崔新剛 那志敏 鄒桂華 楊靜 楊凱 楊鳳華 王棟 孫雅欣 黃元昊 楊野 崔紅晶

【摘要】 目的：了解牡丹江市師范類學生對飲水知識、態(tài)度和行為的現(xiàn)狀，為改變其不良的飲水行為和今后工作有效引導學生飲水提供依據。方法：本次采用問卷調查的方式對某師范學院、某幼兒師范高等專科學校的學生進行整群抽樣調查。調查內容主要包括：飲水知識、飲水態(tài)度和飲水行為三個方面。結果：發(fā)放問卷329份，回收有效問卷325份，有效率98.8%。學生知曉每日正常飲水攝入量、少量多次及晨起空腹飲水分別為53.2%、80.3%和65.8%。知曉飲水與疾病有關（冠心病12.3%，頭痛18.2%，皮膚干燥71.1%）。師院冠心病、頭痛的知曉率均高于幼專，而皮膚干燥則較低（P<0.05）。接受過飲水相關課程學生在飲水相關知識、晨起空腹飲水知曉率均低于未接受過飲水相關課程學生（P<0.05）。學生認為飲水對健康重要為94.5%，且有81.2%學生愿意改變飲水習慣。接受過飲水相關課程學生認為飲水對健康更重要低于未接受過飲水相關課程學生（P<0.05）。學生主要獲取飲水知識途徑是網絡（50.5%，164/325）。師院依靠父母或家人獲得知識低于幼專（P<0.05）。接受過飲水相關課程學生通過課本、校園和課堂獲得知識高于未接受過飲水相關課程學生（P<0.05）。每次喝水小口緩慢喝水（60.0%）是學生最常選擇的飲水方式。師院每天飲用7～8杯水情況高于幼專（P<0.05）。接受過飲水相關課程學生的每天飲用7～8杯水、每次喝水小口緩慢喝水的情況均高于未接受過飲水相關課程學生，而運動后喝水則較低（P<0.05）。礦泉水（72.3%）是選擇最多的飲品。師院飲用茶水情況高于幼專，而飲用乳制飲品則較低（P<0.05）。結論：在牡丹江師范類學生中存在良好飲水行為習慣的人較少，對健康飲水知識的了解情況較差。兩所學校在飲水知信行方面有一定差異，接觸過相關飲水知識的學生在各方面沒有更突出，應對學生加強健康飲水知識的宣傳教育活動。

【關鍵詞】 飲水 健康 師范類 問卷調查

[Abstract] Objective： Through investigating the status of drinking water knowledge， attitudes and behaviors of normal students in Mudanjiang City， we try to provide evidence for changing their drinking behaviors and effectively guiding students of drinking in future. Method： A questionnaire survey was used to conduct a group sampling survey of students in a normal college and a child care college. The survey mainly includes three aspects： drinking water knowledge， drinking attitude and drinking behavior. Result： A total of 329 questionnaires were distributed， and 325 valid questionnaires were recovered， with an effective rate of 98.8%. Students knew that the daily intake of normal drinking water， a small number of times， and early morning fasting water were 53.2%， 80.3%， and 65.8%， respectively. It was known that drinking water was related to disease （12.3% of coronary heart disease， 18.2% of headache， 71.1% of dry skin）. The awareness rates of coronary heart disease and headache in teachers colleges were higher than those in childrens colleges， while the dryness of skin was lower （P<0.05）. The awareness rates of water-related knowledge， fasting drinking water in the morning in students who have taken water-related courses were lower than those of students who have not taken water-related courses （P<0.05）. 94.5% of the students thought water was important for health and 81.2% of them were willing to make changes. Students who have taken water-related courses believe that drinking water was more important for health lower than students who have not taken water-related courses （P<0.05）. The Internet （50.5%， 164/325） was the most favorite way for students to acquire knowledge. Teachers schools rely on parents or family members to acquire knowledge lower than the primary school （P<0.05）. Students who have taken water-related courses gain knowledge through textbooks， campuses， and classrooms higher than students who have not taken water-related courses （P<0.05）. Drinking small sips of water （60.0%） every time was the most common way of drinking. The daily consumption of 7-8 glasses of water in teachers colleges were higher than those in childrens colleges （P<0.05）. The daily consumption of 7-8 glasses of water， drinking slowly every time they drank water in teachers colleges was higher than that in childrens colleges， while drinking water after exercise was lower （P<0.05）. Mineral water （72.3%） was the most selected beverage. Drinking tea in teachers colleges was higher than that in childrens colleges， while drinking dairy drinks was lower （P<0.05）. Conclusion： There are fewer students with good drinking habits among Mudanjiang normal students， and their knowledge of healthy drinking knowledge is poor. There are certain differences in drinking water knowledge， trust， and action in the two schools. Students who have been exposed to relevant drinking water knowledge are not more prominent in various aspects. Students should strengthen their publicity and education activities on healthy drinking water knowledge.

