任正淑

【摘 要】目的了解神經(jīng)外科護士的壓力源及壓力程度。方法選擇在我院神經(jīng)外的在職護士共45名，科工作2年以上的共20人，調(diào)查其工作壓力源強度評分及壓力程度。結(jié)果壓力源包含管理與人際關(guān)系、護理專業(yè)與工作、工作量與時間分配、工作環(huán)境與壓力源、對病患護理，壓力強度最高為工作量與時間分配，評分（2.73±0.65）分;多數(shù)護士處于中度壓力，占比46.67%，無零壓力情況。結(jié)論造成神經(jīng)外科護士壓力的因素較多，需合理安排工作時間，調(diào)節(jié)心態(tài)，舒緩壓力。

【關(guān)鍵詞】外科護士;壓力源;壓力強度

壓力源也被叫做緊張源或應(yīng)激源，指的是對承壓者機體恒定狀態(tài)產(chǎn)生破壞、使其產(chǎn)生壓力反應(yīng)的所有外部因素及內(nèi)部因素[1]。在神經(jīng)外科中，患者通常病情緊急且涉及到較多專業(yè)性護理操作，護理風(fēng)險較高、工作量較大，因此相較于其他科室而言神經(jīng)外科護士的壓力承受程度更大[2]。本次研究采用調(diào)查統(tǒng)計方式，了解了神經(jīng)外科護士工作壓力源及壓力強度，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年10月至2019年10月期間在我院神經(jīng)外科任職的護士共45例，9名男護士，36名女護士;年齡區(qū)間處于25-50歲，平均年齡（31.29±2.33）歲;神經(jīng)外科工作年限在2-13年，平均（7.16±1.98）年;職稱：32例普通護士、10例護師、3例主管護師。

納入標準：連續(xù)從事神經(jīng)外科護士至少兩年，對研究知情并自愿參與。

剔除標準：患有腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張、消化性潰瘍類對工作存在持續(xù)性影響且會加重不良情緒疾病者，近一年內(nèi)存在家庭破產(chǎn)、突發(fā)性意外傷害、家人去世等重大變故者。

1.2 一般方法

采用問卷調(diào)查方式了解45例研究對象的壓力源及壓力程度。

本次研究共發(fā)放問卷45份，令其在自主意愿下填寫。問卷均有效回收，有效回收率100%。

1.3 觀察指標[3]

1.3.1 壓力源

統(tǒng)計神經(jīng)外科護士的壓力程度，選擇護士工作壓力量表，將壓力源分為新進工作人員對工作不熟、護理專業(yè)與工作、工作量與時間分配、工作環(huán)境與壓力源、病患刁難這5個方面，共35項調(diào)查項目，按照強度差異分值處于1-4分，4分為重度壓力、3分為中度壓力、2分為輕度壓力、1分為無壓力。

1.3.2 壓力程度

根據(jù)神經(jīng)外科護士主管感受判斷其壓力強度，判定標準如下：重度壓力——在日常工作狀態(tài)下感到明顯疲勞，且在下一次工作前無法有效緩解，心情壓抑且持續(xù)時間長;中度壓力——日常工作完成后需要較長時間才可恢復(fù)，但不會明顯影響到下一次工作，心情處于低落狀態(tài);輕度壓力——日常工作后稍感疲憊，稍作休息便可緩解，對心情無明顯影響;無壓力——日常工作后無明顯疲勞感，心情愉悅。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，壓力源評分以均數(shù)±標準差表示，以t檢驗;壓力程度占比以[n（%）]表示，以卡方檢驗。若p<0.05表示組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 壓力源調(diào)查結(jié)果

新進工作人員對工作環(huán)境不熟（導(dǎo)致管理不協(xié)調(diào)、繁忙）、護理專業(yè)與工作、工作量與時間分配、工作環(huán)境與壓力源、病患刁難這五個方面壓力源的壓力強度，顯示工作量與時間分配的壓力強度得分最高，管理與人際關(guān)系得分最低，二者間差異顯著（p<0.05），詳見表一。

