王小峰 陳漪

摘 要：在醫(yī)院管理體系中財務管理作為不可或缺的重要組成部門，與新經(jīng)濟形勢下的市場要求相符，能夠提供真實、可靠的信息，有利于開展醫(yī)院日常管理工作。加快醫(yī)院財務管理工作步伐，更好地適應新會計制度，醫(yī)院面臨新的財務管理要求。

關鍵詞：新會計制度;醫(yī)院;財務管理;有效策略

一、新會計制度對于醫(yī)院財務管理所造成的影響

1.新會計制度有助于傳統(tǒng)財務管理系統(tǒng)固定資產(chǎn)核算體系的完善

如在新會計制度下，可以改進固定資產(chǎn)折舊體系，充分確保醫(yī)院凈資產(chǎn)的真實性、可靠性，可實現(xiàn)資產(chǎn)保值，從而能夠更好地監(jiān)督醫(yī)院現(xiàn)有的凈資產(chǎn)，且通過設置“代沖基金”可準確地核算醫(yī)院成本。

2.新會計制度會極大地增加醫(yī)院財務管理工作量

在制度下，增加了現(xiàn)金流量表，為此就需要財務人員必須對現(xiàn)金流量表的現(xiàn)金進行細致的細化與區(qū)分。然而，通過編制現(xiàn)金流量表，可幫助財務人員更加直觀的掌握現(xiàn)金流動情況，便于管理者更好的分析醫(yī)院實際運營情況與財務狀況，然后才能夠制定有針對性地制定能夠推動醫(yī)院發(fā)展的相關策略與方案。同時，新會計制度在一定程度上會直接影響醫(yī)院成本管理，會更加完善財務管理的成本歸集與核算體系，進一步強化成本管理工作。

二、醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀

1.不重視財務管理工作

當下，部分財務管理人員對于財務管理工作漠不關心，對與財務管理相關的法律法規(guī)、政策變化不能進行全面了解、掌握，不能嚴格按照規(guī)章制度辦事，工作人員積極性、主動性不強。同時，未能認識到宣傳財務管理工作的重要性，對于國家制定的相關法律法規(guī)、精神不能認真有效的貫徹與落實，由此不利于管理人員對財務會計制度內(nèi)容進行及時有效的調(diào)整與完善，從而造成管理方式落后，財務管理結果有失準確性、完整性、真實性。

2.不能合理的控制醫(yī)院成本

許多醫(yī)院在開展財務管理的過程當中，對于醫(yī)院當年成本的預估多按照前一年的成本，不能對醫(yī)院成本實際情況進行充分考慮，由此很難合理的估計醫(yī)院成本，因不能及時準確的監(jiān)管而極易誘發(fā)失衡，導致一些支出缺乏合理性、成本賬目比較混亂。

3.不重視內(nèi)部控制制度

在傳統(tǒng)醫(yī)院財務管理工作開展過程中，內(nèi)控制度表面化、缺乏完善性，由此不能強有力的約束財務管理人員，再加上在醫(yī)院重大經(jīng)濟決策當中很少看到財務人員的身影，由此導致內(nèi)部控制制度存在虛設的情況。

4.其他情況

不能清晰的管理國有資產(chǎn)、不能明確劃分相關管理人員的職責，責任很難向個人落實。上述情況的出現(xiàn)，與不能合理配置醫(yī)院資源有關，由此違規(guī)使用國有資產(chǎn)，且醫(yī)院尚未建立健全的相關管理機制，不能制定嚴格的審批程度、不存在完善的法律，由此不能明確的掌握國有資產(chǎn)狀況，導致資產(chǎn)狀況相對比較混亂，還會極大的浪費國有資產(chǎn)。

三、新會計制度下強化醫(yī)院財務管理的有效策略

1.提升醫(yī)院財務管理的理念和認知

當下，新醫(yī)療政策、公立與私立思源的改革呈明顯縱向，作為重要的服務機構，公立醫(yī)院需要緊跟時代的發(fā)展，在新醫(yī)療政策推行之后更好地實施每項措施，為醫(yī)院的穩(wěn)定、健康發(fā)展創(chuàng)造良好的條件，創(chuàng)造良好的環(huán)境方便患者就診和開展各項工作。在醫(yī)院工作中財務管理作為重中之重，在新醫(yī)改政策的推行過程中需要及時彌補傳統(tǒng)財務缺陷，對每一方面的管理工作進行深入、全面、詳細的分析，確保財務數(shù)據(jù)信息的真實性與可靠性。

新會計制度實行以后，極大的轉(zhuǎn)變了醫(yī)院財務管理工作形式，且管理人員更加關注新會計制度，并對自身工作方式進行不斷調(diào)整，為保證工作質(zhì)量就需要強化對財務相關規(guī)定的了解。同時，在此期間通過強化培訓、認真學習，能夠極大地增強自身業(yè)務能力，將新會計制度有效的融入醫(yī)院財務管理工作當中，將新會計制度所具有的作用充分發(fā)揮出來。另外，財務人員需要真正做到與時俱進，能夠創(chuàng)新自身意識，充分了解與掌握醫(yī)院實際發(fā)展情況，在有效定位醫(yī)院財務情況時能夠采用科學的、發(fā)展的眼光，對財務發(fā)展道路進行精準的預測;在新時期，認真采集數(shù)據(jù)，充分有效的利用財務方面的各項數(shù)據(jù)，對各項政策進行有效落實，促進其經(jīng)濟效益的不斷提升，從而能夠不斷增強財務管理質(zhì)量;提升思想意識，有助于工作人員執(zhí)行力度的不斷強化，確保在章程內(nèi)積極地開展每一項醫(yī)療工作，在此基礎上也能夠穩(wěn)步的提升財務管理水平。

