張娟娟

摘要：當(dāng)前，脫貧攻堅(jiān)已經(jīng)進(jìn)入全面收官階段，剩余的是貧中之貧，艱中之艱，時(shí)間緊，任務(wù)重，壓力大。問題聚焦為基礎(chǔ)設(shè)施歷史欠賬多、產(chǎn)業(yè)扶貧帶動(dòng)不足，義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全方面還存在薄弱環(huán)節(jié)，一些貧困群眾內(nèi)生動(dòng)力仍顯不足等問題。需從構(gòu)建產(chǎn)業(yè)支撐機(jī)制，深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)扶貧;深化改革，補(bǔ)齊“三保障”短板;改變幫扶方式，激發(fā)貧困群眾內(nèi)生動(dòng)力等方面出實(shí)招、下實(shí)功。

關(guān)鍵詞：深度貧困地區(qū);難點(diǎn);對(duì)策

“消除貧困、改善民生、實(shí)現(xiàn)共同富裕，是社會(huì)主義的本質(zhì)要求。”按照《中國(guó)農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要（2011-2020年）》要求，我國(guó)脫貧攻堅(jiān)的目標(biāo)是到2020年實(shí)現(xiàn)“兩不愁、三保障”，同時(shí)，實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)農(nóng)民人均可支配收入增長(zhǎng)幅度高于全國(guó)平均水平，基本公共服務(wù)主要領(lǐng)域指標(biāo)接近全國(guó)平均水平。黨的十九大以來(lái)，黨中央把打好脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)作為全面建成小康社會(huì)的三大攻堅(jiān)戰(zhàn)之一，脫貧攻堅(jiān)力度大、規(guī)模廣、影響深，取得決定性進(jìn)展，明顯改善了貧困地區(qū)和貧困群眾的生產(chǎn)生活條件，譜寫人類反貧困歷史新篇章。

雖然如此，當(dāng)前脫貧攻堅(jiān)面臨的任務(wù)依然十分艱巨。截至2019年年末，陜西省貧困人口還有19.67萬(wàn)人，其中尤以深度貧困地區(qū)的貧困人口為最難啃的硬骨頭。因此，攻克深度貧困地區(qū)堡壘，是陜西省打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)必須完成的任務(wù)。

一、深度貧困地區(qū)如期脫貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的最后“一公里”

（一）陜西省打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得的成效

十八大以來(lái)，黨中央圍繞脫貧攻堅(jiān)作出一系列重大決策部署和安排，取得決定性進(jìn)展。陜西省委、省政府認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記扶貧開發(fā)重要戰(zhàn)略思想，全面落實(shí)中央關(guān)于脫貧攻堅(jiān)的決策部署，以脫貧攻堅(jiān)統(tǒng)領(lǐng)全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，狠抓產(chǎn)業(yè)扶貧、就業(yè)扶貧、教育扶貧、生態(tài)扶貧、健康扶貧、兜底保障等有效措施的落實(shí)，使脫貧攻堅(jiān)取得明顯成效。2019年，陜西省57.88萬(wàn)貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧，29個(gè)貧困縣摘帽退出，全省貧困人口由2011年底的77.55萬(wàn)人減少到2019年底的19.67萬(wàn)人，貧困發(fā)生率下降到0.75%。

（二）深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)任務(wù)艱巨

在打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，陜西省雖然取得決定性進(jìn)展，但隨著脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)倒計(jì)時(shí)的逼近，已經(jīng)從啃硬骨頭、攻城拔寨的沖刺期進(jìn)入收尾階段。深度貧困地區(qū)貧困面大、貧困程度深，在剩余的19.67萬(wàn)貧困人口中，深度貧困地區(qū)貧困人口占三分之一甚至更多，時(shí)間緊、任務(wù)重、壓力大，必須舉全省之力采取超常規(guī)舉措，拿出過(guò)硬辦法，精銳出戰(zhàn)，解決深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)難題，奮力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。

（三）打贏深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的理論指導(dǎo)

