馬華方

【摘 要】 目的：探究臨床護(hù)理在慢性再生障礙性貧血患者環(huán)孢素A治療過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值，以便為以后的患者提供更加安全、快速與有療效的治療方式與護(hù)理方法。方法：選取2016年3月至2018年2月在本院接受治療的慢性再生障礙性貧血患者68例，他們都使用環(huán)孢素A治療，其中34例作為對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，另外34例作為研究組給予優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理，將患者對(duì)兩種護(hù)理的滿意程度與治療依從情況進(jìn)行記錄，并對(duì)治療一段時(shí)間過(guò)后的外周血象的水平值進(jìn)行觀察記錄。結(jié)果：通過(guò)記錄觀察分析，研究組的患者對(duì)護(hù)理的滿意程度為97.1%（33/34），明顯優(yōu)于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度82.4%（28/34），患者的治療依從情況，研究組的依從度高達(dá)100.0%（34/34），對(duì)照組的患者依從度為85.3%（29/34），由此看來(lái)，對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)象，并有很好的治療效果。對(duì)兩組患者治療一段時(shí)間之后的外周血象水平進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)相比于對(duì)照組，研究組的外周血象水平明顯上升，表現(xiàn)良好，兩組數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)論：專業(yè)且優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理會(huì)對(duì)慢性再生障礙性貧血患者的治療起到一定的促進(jìn)作用，效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，可以在以后的治療中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理;慢性再生障礙性貧血;環(huán)孢素A;外周血象

Application value of clinical nursing in the treatment of cyclosporine A in patients with chronic aplastic anemia

Ma Huafang

Department of Hematology， First People's Hospital of JiningCity，Jining，Shandong 272000

[Abstract] Objective：To explore the value of clinical nursing in chronic aplastic anemia treated with cyclosporine A in order to provide safer， faster and more effective treatment and nursing methods for future patients. Methods： Sixty-eight patients with chronic aplastic anemia who were treated in our hospital from March 2016 to February 2018 were enrolled. They were all treated with cyclosporine A， 34 of whom were given routine care as a control group and 34 as a studygroup. The group gave high-quality clinical care， recorded the patient's satisfaction with the two treatments and the treatment compliance， and observed and recorded the level of peripheral blood after the treatment. Results：Through the observation and analysis， the satisfaction degree of the patients in the study group was 97.1% （33/34）， which was significantly better than the control group's satisfaction degree of care 82.4% （28/34）. The patient's treatment compliance， research The compliance of the studygroup was as high as 100.0%（34/34）， and the compliance of the patients in the control group was 85.3% （29/34）. From this point of view， professional quality care for patients can alleviate the tension between doctors and patients， and haveagoodtreatmenteffect. The peripheral blood levels of the two groups of patients after treatment for a period of time were examined. It was found that the peripheral blood levels of the study group increased significantly compared with the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conduct a comparative analysis. Conclusion： Professional and high-quality clinical care can promote the treatment of patients with chronic aplastic anemia. The effect is better than conventional care and can be applied in future treatment.

[Key words]Clinical nursing; Chronic aplastic anemia; Cyclosporine A; Peripheral blood

慢性再生障礙性貧血是血液系統(tǒng)中的一種常見(jiàn)疾病，其發(fā)病的主要原因是造血干細(xì)胞的數(shù)量減少導(dǎo)致的造血障礙。目前對(duì)慢性再生障礙性貧血患者可以使用環(huán)孢素A進(jìn)行治療，并同時(shí)對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理，具有非常好的臨床價(jià)值[1-3]。為進(jìn)一步探討臨床護(hù)理在慢性再生障礙性貧血患者環(huán)孢素A治療過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值，本文作者即對(duì)2016年3月至2018年2月在本院接受治療的68例使用環(huán)孢素A治療過(guò)程中的慢性再生障礙性貧血患者進(jìn)行兩種護(hù)理手段，對(duì)比分析他們所產(chǎn)生的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2018年2月在本院接受治療的68例使用環(huán)孢素A治療過(guò)程中的慢性再生障礙性貧血患者，將他們分為兩組進(jìn)行對(duì)比分析，其中34例作為研究組，給予專業(yè)的臨床護(hù)理，男20例，女14例，年齡為9～70歲，平均年齡為（30.36±2.79）歲，病程為3～18個(gè)月，平均病程為（4.00±3.24）個(gè)月;對(duì)照組患者34例，男22例，女12例，年齡為7～63歲，平均年齡為（28.76±3.05）歲，病程為2～19個(gè)月，平均病程為（5.00±2.92）個(gè)月。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 護(hù)理方法

