黃麗芳 許彥 龐廣福 唐乾利
【摘 要】本文調(diào)查廣西中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生“雙軌合一”人才培養(yǎng)模式的情況,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的臨床思維能力、實(shí)踐能力和科研能力較差,參與導(dǎo)師相關(guān)課題研究較少,學(xué)校和醫(yī)院的人文精神培養(yǎng)形式較單一,導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師對(duì)學(xué)生的監(jiān)督不到位、教學(xué)能力參差不齊等問(wèn)題,提出合理統(tǒng)籌時(shí)間、強(qiáng)化人文精神培養(yǎng)、強(qiáng)化導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師的責(zé)任落實(shí)與能力培養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行考核評(píng)價(jià)管理等對(duì)策。
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位;研究生;“雙軌合一”模式;規(guī)范化培養(yǎng);
【中圖分類號(hào)】G;【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889(2020)01C-0117-03
“雙軌合一”模式,是指住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下稱“規(guī)培”)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育培養(yǎng)(以下稱“專碩”)相結(jié)合的新型培養(yǎng)模式。在這一新型模式下需要變革研究生的教學(xué)模式、調(diào)整入學(xué)時(shí)間、加強(qiáng)科研能力培養(yǎng)、強(qiáng)化人文精神培養(yǎng)、強(qiáng)化導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師的指導(dǎo)作用等?!半p軌合一”模式是一種新型的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式,是目前我國(guó)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方式的重大變革。
一、國(guó)內(nèi)外住院醫(yī)師培養(yǎng)模式分析
19世紀(jì)末,德國(guó)首先提出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)概念。1910年,隨著《弗萊克斯納報(bào)告》發(fā)表,美國(guó)掀起一場(chǎng)以住院醫(yī)師培訓(xùn)為中心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育革命,在此基礎(chǔ)上建成了世界公認(rèn)的最嚴(yán)格、最規(guī)范、最成功的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)體系。為了確保臨床醫(yī)師的培養(yǎng)質(zhì)量,美國(guó)制定了四個(gè)培養(yǎng)階段,包括需要進(jìn)行通識(shí)教育、醫(yī)學(xué)院院校培養(yǎng)、住院醫(yī)師培養(yǎng)及??漆t(yī)師培養(yǎng)。至20世紀(jì)50年代,美國(guó)形成完整規(guī)范的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。
2013年12月底,衛(wèi)健委七部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》,該意見明確指出可以作為培訓(xùn)對(duì)象的人員,包括在今后決定從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科以上學(xué)歷畢業(yè)生,或已經(jīng)從事醫(yī)療工作且已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員均可作為培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。中期目標(biāo)是在2015年要在各省(區(qū)、市)全面啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,最終目標(biāo)是在2020年基本建立全國(guó)的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度,從而實(shí)現(xiàn)所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷的臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)生教育包括三個(gè)階段,即院校教育、畢業(yè)后教育以及繼續(xù)教育,這是培養(yǎng)一位合格又具有較強(qiáng)臨床工作能力的醫(yī)學(xué)人才必須經(jīng)歷的階段。