理論指導(dǎo)實(shí)踐，打贏深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)需要強(qiáng)有力的理論指導(dǎo)。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書記對(duì)扶貧工作作出一系列重要論述，創(chuàng)造性地提出精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧的基本方略，推動(dòng)扶貧減貧理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新。2013年，在湖南湘西十八洞村首次提出精準(zhǔn)扶貧;2014年，在參加十二屆全國(guó)人大二次會(huì)議貴州代表團(tuán)審議時(shí)的講話提出，對(duì)扶貧對(duì)象實(shí)行精細(xì)化管理、對(duì)扶貧資源實(shí)行精確化配置、對(duì)扶貧對(duì)象實(shí)行精準(zhǔn)化扶持等重要思想;2015年，提出“六個(gè)精準(zhǔn)”“五個(gè)一批”，指出扶貧開發(fā)是新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)脫貧任務(wù)重的地區(qū)要以脫貧攻堅(jiān)統(tǒng)攬經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局。習(xí)近平總書記在六次脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上的重要講話，提出一系列重大理論觀點(diǎn)、戰(zhàn)略決策、戰(zhàn)略部署，系統(tǒng)闡明新時(shí)代我國(guó)扶貧開發(fā)工作的重大理論和現(xiàn)實(shí)問題，形成新時(shí)代扶貧開發(fā)的新理念、新思想、新戰(zhàn)略。這些新理念、新思想、新戰(zhàn)略是中國(guó)特色扶貧開發(fā)理論的創(chuàng)新成果，為深入推進(jìn)扶貧開發(fā)工作、解決深度貧困地區(qū)的脫貧攻堅(jiān)工作提供理論指導(dǎo)和行動(dòng)指南。

二、深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)存在的問題

（一）基礎(chǔ)設(shè)施欠賬嚴(yán)重制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)業(yè)扶貧是穩(wěn)定脫貧的根本之策。深度貧困地區(qū)的共性問題是自然條件差、基礎(chǔ)設(shè)施欠賬嚴(yán)重影響到產(chǎn)業(yè)發(fā)展。具體表現(xiàn)在：一是目前一些深度貧困地區(qū)山大溝多，耕地少，“九山半水半分田”，仍以小農(nóng)生產(chǎn)為主，新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體數(shù)量不足，帶動(dòng)貧困戶能力有限;二是產(chǎn)業(yè)扶貧普遍存在扶貧項(xiàng)目單一、縣域之間、村與村之間沒有形成特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)較大;三是扶貧產(chǎn)業(yè)基本依賴種植、養(yǎng)殖等初級(jí)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，缺乏龍頭企業(yè)和深加工環(huán)節(jié)，致使一些地方的特色產(chǎn)業(yè)并沒有發(fā)揮出應(yīng)有效益。

（二）義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全存在薄弱環(huán)節(jié)

黨的十九大報(bào)告指出：“中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾?！卑l(fā)展不平衡，在城鄉(xiāng)表現(xiàn)最為明顯;發(fā)展不充分，在鄉(xiāng)村表現(xiàn)最為突出。而深度貧困地區(qū)由于自然條件差、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致基礎(chǔ)設(shè)施欠賬嚴(yán)重、公共服務(wù)供給不足，在義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全方面存在不少薄弱環(huán)節(jié)。義務(wù)教育方面，一是撤點(diǎn)并校導(dǎo)致一些鄉(xiāng)村學(xué)校布局不合理，不能滿足農(nóng)村孩子就地就近入園和上學(xué)需求;二是長(zhǎng)期存在的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)使得鄉(xiāng)村教育發(fā)展投入與全國(guó)平均水平相比還存在一定的距離，城鄉(xiāng)之間差距比較大;三是鄉(xiāng)村與縣城、城市之間的教學(xué)質(zhì)量存在較大差距，導(dǎo)致“鄉(xiāng)村空、縣城擠”?；踞t(yī)療方面，一是醫(yī)師總量不足，特別是深度貧困地區(qū)醫(yī)師數(shù)量十分匱乏，醫(yī)療設(shè)施不足，老百姓看病不方便;二是由于某些政策原因存在過(guò)度醫(yī)療、導(dǎo)致資源浪費(fèi)，影響資源配置效率和脫貧效果;三是醫(yī)師隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)亟待提高，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、縣級(jí)醫(yī)院缺少較高學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)生人員，二類醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生不愿進(jìn)縣醫(yī)院工作。住房安全方面，部分孤寡老人、長(zhǎng)期患病人員、殘疾人等特困戶的住房安全存在隱患。這些既是深度貧困地區(qū)人民群眾日常生活的痛點(diǎn)，也是打贏深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的難點(diǎn)。

（三）部分貧困群眾內(nèi)生動(dòng)力不足

目前，深度貧困地區(qū)仍有一些貧困群眾主動(dòng)脫貧致富的意愿不強(qiáng)，動(dòng)力不足，過(guò)度依賴幫扶政策，一些地方“干部幫，群眾看”;個(gè)別貧困群眾甚至還存在“你不幫，我不動(dòng)”的現(xiàn)象，導(dǎo)致耗費(fèi)大量人力、物力、資金，但脫貧成效不大。還有很大一部分人缺乏生活目標(biāo)，思想消極，加上文化素質(zhì)不高，產(chǎn)生諸多有勞動(dòng)能力卻不愿勞動(dòng)的懶漢想在脫貧優(yōu)惠政策上不勞而獲，導(dǎo)致“邊緣戶”心理落差和抵觸情緒越來(lái)越大，形成新的干群矛盾，成為脫貧攻堅(jiān)工作的難點(diǎn)。