2.合理制定財務管理目標

（1）掌握醫(yī)院經(jīng)營目標。醫(yī)院經(jīng)營目標能夠為做好財務管理工作打下堅實的基礎，為此管理人員需要意識到管理方向需要符合經(jīng)營方向，醫(yī)院不以營利為目的，在相關財務工作的開展當中需嚴格按照以人為本的原則并樹立先進理念，為患者的根本利益提供充足的保障，全心全意地為社會服務，向最為貼心的服務機構方向發(fā)展;制定嚴格的、可行性高的財務管理制度，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務，致力于醫(yī)院整體運行成本的不斷降低，減少不必要的消耗，促進財務管理有效性的顯著提高。

（2）同時保障經(jīng)濟、社會效益。在醫(yī)院經(jīng)營與財務管理過程當中出于對經(jīng)濟、社會效益的考慮，意識到有必要積極地開展預算工作，建立專業(yè)的預算小組，并落實責任到每個人身上，唯有此才能各種財務數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)醫(yī)院的實際情況，便于財務控制小組站在多個角度上來管控成本，從而能夠不斷提升的醫(yī)院的整體效益。

3.重視財務預算工作

醫(yī)院財務部門需要制定健全的預算編制細則，對預算編制方法進行有效明確，除了明確預算編制程序、內(nèi)容涉及部分與人之外，還需要按照類型不同的業(yè)務制定個性化的預算編制方法，然后結合實際情況納入各種方法，如增量、固定、定期、滾動、零基預算法，緊密結合各種預算編制方法。與此同時，在編制預算細則時需預算編制人員進行多方取證，這項工作的開展需結合以往數(shù)據(jù)與單位實際發(fā)展計劃，為做好妥善編制工作需通過多種方式獲取大量數(shù)據(jù)，如實地調(diào)查等，促進預算編制結果質(zhì)量的顯著提高。

4.建立健全醫(yī)院財務管理制度

醫(yī)院在新會計制度實施背景下高度重視財務管理工作，通過不斷地完善財務管理制度能夠為做好財務管理工作創(chuàng)造良好條件，基于此在每個部門的工作中需要充分體現(xiàn)財務管理，即處罰、審計以及強化監(jiān)督等，將各種潛在財務風險盡量消除或減少，最大限度地降低風險系數(shù)。同時，在各種方式方法的幫助下對資金來源、用途以及去處等進行充分了解，致力于資金使用效率的顯著提高，不斷提升資源的資金使用價值。

除此之外，對醫(yī)院財務管理方法進行不斷完善，確保每位工作人員都明確掌握自身的權責和醫(yī)務，增加資金的公開性與透明性，讓每個人都能夠成為一名合格的監(jiān)督者，及時、有效的披露真實的信息，從而能夠取得良好的財務管理效果。如：在開展財務管理時，需要對財務數(shù)據(jù)來源進行準確的掌握，新問題不能用舊問題來體現(xiàn)，對醫(yī)院實際盈利狀況進行充分了解，使用有效的資金來購買各種醫(yī)療器械，促進患者滿意程度的不斷提高，更好、更有序地開展醫(yī)院診療工作，在社會上樹立良好的口碑，提升醫(yī)院信譽。

5.加大軟硬件投入

第一，軟件方面：增加必要的資金來進一步升級、完善財務管理系統(tǒng)，定期組織技術人員對系統(tǒng)功能進行不斷的升級與完善，消除系統(tǒng)安全漏洞，提供一定的保障來順利地開展財務管理工作。

第二，硬件方面：財務管理部門需按照自身財務管理工作需求適當?shù)馁徺I硬件設備，如電腦、打印機、存儲設備等，匹配自身現(xiàn)有的財務管理系統(tǒng)，保證能夠正常的使用系統(tǒng)，促進工作效率的提高，間接防控各種財務風險。

6.強化建設管理隊伍

第一，適當?shù)脑黾优嘤柫Χ?，強化管理隊伍建設，促進管理人員綜合素質(zhì)的顯著提高;培訓有助于管理人員自身技能的培養(yǎng)，促進財務管理能力的提高。

第二，嚴格審查會計從業(yè)資格證，定期組織財務管理人員進行從業(yè)資格培訓，確保會計人員綜合素質(zhì)的不斷提高，從而能夠順利地開展事業(yè)單位工作。

第三，積極的建設管理隊伍，確保管理人員掌握一定管理能力，能夠順利開展管理工作;促進財務管理者自身能力的提高，認真講授管理知識，明確掌握相關法律法規(guī)，保證能夠順利地實施這項工作，促進管理隊伍質(zhì)量的提高。

四、結語

當下我國居民保障體系日漸健全，醫(yī)療制度改革正在如火如荼地開展當中，“城鄉(xiāng)居民人人有醫(yī)?！钡那闆r基本實現(xiàn)，在新會計制度下醫(yī)院財務管理能夠積極地促進自身的長遠發(fā)展，為此就需要積極的拓展、創(chuàng)新財務管理職能與思慮，制定一系列切實可行的措施來控制各種財務風險，摒棄或完善傳統(tǒng)財務管理模式，避免因不能積極的防范風險而造成意想不到的損失。

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