通過(guò)“雙軌合一”模式培養(yǎng),臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生經(jīng)培訓(xùn)后通過(guò)考核,可以獲取四個(gè)證書,包括碩士研究生畢業(yè)證書、碩士研究生學(xué)位證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、人民文化水平的提高,以及國(guó)家醫(yī)療政策的變革,人們對(duì)醫(yī)療工作人員的素質(zhì)要求越來(lái)越高,醫(yī)生的培養(yǎng)模式也在發(fā)生變革。參加“規(guī)培”已經(jīng)成為專碩生必須接受繼續(xù)教育的重要組成部分。本文就“雙軌合一”培養(yǎng)模式在廣西中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行分析及探討研究。
二、對(duì)象與方法
(一)對(duì)象。以廣西中醫(yī)藥大學(xué)研二、研三專碩生為研究對(duì)象,即正在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院(三級(jí)甲等綜合醫(yī)院)參加“規(guī)培”的專碩生,都采取“雙軌合一”模式進(jìn)行培養(yǎng)。
(二)方法。根據(jù)我國(guó)醫(yī)療制度的改革及廣西中醫(yī)藥大學(xué)專碩生的教育現(xiàn)狀,再結(jié)合廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院專家、導(dǎo)師、教育管理人員提供的意見,設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,其內(nèi)容包括“專碩”的基本情況、入學(xué)時(shí)間、科研思維能力、人文精神培養(yǎng)、導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師的指導(dǎo)作用等方面。向?qū)W生發(fā)放紙質(zhì)版問(wèn)卷調(diào)查一份,并且只能是專業(yè)學(xué)位研究生完成問(wèn)卷填寫調(diào)研。
(三)統(tǒng)計(jì)分析。數(shù)據(jù)分析收集采用Excel,統(tǒng)計(jì)分析運(yùn)用構(gòu)成比例描述性分析。具體見表1。
三、結(jié)果
問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,大部分專碩生可以接受提前入學(xué),于當(dāng)年6月底到學(xué)校報(bào)到,7月份開始進(jìn)入“雙軌合一”科室進(jìn)行第一階段的臨床培訓(xùn),9月份專碩生與學(xué)碩生一起在學(xué)校上課學(xué)習(xí)。保證第一個(gè)學(xué)期在理論上的學(xué)習(xí)時(shí)間至少三個(gè)月以上。各科室在入科前的入科宣教實(shí)施的力度較好,并且在每一個(gè)月都會(huì)有兩次對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。
存在的問(wèn)題方面,不少學(xué)生反映自己沒(méi)有掌握文獻(xiàn)檢索能力,對(duì)實(shí)驗(yàn)操作方面的學(xué)習(xí)掌握不好,科研方面能力較差,參與導(dǎo)師課題少;學(xué)校及醫(yī)院有進(jìn)行人文精神的培養(yǎng)但形式較單一,學(xué)習(xí)效果不佳;研究生每周跟師的時(shí)間相對(duì)不夠充足,未能在短時(shí)間內(nèi)理解并融會(huì)貫通導(dǎo)師的學(xué)術(shù)思想;導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師在“雙軌合一”模式規(guī)范化培養(yǎng)中未能很好地履行好自己的職責(zé),對(duì)學(xué)生的教育不夠及監(jiān)督不到位,在輪科時(shí)很多學(xué)生反映自己通過(guò)查閱資料學(xué)習(xí)該科室的臨床理論知識(shí),“規(guī)培”帶教老師對(duì)學(xué)生的監(jiān)督不到位,教學(xué)能力參差不齊。有些科室在出科時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行出科考核。
學(xué)生提出以下建議:第一,醫(yī)院不僅要注重臨床思維能力的培養(yǎng),而且要重視科研能力培養(yǎng)。要加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn),各科室可以設(shè)立學(xué)習(xí)小組,每周進(jìn)行一次學(xué)習(xí)討論,互相練習(xí),交流學(xué)習(xí)心得。同時(shí)醫(yī)院可以設(shè)立科研學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程,要求學(xué)生參加培訓(xùn),提高學(xué)生的科研能力,醫(yī)院也可以不定期舉辦學(xué)術(shù)講座。第二,醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)?shù)亟o予學(xué)生待遇,學(xué)??梢约哟螵?jiǎng)助的項(xiàng)目、加大對(duì)硬件設(shè)備、學(xué)術(shù)氛圍營(yíng)造等方面的投入。第三,廣西中醫(yī)藥大學(xué)及其醫(yī)院需要提高導(dǎo)師和“規(guī)培”帶教老師的業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的監(jiān)督教育,著力培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)精湛的專碩培養(yǎng)師資隊(duì)伍。