三、深度貧困地區(qū)如期高質(zhì)量脫貧的對(duì)策及建議

（一）構(gòu)建產(chǎn)業(yè)支撐機(jī)制，深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)扶貧

脫貧的根本在產(chǎn)業(yè)，要把培育產(chǎn)業(yè)作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的根本出路，做到“村村有產(chǎn)興業(yè)，戶戶有業(yè)增收”。一是要精準(zhǔn)選擇產(chǎn)業(yè)扶貧項(xiàng)目，依靠資源條件與市場(chǎng)需求，做好因地制宜，實(shí)現(xiàn)差異化競(jìng)爭(zhēng)、錯(cuò)位發(fā)展;二是加強(qiáng)培育新型經(jīng)營(yíng)主體，貧困地區(qū)發(fā)展產(chǎn)業(yè)扶貧必須依靠一批市場(chǎng)敏銳度高、有一定技術(shù)水平、帶動(dòng)意愿足的各類新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體。通過(guò)他們把貧困戶嵌入到產(chǎn)業(yè)扶貧項(xiàng)目中，為貧困戶創(chuàng)造穩(wěn)定的就業(yè)機(jī)會(huì)，增強(qiáng)貧困群眾增收致富的能力。因此，要通過(guò)本地培育、加大招商引資力度、筑巢引鳳等方式加大對(duì)各類新型經(jīng)營(yíng)主體的扶持力度，吸引能人返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。既要有短平快的小企業(yè)，又要有能夠給貧困戶帶來(lái)長(zhǎng)期穩(wěn)定增收的龍頭企業(yè);三是產(chǎn)業(yè)扶貧要堅(jiān)定不移走質(zhì)量興農(nóng)、品牌強(qiáng)農(nóng)之路，實(shí)現(xiàn)高顏值高品質(zhì)高價(jià)格高收益。同時(shí)，加快農(nóng)村電商化發(fā)展，探索“消費(fèi)扶貧”，拓寬農(nóng)產(chǎn)品銷售渠道，增加貧困戶經(jīng)營(yíng)性收入。

（二）深化改革，補(bǔ)齊“三保障”短板

深度貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，基本公共服務(wù)歷史欠賬太多，補(bǔ)齊“三保障”短板需要強(qiáng)化要素投入保障，更要領(lǐng)導(dǎo)干部有擔(dān)當(dāng)精神，把責(zé)任扛在肩上，把任務(wù)抓在手上，把工作做細(xì)、做實(shí)、做到位。

1、扎實(shí)推進(jìn)教育扶貧，阻斷貧困代際傳遞。2015年9月，習(xí)近平總書記在給北師大貴州教師研修班參訓(xùn)教師的回信中指出：“扶貧必扶智，讓貧困地區(qū)的孩子們接受良好教育，是扶貧開發(fā)的重要任務(wù)，也是阻斷貧困代際傳遞的重要途經(jīng)。”從根本上消除貧困，必須將發(fā)展教育擺在優(yōu)先位置，加大教育扶貧力度。一是合理規(guī)劃鄉(xiāng)村教學(xué)點(diǎn)，按照就近就地入園入學(xué)的原則，均衡布局。二是優(yōu)化教育資源配置，目前的鄉(xiāng)村學(xué)校、縣城中小學(xué)硬件設(shè)施很好，但師資水平、教學(xué)管理理念跟不上。因此，可將大城市一些優(yōu)秀的中小學(xué)教師、教學(xué)管理人員包括優(yōu)秀校長(zhǎng)下沉到基層，幫助提高鄉(xiāng)村、縣城教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和學(xué)校的管理水平。三是提高鄉(xiāng)村、縣城教師的待遇，吸引那些從農(nóng)村考出去的學(xué)生畢業(yè)后能回到家鄉(xiāng)，為鄉(xiāng)村學(xué)校、縣城中小學(xué)輸送長(zhǎng)久的新鮮血液，讓農(nóng)村孩子也能享受到公平而有質(zhì)量的教育，斬?cái)嘭毨ТH傳遞鏈條。