人體每日所需的營養(yǎng)素種類繁多，水對于機體的健康以及疾病的預防都是至關重要的[1-2]。對于飲水方面的研究應用調查問卷方法較為節(jié)省時間、人力、經費。近年來，根據我國部分城市對居民的飲水調查顯示，我國居民對健康飲水的知識了解較少，需要給予適當引導[3]。師范類學生不但是今后社會發(fā)展需要的重要力量，而且可以在工作后引導其學生正確飲水，因此研究其飲水狀況具有重要意義[4]。本次調查的目的是了解對牡丹江師范類院校學生狀況及對飲水知識的掌握情況，為今后對于飲水有關情況的宣傳教育提供依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象 本研究于2019年3-6月，在牡丹江市選取兩所師范類院校，以某師范學院（師院）、某幼兒師范高等?？茖W校（幼專）的學生為研究對象，采用整群抽樣的方法進行調查。

1.2 調查方法

1.2.1 調查設計 此次調查采用問卷調查的方法，對牡丹江市師范類學生進行飲水的知信行情況研究。參考國內外現(xiàn)有的文獻和書籍，以及咨詢有關專家設計問卷《牡丹江市師范類學生對飲水知信行調查》。問卷內容包括學生的基本情況、飲水習慣、是否了解正確飲水知識、對飲水的態(tài)度等。

1.2.2 樣本量 公式n=t2P（1-P）/e2，P表示總體的成數(shù)，n表示樣本規(guī)模，t為置信度所對應的臨界值，e為允許的抽樣誤差，依據計算公式和文獻[4]得到n=311，考慮到剔除不合格問卷，調查樣本上浮5%左右，共計調查329例。

1.3 統(tǒng)計學處理 運用Excel建立數(shù)據庫，將調查數(shù)據錄入前，要進行系統(tǒng)的整理和仔細的校對。使用SPSS 22.0分析軟件進行頻數(shù)和頻率統(tǒng)計，用交叉表進行字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 調查基本情況 本次調查共有329名參加，除去無效問卷4份，共有有效問卷325份，問卷有效率為98.8%。師院145名（44.62%），其中男28名（19.3%），女117名（80.7%）;幼專180名（55.38%），其中男23名（12.8%），女157名（87.2%）。在受教育程度中，師院145名均是本科生，幼專27名為大專生，153名為中專生。月消費水平在1 000元及以下、1 000～2 000元、2 000元及以上，師院分別為24名（16.6%）、93名（64.1%）、28名（19.3%），幼專分別為19名（10.6%）、138名（76.7%）、23名（12.8%）。師院平均年齡（21.18±2.72）歲，幼專平均年齡（18.34±2.65）歲。接受過飲水相關課程173名（53.23%），未接受過飲水相關課程152名（46.77%）。

2.2 飲水相關知識情況調查

2.2.1 不同師范類院校學生飲水知識知曉情況比較 在飲水與疾病中，師院冠心病、頭痛的知曉率均高于幼專，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;而師院皮膚干燥的知曉率低于幼專，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在飲水相關知識、飲水時間中，師院的知曉率與幼專比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表1。

