(guī)檢驗結(jié)果的對比觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（31）：4548-4549.

[2] 葛高霞，張美娟，黎青.新生兒的末梢血與靜脈血在血常規(guī)檢驗結(jié)果的比較分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2017，38（23）：3314-3316.

[3] 藺西軍.靜脈血與毛細血管血常用血常規(guī)檢驗結(jié)果的對比觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（27）：5364-5365.

[4] 單娜.靜脈血與毛細血管血常用血常規(guī)檢驗結(jié)果的對比觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（35）：144-145.