2、落實(shí)健康扶貧政策，全面增強(qiáng)健康保障。健康扶貧不僅要加強(qiáng)對(duì)貧病者的保障救治，更重要的是為貧困地區(qū)提供公平、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為貧困者提供生存支持和發(fā)展支持。一是穩(wěn)定和壯大基層醫(yī)師隊(duì)伍，改革創(chuàng)新醫(yī)療體制機(jī)制，為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供更好的制度保障，讓其能夠“留下來(lái)”，解決百姓看病難。二是扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧工作，系統(tǒng)提升貧困地區(qū)醫(yī)師隊(duì)伍服務(wù)能力，推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。三是以需求為導(dǎo)向，加快培養(yǎng)短缺專業(yè)醫(yī)師、全科醫(yī)生，滿足人們對(duì)“更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的需求。四是探索優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉醫(yī)改模式，讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

3、精準(zhǔn)檢測(cè)，讓貧困群眾“住有所居”。住房安全是衡量脫貧攻堅(jiān)的核心指標(biāo)之一。一是聘請(qǐng)專業(yè)人士對(duì)危房進(jìn)行專業(yè)性檢測(cè)，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行改造修繕，情況嚴(yán)重的則需進(jìn)行重建，對(duì)一些存在小問題的住房進(jìn)行維修即可，絕不能搞一刀切，進(jìn)行整體搬遷。二是兜底解決一些沒有能力的孤寡鰥獨(dú)、殘疾人、病人、特困戶這一特殊群體的住房問題，讓其“住有所居”。

（三）改變幫扶方式，激發(fā)貧困群眾內(nèi)生動(dòng)力

貧困群眾是脫貧攻堅(jiān)的對(duì)象，黨和政府有責(zé)任幫助貧困群眾脫貧，但不能大包大攬，包辦代替，關(guān)鍵要把蘊(yùn)藏在貧困群眾中的奮斗熱情和干勁激發(fā)出來(lái)。

1、在“扶志”上下硬功夫，擺脫“思想貧困”。大力弘揚(yáng)“幸福是奮斗出來(lái)的”“滴水穿石”“自力更生”等精神，激發(fā)貧困群眾的積極性和主動(dòng)性，引導(dǎo)貧困群眾用自己的雙手創(chuàng)造幸福生活。二是改進(jìn)幫扶方式，提倡多勞多得，少勞少得、不勞不得，營(yíng)造勤勞致富、脫貧光榮氛圍。對(duì)自力更生、主動(dòng)脫貧的人員給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，形成正向激勵(lì)作用;對(duì)尚有勞動(dòng)能力卻無(wú)所作為的貧困群眾應(yīng)減少資金和物質(zhì)的直接給予，著力引導(dǎo)其增強(qiáng)脫貧的參與性和能動(dòng)性;對(duì)“因懶致貧、因賭致貧、因婚致貧、因子女不贍養(yǎng)老人致貧”等不良現(xiàn)象，要因戶施策教育懲戒，杜絕不良導(dǎo)向。

2、在“扶智”上出實(shí)招，擺脫“技術(shù)貧困”。“扶智”就是扶知識(shí)、扶技術(shù)、扶思路，提升貧困人口參與經(jīng)濟(jì)社會(huì)活動(dòng)而獲得收入的能力。2015年經(jīng)濟(jì)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者安格斯·迪頓主要研究貧困與不平等，他認(rèn)為：若不改變?cè)斐墒杖氩罹嗟牟黄降龋F人不會(huì)讓窮人逃離貧困。其實(shí)質(zhì)就是“授人魚不如授人以漁”，輸血不如造血。應(yīng)緊密圍繞貧困群眾發(fā)展產(chǎn)業(yè)和就業(yè)需要，組織貧困家庭勞動(dòng)力開展實(shí)用技術(shù)和勞動(dòng)技能培訓(xùn)，培育其發(fā)展生產(chǎn)和務(wù)工經(jīng)商的基本技能，切實(shí)提高其自我發(fā)展能力。

3、堅(jiān)持大扶貧格局，擺脫“就業(yè)貧困”。不斷促進(jìn)行業(yè)扶貧，扎實(shí)推進(jìn)專項(xiàng)扶貧，用情加強(qiáng)社會(huì)扶貧，“一人就業(yè)，全家脫貧”，幫助有勞動(dòng)能力的貧困者就業(yè)是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的一條重要的成功經(jīng)驗(yàn)。要通過(guò)完善多元化參與機(jī)制、信息資源共享機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)分散補(bǔ)償機(jī)制等，增加扶貧對(duì)象的就業(yè)機(jī)會(huì)，增加工資性收入。