王彥來(lái)

【摘要】目的 此次研究將甲狀腺結(jié)節(jié)患者采用超聲影像及臨床體征綜合分級(jí)診斷良惡性的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。方法 病例選取我院2016年6月～2019年6月接收的100例甲狀腺結(jié)節(jié)患者，所有患者均采取超聲影像及臨床體征綜合檢查，將檢查結(jié)果與最終患者手術(shù)病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行比較，分析出超聲影像及臨床體征綜合分級(jí)檢查方式的臨床診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果 參照最終病理診斷結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超聲影像檢查的良惡性診斷準(zhǔn)確率較高，在臨床體征綜合分析中I和III級(jí)患者甲狀腺結(jié)節(jié)良性居多，而IV級(jí)和V級(jí)患者中甲狀腺結(jié)節(jié)惡性較多，檢查結(jié)果與病理結(jié)果對(duì)比數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 甲狀腺結(jié)節(jié)患者采取超聲影像及臨床體征綜合分級(jí)檢查診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值較高，可有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率，使臨床能夠盡早為患者采取有效的治療措施，減少疾病對(duì)患者健康造成的傷害。

【關(guān)鍵詞】超聲;臨床體征分級(jí);甲狀腺結(jié)節(jié);良性惡性診斷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..02

甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上的發(fā)病率較高，該病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部不適、甲狀腺腫大及腫塊，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)均為良性，不會(huì)對(duì)患者身體造成明顯危害，但若惡性甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)嚴(yán)重影響患者的內(nèi)分泌、心血管以及呼吸系統(tǒng)，若患者得不到及時(shí)有效的治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者的健康[1]。為此，本文便詳細(xì)分析了超聲影像結(jié)合臨床體征分級(jí)診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的應(yīng)用價(jià)值，詳見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

此次分析對(duì)象現(xiàn)選取2016年6月～2019年6月我院收治的甲狀腺結(jié)節(jié)患者100例，患者主要包括男38例、女62例，年齡20～65歲，平均（42.5±2.2）歲。

1.2? 方法

所有患者均采取超聲影像及臨床體征綜合檢查，超聲影像使用彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為4～10 MHz，患者取仰臥位，對(duì)患者甲狀腺進(jìn)行橫縱切面檢查，將患者的甲狀腺結(jié)節(jié)大小、數(shù)目、部位、形態(tài)、回聲類(lèi)型及血流信號(hào)等情況進(jìn)行詳細(xì)探查。臨床體征綜合分級(jí)：結(jié)合超聲影像判斷患者臨床查體分級(jí)情況，甲狀腺結(jié)節(jié)評(píng)估分級(jí)為I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)、V級(jí)，I～I(xiàn)II級(jí)=良性，IV～V級(jí)=惡性。

1.3? 觀察標(biāo)準(zhǔn)

測(cè)定患者超聲影像檢查的良惡性診斷準(zhǔn)確率和臨床體征綜合分級(jí)情況。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 20.0軟件，各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)通過(guò)n（%）描述各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)差異顯著時(shí)為P<0.05。

2 結(jié) 果

超聲、體征分級(jí)結(jié)果與臨床病理結(jié)果符合情況，超聲檢查和分級(jí)結(jié)果的良性結(jié)節(jié)診斷率、惡性結(jié)節(jié)診斷率分別為35%、65.0%，參照臨床診斷結(jié)果的38%、62.0%發(fā)現(xiàn)其診斷準(zhǔn)確率較高，兩者數(shù)據(jù)未存在明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

3 結(jié) 論

甲狀腺結(jié)節(jié)在女性中的發(fā)病率較高，該病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的全身乏力、咽喉不適、局部壓迫感以及隱痛等癥狀，造成甲狀腺激素含量持續(xù)降低，最終導(dǎo)致患者的甲狀腺功能減退，致使患者的健康及生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[2]。所以，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者的臨床診斷治療，為患者積極探尋一種安全有效的診斷方式，提高臨床診斷準(zhǔn)確率，使患者能夠盡早得到有效治療，從而減少疾病對(duì)患者健康造成的傷害[3]。但在臨床應(yīng)用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，由于各級(jí)醫(yī)院和醫(yī)生操作能力的差異，致使檢查結(jié)果存在描述不一致現(xiàn)象，加之甲狀腺結(jié)節(jié)聲像圖存在多樣性和復(fù)雜性，因此在良性及惡性之間往往會(huì)判定失誤，導(dǎo)致患者未能及時(shí)得到有效治療。在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)，在超聲檢查過(guò)程中，通過(guò)結(jié)合臨床體征綜合分級(jí)可給甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷提供更有利的幫助，從而有效提高臨床診斷甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的良性及惡性診斷率。這在本文分析結(jié)果中也再次證明，通過(guò)采用超聲影像及臨床體征綜合分級(jí)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行良惡性診斷后，其臨床診斷良性及惡性準(zhǔn)確率較高，其結(jié)果與臨床病理診斷結(jié)果比較符合。

綜上所述，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷中采用超聲影像及臨床體征綜合分級(jí)的臨床應(yīng)用效果顯著，可有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王小龍，王? ?軍，范向達(dá)，等.超聲影像及臨床體征綜合分級(jí)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷的價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2016， 31（6）：297-301.

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