四、解決的方法
(一)合理統(tǒng)籌時(shí)間。結(jié)合本次調(diào)查結(jié)果及我國(guó)目前的“規(guī)培”制度,專碩生在臨床培訓(xùn)時(shí)間不少于33個(gè)月,而研究生在每年9月入學(xué)的時(shí)間只有34個(gè)月,并且學(xué)校為了保證教學(xué)質(zhì)量,要求研究生在入學(xué)后至少在校學(xué)習(xí)3個(gè)月的學(xué)位課程。這樣的模式使學(xué)生的理論課程學(xué)習(xí)時(shí)間與臨床培訓(xùn)時(shí)間銜接不暢,甚至有時(shí)候上課和上班時(shí)間產(chǎn)生沖突。由于受到時(shí)間的限制,研究生未能充分利用時(shí)間學(xué)習(xí)。為了更好地統(tǒng)籌學(xué)習(xí)時(shí)間,我們可以采取提前入學(xué)的方式,確保研究生在第一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)時(shí)間至少有3個(gè)月以上。新入學(xué)的研究生應(yīng)于當(dāng)年6月底到學(xué)校報(bào)到。7月開始到醫(yī)院臨床科室進(jìn)行“規(guī)培”,醫(yī)院的教學(xué)部門負(fù)責(zé)管理,對(duì)他們的排班、出勤、臨床技能等進(jìn)行監(jiān)督、考核、效果評(píng)價(jià)及反饋等。9月至11月與學(xué)碩生一起在學(xué)校上課,課程主要安排在星期一至星期五的晚上和星期六、星期天。在這一時(shí)期內(nèi),專碩生在醫(yī)院的“規(guī)培”學(xué)習(xí)不間斷,學(xué)習(xí)過(guò)程中既要學(xué)會(huì)自我保護(hù),要做到認(rèn)真、謹(jǐn)慎行醫(yī)。當(dāng)遇到上課時(shí)間與值班時(shí)間沖突時(shí),可通過(guò)與一般“規(guī)培”生調(diào)換夜班等方法按時(shí)按量完成課程學(xué)習(xí)。每年期末考試由學(xué)校教學(xué)部門負(fù)責(zé)筆試考核等。學(xué)校和醫(yī)院的教學(xué)部門需加強(qiáng)溝通與交流,監(jiān)督到位,保證上課和臨床實(shí)踐兩不誤。
(二)強(qiáng)化人文精神培養(yǎng)。近年來(lái),醫(yī)患糾紛越來(lái)越嚴(yán)重,相關(guān)研究者認(rèn)為人文精神教育不足是引起該隱患發(fā)生的導(dǎo)火線。唐乾利等人認(rèn)為人文教育培養(yǎng)可以從根本上改善醫(yī)患關(guān)系,人文精神教育在“雙軌合一”模式培養(yǎng)過(guò)程中顯得尤為重要。因此,對(duì)于一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)工作者,加強(qiáng)人文精神內(nèi)涵的培養(yǎng)至關(guān)重要。培養(yǎng)人文精神要從四個(gè)方面入手,即醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、心理素質(zhì)及醫(yī)患溝通能力。在“雙軌合一”模式培訓(xùn)中,加強(qiáng)人文精神培養(yǎng),有利于醫(yī)學(xué)工作者提升自身素養(yǎng),在工作過(guò)程中逐漸形成“以病人為中心”的理念。為了加強(qiáng)人文精神內(nèi)涵的培養(yǎng),學(xué)校及醫(yī)院可以邀請(qǐng)專家不定期開展人文教育講座,要求學(xué)生積極參加并寫下心得體會(huì),并按季度上交教學(xué)部保存。學(xué)生還應(yīng)積極參加醫(yī)院的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”等相關(guān)活動(dòng),在工作中增強(qiáng)個(gè)人的責(zé)任感和義務(wù)感。為了評(píng)價(jià)專碩生在“規(guī)培”過(guò)程中人文精神內(nèi)涵的培養(yǎng)情況,臨床各科室可以在患者出院前向患者及其家屬進(jìn)行一次問(wèn)卷調(diào)查,了解專碩生在日常工作中對(duì)患者的態(tài)度,希望他們提出意見或者建議,以便在今后教育培養(yǎng)過(guò)程中加以改進(jìn)及提高。
(三)強(qiáng)化導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師的責(zé)任落實(shí)與能力培養(yǎng)。導(dǎo)師是研究生階段的第一向?qū)思柏?zé)任人,導(dǎo)師的培養(yǎng)理念直接影響到研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,所以必須加強(qiáng)導(dǎo)師及對(duì)“雙軌合一”模式理念的認(rèn)識(shí)及落實(shí)。為了加強(qiáng)導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的教育及監(jiān)督,專碩生每周可以跟師時(shí)間兩天,每個(gè)月書寫跟師醫(yī)案一份,并提交給導(dǎo)師書寫評(píng)語(yǔ),每三個(gè)季度要書寫跟師心得一篇。