2.2 壓力程度

統(tǒng)計45例神經(jīng)外科護士壓力程度，顯示多數(shù)護士處于中度壓力狀態(tài)，未出現(xiàn)零壓力情況，詳見表二。

3 討論

現(xiàn)如今護士已經(jīng)被歸為高壓力職業(yè)的一種且存在職業(yè)性危險，壓力源過多、壓力強度過高會直接影響到護理質(zhì)量及工作效率，同時對其身心健康產(chǎn)生影響[4]。因此對護士展開壓力源調(diào)查、分析其壓力強度，對于提升臨床護理質(zhì)量、促進身心健康發(fā)展、緩解工作壓力意義重大。對于神經(jīng)外科護士而言，每日專業(yè)的護理操作、高強度的護理工作、患者極危重的病情特點往往是造成其工作壓力偏大的主要因素。

根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，神經(jīng)外科護士工作壓力源主要包含新進人員對工作環(huán)境不熟、護理專業(yè)與工作、工作量與時間分配、工作環(huán)境與壓力源、患者刁難五個方面。相對而言，工作量與時間分配壓力源的強度評分最高，其次為對病患的護理，再次為護理專業(yè)工作。壓力程度方面，45例研究對象調(diào)查下不存在零壓力情況，多數(shù)護士處于中度壓力狀態(tài)。針對上述壓

（下轉(zhuǎn)第頁）

（上接第頁）

力源以及神經(jīng)外科護士壓力程度，神經(jīng)外科科室首先應(yīng)強化人文建設(shè)，為護士提供更和諧、愉悅、輕松的工作環(huán)境。在護士排班方面，采用彈性工作制度，強調(diào)勞逸結(jié)合，讓護士能夠按時睡覺、吃飯，保持生活規(guī)律性，學(xué)會自我調(diào)節(jié)時間?？剖铱筛鶕?jù)護理特點適當安排娛樂性活動來幫助釋放壓力、放松心情。管理人員密切關(guān)注心理疲勞征象，適當安排調(diào)節(jié)休假。根據(jù)責(zé)任系數(shù)、工作量按勞取酬，保障薪資水平的透明性、公平性，從而調(diào)動工作積極性。除此之外，針對新進護理人員，應(yīng)盡快適應(yīng)崗位，適應(yīng)工作強度和同事之間的協(xié)作能力，進一步分擔醫(yī)院的護理任務(wù)，降低任職超過2年的護理人員的工作強度。醫(yī)院核心資源之一在于護理人員，具有層次性、難模仿性、主動性、稀缺性、價值性特征。針對工作量與時間分配方面壓力源而言，及早緩解人力資源不足問題迫在眉睫?？剖铱赏ㄟ^與其他科室有償調(diào)配的方式來緩解部分時候的人員緊張問題，同時加大繼續(xù)教育力度，提升護理能力與質(zhì)量。

總之，通過對神經(jīng)外科護士工作壓力源的調(diào)查可見，工作強度大是壓力的主要來源之一。管理者需重視壓力源的存在，幫助護士合理釋放壓力、調(diào)節(jié)心態(tài)，提升護理質(zhì)量。

參考文獻

江林燕.探討神經(jīng)外科護士的工作壓力源與應(yīng)對措施[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（08）：98.

鐘秀卿，陳翠瑜，鄧冬梅，趙雅麗.基層醫(yī)院不同科室護士工作壓力與主觀幸福感調(diào)查[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（20）：3668-3670.

林麗紅，徐勤容，張麗萍，王曉燕.感染科護理人員工作壓力源及應(yīng)對方式與焦慮的關(guān)系研究[J].護理管理雜志，2018，18（04）：282-285.

楊鳳蘭，代立群.淺析神經(jīng)外科護士的工作壓力源與應(yīng)對措施[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（05）：255-257.