納入標(biāo)準(zhǔn)：首先，患者沒(méi)有其他嚴(yán)重的血液疾病;其次，患者及其家屬同意此次治療方案，并簽署知情同意書;最后，患者沒(méi)有其他精神類疾病，可以配合治療。

對(duì)照組的慢性再生障礙性貧血患者在給予環(huán)孢素A治療的同時(shí)給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓患者知道此病的基本情況，將此類疾病的注意事項(xiàng)及治療方案同患者及其家屬講解。

研究組的患者同樣給予環(huán)孢素A治療，同時(shí)進(jìn)行專業(yè)的臨床護(hù)理。1）在用藥的過(guò)程中對(duì)患者的身體情況定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括抽血化驗(yàn)，看是否有貧血，感染與出血的情況出現(xiàn)，并及時(shí)給予治療。2）對(duì)患者的居住條件進(jìn)行優(yōu)化，并對(duì)病房進(jìn)行消毒處理，2次/d，讓患者居住的更加舒適，并為患者提供日用品，盡量保持病房的整潔與安靜，使患者保持愉快的心情有助于治療與康復(fù)。3）對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，讓他們了解治療的過(guò)程、目的與必要性，提高患者對(duì)病情的認(rèn)知。4）針對(duì)性地對(duì)患者的恐懼進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者更加配合治療，消除患者的焦慮與抑郁心理，也有利于疾病的治療。5）對(duì)患者的特定部位進(jìn)行消毒處理，避免出現(xiàn)感染的情況發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，對(duì)治療過(guò)程中的依從度與治療一段時(shí)間后的外周血象水平進(jìn)行記錄，用于對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究利用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次的研究結(jié)果進(jìn)行專業(yè)的分析，組間計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)，利用P值來(lái)檢驗(yàn)組間的差異，P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者的測(cè)量指標(biāo)進(jìn)行記錄并分析，由表1和表2可知，研究組的患者對(duì)護(hù)理的滿意程度為97.1%（33/34），顯著高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度82.4%（28/34），患者的治療依從情況，研究組的依從度高達(dá)100.0%（34/34），對(duì)照組患者的依從度為85.3%（29/34），對(duì)兩組患者治療一段時(shí)間之后的外周血象水平進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)相比于對(duì)照組，研究組的外周血象水平明顯上升，表現(xiàn)良好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0.5），可以進(jìn)行對(duì)比分析。

3 討論

慢性再生障礙性貧血這一嚴(yán)重的血液疾病，是由于造血干細(xì)胞數(shù)量減少或骨髓缺陷導(dǎo)致的，此病的治療周期極長(zhǎng)，并且在激素治療的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一系列的副作用，會(huì)對(duì)患者及其家人都造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)與影響，治療的不連續(xù)造成患者的病情復(fù)發(fā)嚴(yán)重并治療困難，所以在用藥的同時(shí)給予患者優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理可以保證臨床治療的療效[4-5]。對(duì)比常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理在患者的心理疏導(dǎo)、對(duì)患者及其家屬的健康教育及治療環(huán)境上都有針對(duì)性的手段，讓患者的治療效果得到一定水平的提高，患者能更加配合治療，并且療效顯著[6]。本文即對(duì)使用環(huán)孢素A治療的慢性再生障礙性貧血的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與專業(yè)的臨床護(hù)理，對(duì)比發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理在觀察的各項(xiàng)指標(biāo)中均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，專業(yè)的臨床護(hù)理在慢性再生障礙性貧血患者環(huán)孢素A治療過(guò)程中具有良好的作用，也可緩解目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)象，可以進(jìn)一步觀察并在臨床上推廣應(yīng)用。

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