李非

【摘 要】 目的：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對小兒驚厥患者家屬的影響。方法：以2016年2月至2018年2月在本院兒科就診的90例小兒驚厥患者家屬為研究對象，采取隨機(jī)分組將90例患者分為對照組與觀察組兩組，每組各45人。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理完成后，比較對照組小兒驚厥患者家屬與觀察組小兒驚厥患者家屬的護(hù)理滿意度以及心理治療率。結(jié)果：在護(hù)理滿意度及心理治療率兩個(gè)指標(biāo)方面，觀察組要優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠?qū)π后@厥患者家屬產(chǎn)生一定的積極影響，相關(guān)人士應(yīng)予以重視。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);小兒驚厥;家屬

Effect of quality nursing services on family members of children with convulsions

Li Fei

Department of General Medicine， First People's Hospital of Jining City， Jining， Shandong 272000

[Abstract] Objective：To study the effect of high quality nursing service on family members of children with convulsions. Methods： The family of 90 children with convulsions who were admitted to our hospital from February 2016 to February 2018 were enrolled in the study. 90 patients were randomly divided into two groups： control group and observation group， with 45 people in each group. The control group received routine nursing care， and the observation group performed quality nursing services. After the nursing was completed， the nursing satisfaction and psychological treatment rate of the family members of the control group and the observation group of children with convulsions were compared. Results： In terms of nursing satisfaction and psychotherapy rate， the observation group was better than the control group （P<0.05）. Conclusion： High quality nursing service can have a positive impact on the family members of children with convulsions， and relevant people should pay attention to it.

[Key words]Quality nursing service; Infantile convulsion; Family members

在兒科中存在著一種常見的急癥，也就是驚厥，其基本的原理是兒童的大腦運(yùn)動神經(jīng)受到了種種因素的影響，出現(xiàn)了突發(fā)性的異常放電情況，如此就會導(dǎo)致幼兒的大腦神經(jīng)元功能紊亂，進(jìn)而影響兒童的正常生活[1]。從心理狀態(tài)來看，患者的家長十分擔(dān)憂其病情，再加上這種疾病存在突發(fā)性，很容易給患者家長帶來刺激，所以，患者家長會出現(xiàn)很多焦慮的情緒，在患者治療期間，這種情緒無論是對家屬本人還是對治療過程都是有害無利的[2]。所以，院方除了需要對患兒進(jìn)行全力救治之外，還應(yīng)為小兒驚厥患者家屬提供護(hù)理服務(wù)，減輕其心理壓力，避免醫(yī)患糾紛等情況的發(fā)生?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年2月至2018年2月在本院兒科就診的90例小兒驚厥患者家屬為研究對象，之后采取隨機(jī)的方式將90例小兒驚厥患者家屬分為對照組與觀察組兩個(gè)組別，每組各45人。在對照組中，共有男性小兒驚厥患者家屬28名，女性小兒驚厥患者家屬17名。年齡為25～35歲，平均年齡為31歲。在觀察組中，共有男性小兒驚厥患者家屬27名，女性小兒驚厥患者家屬18名，年齡為24～36歲，平均年齡為30歲。在一般資料方面，發(fā)現(xiàn)對照組小兒驚厥患者家屬與觀察組小兒驚厥患者家屬在基本資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備進(jìn)行對比的基礎(chǔ)性與可行性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組小兒驚厥患者家屬共45人，在治療期間，對對照組的小兒驚厥患者家屬主要實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法。如加強(qiáng)與患者的交流、溝通，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)，減少小兒驚厥患者家屬的心理壓力等等。

1.2.2 觀察組 觀察組小兒驚厥患者家屬共45人，在其完全知情、自愿的基礎(chǔ)上，為其實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法，同時(shí)制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案。具體的護(hù)理服務(wù)方案首先是創(chuàng)設(shè)合理的就診環(huán)境。在很多時(shí)候，小兒驚厥患者家屬之所以會出現(xiàn)不良情緒，主要是因?yàn)樾后@厥患者哭鬧不止，在治療時(shí)因恐懼而拒絕配合，患者家屬擔(dān)心自己的孩子，因此在情緒上出現(xiàn)焦慮的情況，所以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第一步就是為患兒和患兒家屬創(chuàng)建舒適的就診環(huán)境，減少患兒在治療時(shí)產(chǎn)生的恐懼心理，如此就可以間接緩解小兒驚厥患者家屬的情緒。例如，護(hù)理人員可以在病房中放置一些卡通人物的玩偶，或者是貼上一些色彩鮮明的卡通人物海報(bào)，對小兒驚厥患者的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，讓這一過程得以實(shí)現(xiàn)，小兒驚厥患者的哭鬧情況就會出現(xiàn)減少的趨勢，小兒驚厥患者家屬也能夠安心很多。