2.2.2 接受與未接受過飲水相關課程對飲水知識知曉情況比較 在飲水相關知識中，接受過飲水相關課程學生的各項（水占人體的60%～70%、每日正常飲水攝入量、正確飲水方式少量多次）知曉率均低于未接受過飲水相關課程學生，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在飲水與疾病中，接受過飲水相關課程學生的各種疾病的知曉率與未接受過飲水相關課程學生比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在飲水時間中，接受過飲水相關課程學生的晨起空腹的知曉率低于未接受過飲水相關課程學生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 對于飲水態(tài)度情況

2.3.1 不同師范類院校學生對于飲水的態(tài)度及獲得知識途徑比較 師院飲水態(tài)度情況與幼專比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在獲得知識途徑中，師院依靠父母或家人的情況低于幼專，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

2.3.2 接受與未接受過飲水相關課程對飲水的態(tài)度及獲得知識途徑比較 在飲水態(tài)度中，接受過飲水相關課程學生的認為飲水對健康重要的情況低于未接受過飲水相關課程學生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在獲得知識途徑中，接受過飲水相關課程學生依靠課本、校園和課堂獲得知識均高于未接受過飲水相關課程學生，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表4。

2.4 飲水行為情況

2.4.1 不同師范類院校學生的飲水行為比較 在飲水方式中，師院每天飲用7～8杯水情況高于幼專，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在飲品選擇中，師院飲用茶水情況高于幼專，而師院飲用乳制飲品情況低于幼專，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表5。

2.4.2 接受與未接受過飲水相關課程的飲水行為比較 在飲水方式中，接受過飲水相關課程學生的每天飲用7～8杯水、每次喝水小口緩慢喝水的情況均高于未接受過飲水相關課程學生，而接受過飲水相關課程學生運動后喝水的情況低于未接受過飲水相關課程學生，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在飲品選擇中，接受過飲水相關課程學生與未接受過飲水相關課程學生選擇相似，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表6。

3 討論

3.1 飲水相關知識調查 在飲水相關知識中，師院的知曉率與幼專比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。這可能說明兩所學校在飲水知識的普及方面無明顯差異。在兩所學校學生對于“正確飲水方式為少量多次飲水”的知曉率達到了80.3%（261/325）。而張娜等[5]調查某醫(yī)學院校學生結果顯示飲水方式為“正確飲水方式為少量多次飲水”的知曉率為95.9%（374/390），遠高于牡市師范類學校（字2=43.30，P=0.000）。這說明是否學習過醫(yī)學類知識對正確飲水認知有影響，且河北省與北京市距離較近，信息接收程度以及知識普及程度也可能優(yōu)于東北偏遠地區(qū)。與陳利幫等[6]研究結果對比發(fā)現(xiàn)，牡丹江市師范類學生對每日正常飲水量知曉率為53.2%（173/325），明顯優(yōu)于六安市學生的9.9%（53/537）（字2=196.00，P=0.000）。

在飲水與疾病的關系中，調查對象對中風、高血壓、冠心病、頭痛的知曉率均較低。關于皮膚干燥的了解，幼專知曉率高于師院（P<0.05）。幼專學生年齡普遍較小，更注重外貌，所以對于皮膚方面的了解可能要比師范學院學生豐富。而對于冠心病和頭痛的了解，師院學生要比幼專學生了解深入，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這可能是由于東北地區(qū)心血管疾病發(fā)率高，且?guī)熢簩W生年齡普遍偏大，閱歷豐富，對于心血管疾病方面了解比幼專學生詳細[7-8]。關于飲水與疾病的關系大家應當有所了解并引起重視，從而有針對性的改善生活方式，提高身體素質[9-10]。

在是否接受過相關課程學習的調查結果中發(fā)現(xiàn)：在飲水相關知識中，接受過飲水相關課程學生的水占人體的60%～70%、每日正常飲水攝入量的知曉率均低于未接受過飲水相關課程學生，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?，F(xiàn)有營養(yǎng)學課程的教學重點多放在營養(yǎng)素，能量攝入等理論知識，對于實際應用講述較少，這表明，關于飲水知識的了解接受過學習的調查對象學習效果并不好;而且人們逐步重視飲水與健康，其將成為常識性知識，因此學生都有少量接觸此類知識[11-12]。飲水與疾病方面是否接受過相關課程學習并沒有差異。

