周 威
(泰興市第二人民醫(yī)院,江蘇 泰州 225411)
近年來,在人們生活方式改變的情況下,對于生活質(zhì)量的要求在不斷的提升,這就使得其在接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的過程中,有了更高的要求。而在當(dāng)前快節(jié)奏的生活壓力以及生活習(xí)慣改變下,心血管疾病的發(fā)病率在不斷的提升,對患者的生命安全產(chǎn)生了嚴重的威脅[1]。重癥慢性心衰疾病作為一種心肌勞損疾病,主要是受到了心肌梗死、心肌病等病情的影響,使得患者的心臟結(jié)構(gòu)與功能產(chǎn)生變化,影響了患者的身體機能。因此,本研究在選取100例患者作為樣本的基礎(chǔ)上,對米力農(nóng)輔助治療重癥慢性心衰的效果進行探究。
本次研究在樣本選取中,時間段設(shè)定在2017年6月~2019年6月,從本院診治的重癥慢性心衰患者中進行抽樣,選取100例患者作為樣本,采用信封式方法進行分組。從本次選取的樣本患者來說,在年齡構(gòu)成方面,最大值為73歲,最小值為45歲,平均值經(jīng)計算為(61.23±3.16)歲;從性別構(gòu)成來看,包括男性患者58例,女性患者42例。本次研究在開始之前,已經(jīng)征得了倫理委員會的同意,患者及其家屬都詳細了解了此次研究的目的,進行了知情同意書的簽訂。在對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)比較之后,在均衡性方面相對較高,同時不存在顯著性差異,P>0.05。
兩組患者在治療當(dāng)中,均需要進行相應(yīng)的基礎(chǔ)治療,在治療當(dāng)中,對合并感染者,需要進行痰培養(yǎng),然后根據(jù)結(jié)果,選擇相應(yīng)的抗生素進行治療,同時給予患者平喘、解痙、利尿以及機械通氣等等治療方案。對照組患者需要給予西地蘭進行治療,采用靜脈滴注的方式,劑量為0.2 mg,同時每天給予1~2次的強心治療。觀察組需在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上,加用米力農(nóng)進行治療,采用靜脈微泵的方式,以0.5 μg/(kg?min)的標準,泵入24 h[2]。
在對此次研究當(dāng)中獲取的相關(guān)實驗數(shù)據(jù)進行分析的過程中,需要采用統(tǒng)計學(xué)的手段,使用的工具為統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0,使用百分率(%)來進行率的表示,進行t檢驗以及x2檢驗,在進行統(tǒng)計學(xué)顯著性衡量的時候,設(shè)定的標準為P<0.05。
在本次研究中,觀察組患者在采用米力農(nóng)輔助治療之后,患者的有創(chuàng)機械通氣時間、ICU入住時間都要明顯的短于對照組,同時在費用方面也要少于對照組,差異顯著,P<0.05。見表1。
表1 兩組患者的治療效果比較(±s)
表1 兩組患者的治療效果比較(±s)
組別 n ICU入住時間 有創(chuàng)機械通氣時間 總費用觀察組 50 (4.2±2.8)d (73.2±6.4)h 19227±574對照組 50 (8.8±3.2)d (163.2±9.6)h 28795±716 t 7.6497 55.1577 68.3314 P<0.05 <0.05 <0.05
米力農(nóng)作為一種人工合成的雙吡啶化合物,是一種非洋地黃非兒茶酚胺類強心劑,在服用過程中,能夠?qū)π募〖毎麅?nèi)的磷酸二酯酶進行抑制,同時增加細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷的含量,從而推動鈣離子流向細胞,增強心肌細胞質(zhì)中的鈣離子濃度,實現(xiàn)患者心肌收縮力的提升。除此之外,米力農(nóng)還具備松弛血管平滑肌的作用,同時減輕循環(huán)血管的阻力,降低肺動脈氣壓,實現(xiàn)患者心功能的改善,從而緩解患者的心力衰竭癥狀,為患者的生命安全提供可靠的保障[3]。在本次研究中,觀察組患者在采用米力農(nóng)輔助治療之后,患者的有創(chuàng)機械通氣時間、ICU入住時間都要明顯的短于對照組,同時在費用方面也要少于對照組,差異顯著,P<0.05。
綜上所述,在當(dāng)前的臨床中,重癥慢性心衰患者在進行治療的過程中,通過采用米力農(nóng)輔助治療的方案,能夠顯著的縮短患者ICU入住時間以及有創(chuàng)機械通氣時間,降低患者的治療費用,臨床推廣價值較高。