充分發(fā)揮導(dǎo)師在專碩生“規(guī)培”階段的重要指導(dǎo)作用?!耙?guī)培”帶教老師是專碩生在“規(guī)培”階段的第一傳授者,“規(guī)培”帶教老師的臨床技術(shù)水平及臨床思維直接影響到專碩生整個(gè)“規(guī)培”階段。“規(guī)培”帶教老師資格要在主治醫(yī)師以上,專碩生輪轉(zhuǎn)時(shí)“規(guī)培”帶教老師要嚴(yán)格要求自己的學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力、動(dòng)手能力,在學(xué)生做得不好或不對(duì)的地方,要及時(shí)糾正并指導(dǎo)。為了讓學(xué)生可以更好地了解并學(xué)習(xí)該科室的專業(yè)知識(shí),“規(guī)培”帶教老師可以在平時(shí)空閑時(shí)間采取小講課、PBL、CBL和BPL-SBME-Seimnar教學(xué)法對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課。各個(gè)學(xué)校的研究生管理人員及導(dǎo)師可以通過(guò)參觀學(xué)習(xí)、舉辦會(huì)議、交流培訓(xùn)等形式,加強(qiáng)和深化導(dǎo)師與“規(guī)培”帶教老師對(duì)專碩生規(guī)范化培訓(xùn)的理念,正確理解“專業(yè)學(xué)位”人才培養(yǎng)的含義,讓專碩生“規(guī)培”培養(yǎng)理念融入導(dǎo)師和“規(guī)培”帶教老師的指導(dǎo)過(guò)程。為了能培養(yǎng)更多優(yōu)秀的學(xué)生,學(xué)校及醫(yī)院要努力提高導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師的專業(yè)技術(shù)水平,培養(yǎng)出一批業(yè)務(wù)精湛專碩“規(guī)培”師資隊(duì)伍。
(四)嚴(yán)格執(zhí)行考核評(píng)價(jià)管理(出勤率、各科室輪轉(zhuǎn)出科考核及畢業(yè)考核)。為了增強(qiáng)學(xué)生的積極性,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的監(jiān)督管理,醫(yī)院可以設(shè)置一個(gè)規(guī)范管理模式系統(tǒng),要求學(xué)生每次跟師都要拍照作為出勤考核,同時(shí)拍照跟師醫(yī)案和跟師心得,然后在規(guī)定的時(shí)間上傳至指定的系統(tǒng),超過(guò)時(shí)間不允許上傳。專碩生在各科室“規(guī)培”輪轉(zhuǎn)出科前,都需要經(jīng)過(guò)考核并合格才準(zhǔn)許出科。第一個(gè)考核項(xiàng)目:臨床實(shí)踐能力考核及臨床思維能力考核。其考核的內(nèi)容主要包括病史采集、體格檢查、病歷書寫、病歷分析、輔助檢查結(jié)果判讀、臨床技能操作及理論筆試等。筆試考試由科室老師統(tǒng)一出題,以題庫(kù)的形式發(fā)送給教學(xué)部,再由教學(xué)部統(tǒng)一安排時(shí)間進(jìn)行機(jī)考,機(jī)考前考生可以通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約進(jìn)行考試,這樣每位考生在每一臺(tái)電腦所抽取到題目都不一樣,避免了考試時(shí)學(xué)生交頭接耳,影響考試的真實(shí)水平。畢業(yè)前的綜合考核按內(nèi)科、外科系統(tǒng),統(tǒng)一由教學(xué)部命題,內(nèi)容涵蓋學(xué)生輪轉(zhuǎn)過(guò)所有各科室的內(nèi)容,安排在同一天內(nèi)對(duì)該系統(tǒng)的所有考生進(jìn)行考核。第二個(gè)考核項(xiàng)目:科研能力的考核評(píng)價(jià)。在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的信息化時(shí)代,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程可以教學(xué)生如何快速又準(zhǔn)確地檢索到真實(shí)、重要的文獻(xiàn)。研究生在校第一學(xué)期,安排學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程,期末考試考核形式以上交一篇綜述為準(zhǔn),授課老師嚴(yán)格批閱,為今后的論文撰寫打下基礎(chǔ)??蒲心芰Φ呐囵B(yǎng)對(duì)于一個(gè)研究生來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,對(duì)未來(lái)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展起到推動(dòng)作用。專碩生在接受培訓(xùn)的同時(shí),可以利用平時(shí)零碎時(shí)間跟導(dǎo)師或者隨師兄師姐一起學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)操作技能,提高自己的科研動(dòng)手能力。學(xué)院及醫(yī)院可邀請(qǐng)專家來(lái)廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院或者學(xué)校開展相關(guān)科研的講座,學(xué)生必須參加此類型講座。