遼寧省葫蘆島市建昌縣人民醫(yī)院二部檢驗(yàn)科 （遼寧 葫蘆島 125300）

內(nèi)容提要： 目的：對(duì)全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測靜脈血以及指血的具體效果進(jìn)行對(duì)比分析。方法：將本院2017年7月～2018年7月所收治的86例住院患者設(shè)為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組以及試驗(yàn)組各43例，其中對(duì)照組采用指血行全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測，試驗(yàn)組研究對(duì)象采用靜脈血行全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測，并對(duì)兩組研究對(duì)象的血小板、紅細(xì)胞平均體積、白細(xì)胞、血紅蛋白等數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄分析。結(jié)果：根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，兩組研究對(duì)象在血小板、紅細(xì)胞平均體積、白細(xì)胞、血紅蛋白等數(shù)據(jù)比較上未見顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：在全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測之中，采用靜脈血或指血在血小板、紅細(xì)胞平均體積、白細(xì)胞、血紅蛋白比較上無明顯差異，均能較為準(zhǔn)確的反映患者的病情，不過靜脈血在檢測穩(wěn)定性上更勝一籌，如條件允許的話，靜脈血仍是全自動(dòng)血球分析儀三分類檢的首選。

全自動(dòng)血球分析儀是時(shí)下臨床診斷之中應(yīng)用較為廣泛的儀器，通過全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測能夠較為全面的反映患者的疾病狀況。不過從實(shí)際情況上來說，采用全自動(dòng)血球分析儀進(jìn)行三分類檢測對(duì)血液采集部位的選擇，尚存在著一定的爭議，大多數(shù)研究人員普遍認(rèn)為靜脈血是準(zhǔn)確診斷的保障，不過也有另一部分研究人員認(rèn)為靜脈血采集過于繁瑣、耗時(shí)，使用指血檢驗(yàn)的結(jié)果也相差不遠(yuǎn)[1-3]?；诖耍敬螌?shí)驗(yàn)對(duì)觀察全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測靜脈血和指血的具體結(jié)果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

將本院2017年7月～2018年7月所收治的86例住院患者納為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，其中男性患者46例，女性患者40例，年齡在22～67歲，平均（40.38±9.62）歲，病程1～12年，平均（3.35±1.28）年。隨機(jī)將上述研究對(duì)象均分為對(duì)照組以及試驗(yàn)組各43例，兩組研究對(duì)象基礎(chǔ)資料比較未見顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行研究分析。

1.2 方法

于采集血樣當(dāng)天清晨，令患者保持空腹?fàn)顟B(tài)，對(duì)照組研究對(duì)象采集止血，試驗(yàn)組研究對(duì)象采集靜脈血，均為2mL。采集結(jié)束后，將血樣放入抗凝真空管混勻，冷藏等待實(shí)驗(yàn)。采用全自動(dòng)血球分析儀及其配套試劑進(jìn)行檢測。在采集血樣后2h內(nèi)完成所有測試。所有實(shí)驗(yàn)樣本均經(jīng)由瑞氏染色處理，并調(diào)整顯微鏡分類計(jì)數(shù)，所有檢測操作均按照各項(xiàng)規(guī)定章程進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組研究對(duì)象檢測完成后的血小板、紅細(xì)胞平均體積、白細(xì)胞、血紅蛋白等數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，將本次實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集整理，并統(tǒng)一錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理分析，當(dāng)P＜0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，兩組研究對(duì)象在血小板、紅細(xì)胞平均體積、白細(xì)胞、血紅蛋白數(shù)據(jù)比較上未見顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1. 兩組研究對(duì)象檢測結(jié)果比較表

3.討論

時(shí)下，隨著我國醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展以及醫(yī)療器械的革新?lián)Q代，在臨床診治工作之中，已經(jīng)有越來越多的醫(yī)療儀器以及醫(yī)療設(shè)備可以用于對(duì)患者進(jìn)行診治，這些嶄新的儀器設(shè)備能夠大幅提升診斷的準(zhǔn)確性，提供精準(zhǔn)、科學(xué)、有效的醫(yī)療數(shù)據(jù)以供醫(yī)療工作者進(jìn)行研究分析。全自動(dòng)血球分析儀正是其中的一種。首先，全自動(dòng)血球分析儀能夠在最短的時(shí)間內(nèi)為臨床診斷提供全面、精準(zhǔn)的各項(xiàng)指標(biāo)，能夠大幅提升檢驗(yàn)工作的效率、精密度以及準(zhǔn)確性，對(duì)后續(xù)診斷以及治療方案的設(shè)計(jì)具有極為積極的意義[4,5]。

不過，通過全自動(dòng)血球分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)工作之中，也存在著一個(gè)問題，即對(duì)于血液采集部位的選擇。首先，一般來說多是采集靜脈血，這是最為通常的做法。因?yàn)殪o脈血的性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定，可作為全自動(dòng)血球分析儀的首選。不過，從一個(gè)角度來說，靜脈血液采集的操作相對(duì)繁瑣復(fù)雜，且耗時(shí)較長，如在操作過程之中未能嚴(yán)格遵照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，那么便有引發(fā)患者的感染或其他并發(fā)癥以及不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，也有不少醫(yī)療工作者傾向采集指血，且在全自動(dòng)血球分析儀之中，指血采集已經(jīng)得到了初步的普及推廣。不過，也有相關(guān)研究資料指出，指血在穩(wěn)定性上有所欠缺，若是通過指血行全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測，那么就很難保障檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，目前臨床上對(duì)于全自動(dòng)血球分析儀血液采集部分尚存較大爭議[6]。

基于此，本次實(shí)驗(yàn)著重對(duì)全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測靜脈血以及指血的效果進(jìn)行對(duì)比分析。根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，對(duì)相同研究對(duì)象的患者采集其空腹靜脈血以及指血，各項(xiàng)數(shù)據(jù)十分接近，未見顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。提示在全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測之中，無論是采集靜脈血或是采集指血，對(duì)于檢測結(jié)果均無明顯影響。不過，將本次實(shí)驗(yàn)所得血小板、紅細(xì)胞平均體積、白細(xì)胞、血紅蛋白數(shù)據(jù)相加后顯示，對(duì)照組研究對(duì)象仍高于試驗(yàn)組。這也說明單就穩(wěn)定性而言，指血仍不如靜脈血。雖然并非明顯性差異，不過并不排除對(duì)于檢測結(jié)果造成干擾的可能，基于這一點(diǎn)來說，全自動(dòng)血球分析儀行三分類檢測使用靜脈血的效果更為精準(zhǔn)、穩(wěn)定。

總而言之，全自動(dòng)血球分析儀三分類檢測法是目前臨床之中較為常見且行之有效的一種診斷方法。采用該方法，采集靜脈血或指血均能對(duì)患者的病情進(jìn)行全面、有效的分析[7]。值得說明的是，若條件允許的情況之下，靜脈血仍是首選，能夠盡可能的保障檢測結(jié)果的穩(wěn)定、可靠。