3.2 飲水態(tài)度情況 在本次調查中，兩所學校學生在飲水態(tài)度方面并無明顯差異，有94.5%（307/325）的學生認為“飲水對健康重要”，并且有81.2%（264/325）的學生表示愿意改變自己的飲水習慣，總體呈積極的趨勢，但在對于飲水知識的感興趣程度方面占比較低僅為55.1%（179/325）。與何海蓉等[13]的調查對比發(fā)現(xiàn)，北京城區(qū)認為飲水對健康重要為98.7%（24 023/24 339）與牡丹江師范類學生94.46%（307/325）比較略高（字2=40.048，P=0.000）;愿意改變飲水習慣為94.5%（23 000/24 339）高于牡丹江市師范類學生81.2%（264/325）（字2=105.00，P=0.000）;對飲水知識感興趣方面為87.2%（21 224/24 339）明顯高于牡丹江市師范類學生55.1%（179/325）（字2=288.00，P=0.000）?？傮w來講北京市中小學生飲水態(tài)度要比牡丹江市師范類學生積極，這可能是由于首都中小學生各項知識普及率高，信息接收程度也高，且注重中小學生的身體素質教育。

在飲水知識獲取途徑方面并無明顯差異，但幼專學生較師院學生而言，更愿意通過父母或家人的途徑獲得知識?？赡芘c其年齡相對較小，對家庭的依賴性更大有關?？傮w調查結果顯示，比較容易讓人接受的途徑是網絡（50.5%，164/325）、校園和課堂（44.3%，144/325）以及電視、廣播（41.5%，135/325），隨著科技的進步，網絡自媒體與人們的關系越來越密切[14-17]。相關部門應當與時俱進，通過新興宣傳手段，普及飲水知識，改善國民飲水習慣，提高國民健康水平。

在是否接受過相關知識的調查對象中，未接受過相關知識的學生更認為飲水對健康重要，這也表明飲水知識的普及并不到位，還應當加大力度。在愿意改變飲水習慣、對飲水知識感興趣、感覺應開展飲水宣教方面，是否接受過相關知識學習并無差異。在獲取途徑方面，接受過相關課程的調查對象更愿意通過網絡（50.5%，164/325）、校園和課堂（44.3%，144/325）的途徑獲取飲水相關知識。

3.3 飲水行為情況 本次調查中發(fā)現(xiàn)，關于“每天飲用7～8杯水”這個問題，師范學院學生高于幼專學生知曉率（P<0.05），接受過相關學習的學生高于未接受過相關學習的學生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這提示相關教育部門應注重?？圃盒５闹R普及，并注重行為方式引導。在普及方式上考慮采用新型媒介工具，讓學生更容易接受知識。通過知識普及讓學生不僅知曉正確飲水知識，更能將知識應用到實際行為中，改善生活方式。牡丹江市師范類學生飲水方式對比無明顯差異，但與陳利幫等[6]研究結果對比發(fā)現(xiàn)，要高于六安市高職院校學生。與前面六安市高職院校學生飲水知識知曉率低于牡市師范類學生相符合。

在飲品選擇方面，大學生對飲品的喜愛程度：礦泉水（72.3%，235/325）>乳制飲品（30.5%，99/325）>碳酸飲品（25.2%，82/325）>果蔬飲品（24.0%，78/325）>茶水（20.9%，68/325）>功能飲品（4.9%，16/325）。幼專學生較師院學生更多的選擇乳制品，可能由于其多為中專大專學生，年齡較小，喜愛甜味飲品。而師院學生在選擇茶水方面要多于幼專學生。茶是中華民族的傳統(tǒng)飲品，具有抗氧化、延緩衰老的功效，應該提倡飲用[18]。師院學生的受教育程度要高于幼專學生，喜歡茶這類有文化底蘊的飲品較多。杜珍等[19]調查研究中發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學生中18.2%（54/297）的學生有經常喝碳酸飲料的習慣，比牡市師范類學生25.8%（84/325）飲水習慣好（字2=5.280，P=0.022），更符合《中國居民膳食指南（2016）》。醫(yī)學專業(yè)與非醫(yī)學專業(yè)對于健康飲水方面的認知或許有差異，應針對各類人群采用不同側重點的科普宣傳。