學(xué)生還可以參與導(dǎo)師的課或者其他科研課題,通過(guò)收集材料、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)獲取數(shù)據(jù),再撰寫論文。導(dǎo)師也要對(duì)學(xué)生進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo),不定期了解學(xué)生的研究進(jìn)展及研究成果。根據(jù)劉福全等人的調(diào)查研究及結(jié)合目前研究生的實(shí)際情況,其考核內(nèi)容主要包括以下八個(gè)方面:總體科研能力培養(yǎng)計(jì)劃、能力培訓(xùn)計(jì)劃完成情況、參與導(dǎo)師相關(guān)立項(xiàng)課題研究、參與課題申報(bào)、發(fā)表論文、開題報(bào)告、綜述、畢業(yè)論文。每項(xiàng)科研能力培養(yǎng)均按優(yōu)15分、良8分、中4分、差2分進(jìn)行分配。評(píng)價(jià)一個(gè)專碩學(xué)生科研能力總分為以上8項(xiàng)內(nèi)容得分之和。第三個(gè)考核項(xiàng)目:人文精神培養(yǎng)的評(píng)價(jià)考核。我們可以將其“規(guī)培”帶教老師觀察評(píng)價(jià)、患者對(duì)學(xué)生日常工作態(tài)度的評(píng)價(jià)、學(xué)生的自我評(píng)價(jià)及筆試考核評(píng)價(jià)四個(gè)方面作為考核的指標(biāo)。在臨床上,“規(guī)培”帶教老師可采用問(wèn)卷調(diào)查的方式向患者及其家屬發(fā)放問(wèn)卷,了解學(xué)生在日常工作中對(duì)患者的態(tài)度。臨床科室老師在專碩生出科時(shí)將其所管患者出院時(shí)交的患者評(píng)價(jià)表和“規(guī)培”帶教老師觀察評(píng)價(jià)表上交醫(yī)院教學(xué)部門登記分?jǐn)?shù)和保存。學(xué)生在學(xué)校通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通識(shí)教程,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通等相關(guān)科目,學(xué)習(xí)結(jié)束后由教學(xué)部命題,統(tǒng)一安排時(shí)間進(jìn)行筆試考核,考核可以選擇機(jī)考,涉及單選題、多選題及論述題。在學(xué)生畢業(yè)前,以上三個(gè)考核項(xiàng)目可作為專碩學(xué)生年度評(píng)優(yōu)、國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)比和優(yōu)秀畢業(yè)生評(píng)比等的重要參考指標(biāo)。
五、結(jié)論
“雙軌合一”培養(yǎng)模式是我國(guó)研究生繼續(xù)接受教育的一種新型的培養(yǎng)模式,也是我國(guó)醫(yī)療教育事業(yè)培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的高層次教育。通過(guò)調(diào)查研究,課題組大膽提出新型的管理模式,通過(guò)合理統(tǒng)籌時(shí)間、強(qiáng)化人文精神培養(yǎng)、強(qiáng)化導(dǎo)師及“規(guī)培”帶教老師的責(zé)任落實(shí)與能力培養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行考核評(píng)價(jià)管理等方式致力于培養(yǎng)臨床思維活躍、臨床實(shí)踐技術(shù)精湛、科研能力優(yōu)良、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好的專業(yè)學(xué)位研究生,形成“雙軌合一”模式下醫(yī)學(xué)專碩人才的規(guī)范化培養(yǎng)、評(píng)價(jià)和考核體系。近年來(lái),醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的模式也在不斷地變革,人們對(duì)它的探索從未停止。以目前形勢(shì)看,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是一項(xiàng)復(fù)雜、艱巨的工作,學(xué)校還需要在實(shí)踐過(guò)程中不斷探索、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,制定更加科學(xué)的解決對(duì)策,不斷完善醫(yī)學(xué)院校的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。
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【基金項(xiàng)目】2019年廣西學(xué)位與研究生教育改革課題“基于‘雙軌合一模式的醫(yī)學(xué)專碩人才培養(yǎng)規(guī)范化研究(JGY2019161);廣西醫(yī)學(xué)高層次領(lǐng)軍人才培養(yǎng)“139”計(jì)劃項(xiàng)目資助
【作者簡(jiǎn)介】黃麗芳,女,廣西中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生。唐乾利,通訊作者,醫(yī)學(xué)博士,右江民族醫(yī)學(xué)院二級(jí)教授、博士生導(dǎo)師。
(責(zé)編 黎 原)