此外，在以往的情況下，小兒驚厥患者家屬需要在不同診室來回奔波，手忙腳亂，因此情緒會變得急躁焦慮，針對這個(gè)問題，醫(yī)院方對診室進(jìn)行了重新布局，通過合理規(guī)劃，小兒驚厥患者家屬只需要在同一區(qū)域內(nèi)就可以完成帶著患者就診的事情，提高了就診效率，為小兒驚厥患者家屬減輕了壓力[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施還需要護(hù)理人員針對小兒驚厥患者家屬的實(shí)際情況開展健康教育工作，通過健康教育工作來讓小兒驚厥患者家屬對這一疾病進(jìn)行深入的認(rèn)識，很多小兒驚厥患者家屬由于對驚厥病癥不夠了解，同時(shí)不知道如何進(jìn)行治療，所以存在恐慌，而進(jìn)行健康教育工作則能夠讓小兒驚厥患者家屬明白驚厥病癥的產(chǎn)生原因，明確驚厥的預(yù)防措施，了解驚厥的康復(fù)手段，熟悉驚厥的注意事項(xiàng)，當(dāng)小兒驚厥患者家屬明白了這些，就可以更好的對治療過程進(jìn)行配合，同時(shí)減少恐慌心理。具體的健康教育手段為加強(qiáng)宣傳，宣傳的途徑包括宣傳單、宣傳板、多媒體等。

對觀察組小兒驚厥患者家屬的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還包括對就診流程進(jìn)行優(yōu)化的相關(guān)事宜。醫(yī)院對“二次預(yù)檢分診”模式進(jìn)行了實(shí)施，同時(shí)設(shè)立分診處，節(jié)約了小兒驚厥患者的就診時(shí)間，同時(shí)根據(jù)小兒驚厥患者的病癥緊急程度分配到不同的診室當(dāng)中。從現(xiàn)實(shí)情況來看，小兒驚厥患者的癥狀有輕有重，有緩有急。如果只是按照一種就診流程為其提供治療服務(wù)，那么很可能會耽誤一些小兒驚厥急癥患者的病情。所以院方將小兒驚厥患者的病癥分成多個(gè)等級，按照等級進(jìn)行分診治療，提升效率。在第一次分診時(shí)，院方主要對小兒驚厥患者進(jìn)行病情分診，第二次分診則細(xì)致地了解小兒驚厥患者的病情程度，如果發(fā)現(xiàn)病癥較為嚴(yán)重，就需要馬上進(jìn)行緊急治療，采取搶救的手段，其中護(hù)理人員需要始終監(jiān)測患者的身體指標(biāo)，確保小兒驚厥患者的病情始終處于被穩(wěn)定控制的范圍之內(nèi)。

1.3 觀察指標(biāo)

在現(xiàn)實(shí)情況中采取調(diào)查問卷的方式，明確對照組、觀察組患者家屬的護(hù)理服務(wù)滿意度及心理治療率。護(hù)理服務(wù)滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個(gè)指標(biāo)，而心理治療率則先對對照組、觀察組患兒家屬的緊張焦慮程度進(jìn)行評價(jià)，以MDAS的評分標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，將其劃分成4個(gè)層次：4～9分表示患者家屬存在輕度焦慮的心理，屬于正常情況;10～12分表示患者家屬存在中度焦慮的心理，需要接受護(hù)理;13～14分表示患者家屬存在高度焦慮的心理，這種狀態(tài)會因較為緊張而影響到患者的治療進(jìn)程;15～20分表示患者家屬存在重度焦慮的心理，會因患者家屬的極度緊張而降低患者的治療效率，甚至連患者家屬自身都有一定的危險(xiǎn)。而在治療效果的得分方面，4～9分為具備效果，10～12分表示有一定效果，13～14分表示有效果但不明顯，15～20分為無效[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在實(shí)際情況下主要對統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行運(yùn)用，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者家屬護(hù)理滿意度比較

兩組患者家屬共90人，每組各45人，在護(hù)理滿意度方面，大多數(shù)觀察組患者家屬都對護(hù)理較為滿意，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組患者家屬心理治療率比較

兩組患者家屬共90人，每組各45人，在心理治療率方面，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過對比可發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠?qū)π后@厥患者家屬產(chǎn)生積極影響。具體內(nèi)容見表2。

3 討論

小兒驚厥的情況在醫(yī)院兒科診室內(nèi)較為常見，同時(shí)導(dǎo)致小兒驚厥的原因也十分復(fù)雜，很多因素都可能會引發(fā)這種病癥，而這種病癥具備突發(fā)性，癥狀往往是突然出現(xiàn)，很容易影響患者家屬的情緒[5]。由于小兒驚厥的癥狀較為嚴(yán)重，可能會對患者產(chǎn)生很多不良的影響，所以近幾年來，相關(guān)人士紛紛開始對其進(jìn)行了研究，希望能夠通過具體的研究來提升小兒驚厥的治療效果，為小兒驚厥的治愈提供理論基礎(chǔ)。在這類研究中，人們都只是關(guān)注小兒驚厥病理方面的治療手段，卻在一定程度上忽視了小兒驚厥家屬的心理問題[6]。在小兒驚厥發(fā)作時(shí)，家屬的心理狀態(tài)會影響患者的治療效率，因此相關(guān)人士需要對小兒驚厥患者的護(hù)理問題進(jìn)行關(guān)注。

在實(shí)際情況中，不同的小兒驚厥患者家屬存在著不同的經(jīng)歷，因此無論是在心理承受能力方面，還是在受教育程度的方面，小兒驚厥患者家屬都存在著差異。針對這種情況，護(hù)理人員應(yīng)該為小兒驚厥患者家屬提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，消除其消極情緒，減輕其壓力，進(jìn)而為治療效率的提升打下基礎(chǔ)[7]。

綜上所述，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以有效緩解患兒家屬緊張的情緒，對小兒驚厥患者家屬產(chǎn)生一定的積極影響，相關(guān)人士應(yīng)予以重視。

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