總之，根據對牡丹江市兩所師范類院校學生進行的問卷調查顯示：一方面，學生中對于飲水相關知識的知曉率偏低，而由于飲水態(tài)度對于飲水行為有著一定的影響，所以學生們在飲水的行為習慣上也存在一定問題;另一方面，此次調查同樣顯示大部分學生愿意改變自己的飲水行為，并支持開展宣教活動。隨著社會的進步和互聯(lián)網的發(fā)展，網絡將成為學生最愿意了解飲水相關知識的有力途徑。因此，應該充分發(fā)揮網絡在宣傳教育飲水知識方面的巨大作用，積極采用新穎且有吸引力的方式對學生進行健康飲水指導，讓學生養(yǎng)成良好的飲水習慣，從而在社會上產生良好的模范和引導作用。

參考文獻

[1] Bakir H，Hadi M，Jurdi M.Towards a renewed public health regulatory and surveillance role in water，sanitation and hygiene[J].East Mediterr Health J，2017，23（8）：525-526.

[2]張雅楠.《金匱要略》水液代謝異常疾病的研究[D].長春：長春中醫(yī)藥大學，2016.

[3]李盛，李守禹，王金玉，等.蘭州市安寧區(qū)成年居民飲水量調查[J].環(huán)境衛(wèi)生學雜志，2018，8（6）：466-469.

[4]張娜.成年男性大學生水合狀態(tài)調查及飲水干預對短期認知能力的影響[D].北京：中國疾病預防控制中心，2017.

[5]張娜，杜松明，唐振闖，等.河北某高校一、二年級醫(yī)學生飲水知識、態(tài)度和行為的調查[J].中國健康教育，2017，33（8）：719-725.

[6]陳利幫，李李，阮亮，等.六安市某高職院校學生健康飲水知識調查[J].安徽醫(yī)學，2014，35（10）：1149-1152.

[7]郭春雷，王柳森，王惠君，等.中國九?。▍^(qū)）農民心血管代謝性危險因素的流行特征及人口經濟因素的影響[J].中國食物與營養(yǎng)，2018，24（10）：5-9.

[8]吳明，顏廷梅，潘磊磊，等.遼寧省心血管疾病高危人群檢出率及其影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生，2019，35（2）：139-143.

[9] Seery S，Jakeman P.A metered intake of milk following exercise and thermal dehydration restores whole-body net fluid balance better than a carbohydrate-electrolyte solution or water in healthy young men[J].Br J Nutr，2016，116（6）：1013-1021.

[10]羅慶，李洪興，魏海春，等.氣候變化下飲水安全及其健康影響因素進展[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2018，29（3）：88-92.

[11]舒為群.健康飲水中國人平衡膳食的重要組成[J].給水排水，2018，54（8）：1-3.

[12]楊植.健康從水開始，多喝水更要會喝水[J].中國產經，2018（11）：80-81.

[13]何海蓉，張娜，蔡豪，等.北京市9城區(qū)中小學生飲水知識、態(tài)度和行為調查[J].中國健康教育，2019，35（3）：216-220.

[14]孫魏.新媒體新技術重構高校思想政治理論課實踐教學[J].領導科學論壇，2018（1）：90-94.

[15]蘇新富.師范生數(shù)學學科教學知識的特征及強化途徑研究[J].遼寧師專學報（自然科學版），2018，20（4）：12-13，96.

[16]王薈穎.提高公眾水安全意識的幾點看法[J].河北水利，2018（2）：44.

[17]李菲.水資源、水政治與水知識：當代國外人類學江河流域研究的三個面向[J].思想戰(zhàn)線，2017，43（5）：20-30.

[18]陳宗懋.茶與健康專題五飲茶與心血管疾病[J].中國茶葉，2009，31（8）：4-7.

[19]杜珍，王崇峰.某醫(yī)學院學生飲水知識態(tài)度行為調查[J].中國校醫(yī)，2016，30（7）：496-497，499.

（收稿日期：2019-08-26） （本文編輯：張爽）