劉祥云 阿依吐遜.吾守爾

【摘要】目的：探討持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選取2017年11月-2019年12月我院102例原發(fā)性閉角型青光眼患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分兩組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：與對(duì)照組總有效率84.31%比較，觀察組總有效率96.08%更高，與對(duì)照組護(hù)理滿意度88.24%比較，觀察組護(hù)理滿意度98.04%更高，有比較意義（P<0.05）。結(jié)論：持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)性高眼壓狀態(tài);原發(fā)性閉角型青光眼;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;干預(yù)效果

原發(fā)性閉角型青光眼為常見(jiàn)多發(fā)疾病，一旦未能得到有效治療，會(huì)致盲，常見(jiàn)癥狀為結(jié)膜充血、瞳孔放大、眼痛及角膜水腫等，患病后，患者生活質(zhì)量變得極差，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年11月-2019年12月我院102例原發(fā)性閉角型青光眼患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分兩組，每組51例，其中，對(duì)照組17例男性，34例女性，年齡（41-75）歲，均值（60.21±1.29）歲;觀察組18例男性，33例女性，年齡（42-77）歲，均值（60.18±1.32）歲;兩組基本資料（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后，為其進(jìn)行診斷服務(wù)，依據(jù)診斷結(jié)果和實(shí)際狀況，為患者提供對(duì)癥治療措施，在治療同時(shí)，提供護(hù)理服務(wù);

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者各指標(biāo)密切觀察，眼壓控制在正常范圍內(nèi)，為患者提供常規(guī)健康宣教服務(wù)，生命體征密切觀察，出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，及時(shí)告知主治醫(yī)師，及時(shí)處理，鼓勵(lì)及安撫患者。

觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理方案與對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)上為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，內(nèi)容為[2]：①持續(xù)（6-12）h高眼壓，會(huì)對(duì)患者視力形成不可逆損傷，在確診后，最短時(shí)間控制好眼壓，避免損傷視力。②評(píng)估患者心理狀況，發(fā)現(xiàn)負(fù)性情緒，及時(shí)一對(duì)一疏導(dǎo)，形成正確心態(tài)，能積極及主動(dòng)面對(duì)病變。③手術(shù)治療前，依據(jù)患者學(xué)歷、性格等，為患者制定個(gè)體化健康宣教服務(wù)，提升患者認(rèn)知度和依從性，確保手術(shù)操作順利完成，術(shù)前保持良好休息。④術(shù)后臥床休息，依據(jù)手術(shù)情況，保持最佳體位，術(shù)后感受到疼痛感時(shí)，及時(shí)解釋疼痛原因，引導(dǎo)患者減少眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，提供鎮(zhèn)痛及消炎藥物，減輕術(shù)后疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療效果、護(hù)理滿意度。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)干預(yù)，結(jié)膜充血、瞳孔放大、眼痛及角膜水腫等完全恢復(fù)或明顯好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量恢復(fù)正常，為顯效;經(jīng)干預(yù)，結(jié)膜充血、瞳孔放大、眼痛及角膜水腫等有所好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量有所恢復(fù)，為有效;結(jié)膜充血、瞳孔放大、眼痛及角膜水腫等未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，甚至惡化，為無(wú)效;有效率與顯效率之和為總有效率?；颊邔?duì)干預(yù)效果是否滿意選用100分總分答題問(wèn)卷調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷回收率100%，分?jǐn)?shù)越高，患者越滿意干預(yù)效果，分?jǐn)?shù)越低，患者越不滿意干預(yù)效果;分?jǐn)?shù)低于60，為不滿意，分?jǐn)?shù)不低于80，為滿意，分?jǐn)?shù)60-80，為基本滿意，基本滿意率與滿意率之和為滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS20.0中，檢驗(yàn)χ2值表示，百分比%表示，P<0.05，比較存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果

與對(duì)照組總有效率84.31%比較，觀察組總有效率96.08%更高，有比較意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。2.2 兩組護(hù)理滿意度 與對(duì)照組護(hù)理滿意度88.24%比較，觀察組護(hù)理滿意度98.04%更高，有比較意義（P<0.05）;見(jiàn)表2。

3 討論

原發(fā)性閉角型青光眼屬常見(jiàn)眼科病癥，與患者眼部晶狀體誘發(fā)瞳孔阻滯存在密切關(guān)聯(lián)性，患病后，患者易形成白內(nèi)障的合并病變，臨床上，多選用手術(shù)方案進(jìn)行救治，將瞳孔阻滯解除，部分患者手術(shù)后，會(huì)造成白內(nèi)障產(chǎn)生加快現(xiàn)象，還會(huì)形成眼壓控制不好等不良現(xiàn)象，當(dāng)患者形成持續(xù)性高眼壓狀態(tài)時(shí)，會(huì)提升治療難度，護(hù)理服務(wù)顯得非常關(guān)鍵，應(yīng)重視[3]。

臨床上，依據(jù)持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼患者的實(shí)際病況，為其手術(shù)治療操作時(shí)，應(yīng)重視術(shù)后患者反應(yīng)性虹膜睫狀體炎、角膜水腫及脈絡(luò)膜上腔滲漏等并發(fā)癥;常規(guī)護(hù)理服務(wù)主要依據(jù)患者病況，為其提供生理方面干預(yù)措施，對(duì)患者心理方面干預(yù)較缺乏，整體效果不理想;在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的運(yùn)用，為患者提供全方面干預(yù)服務(wù)，能穩(wěn)定好患者情緒，形成正確心態(tài)，積極面對(duì)病變，促進(jìn)患者身體康復(fù)，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的運(yùn)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，比較常規(guī)護(hù)理方案，護(hù)理滿意度更高，治療效果更佳，持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼護(hù)理中值得應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 陳甜，殷義平，汪鴻，等.前房穿刺術(shù)聯(lián)合小梁切除術(shù)治療持續(xù)高眼壓下原發(fā)性閉角型青光眼的療效及安全性[J].安徽醫(yī)學(xué)，2019，40（8）：882-884.

[3] 樊芳，趙曉彬，馬清敏，等.用不同的方法對(duì)藥物控制不佳的急性閉角型青光眼患者進(jìn)行降眼壓治療的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（13）：84-86.

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