周 然

（沈陽于洪丁香盛康醫(yī)院，遼寧 沈陽 110041）

慢性萎縮性胃炎作為發(fā)生率較為顯著的一種慢性胃炎疾病類型，針對其病理改變加以分析，主要集中于胃黏膜固有腺體萎縮以及數(shù)量減少兩方面。針對其疾病誘因加以分析，分析患者自身免疫因素、幽門螺桿菌感染、胃黏膜損傷因子作用以及遺傳因素等[1]。針對其疾病癥狀加以觀察，在特異性表現(xiàn)方面較為缺乏，主要集中于腹痛腹脹、惡心嘔吐、噯氣以及食欲不振等方面。未經(jīng)及時治療的慢性萎縮性胃炎患者，有進(jìn)展癌變的風(fēng)險，從而使得患者的生命安全受到影響[2]。本次研究將確定最佳藥物對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療，以此說明阿莫西林+果膠鉍藥物應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年11月至2018年2月收治的80例慢性萎縮性胃炎患者作為實(shí)驗對象；采用抽簽法分組；對照組（40例）：男20例，女20例；年齡45～79歲，平均年齡為（66.49±3.42）歲；病程3～12年，平均病程為（7.19±2.03）年；呈現(xiàn)出惡心嘔吐、腹脹以及納差患者例數(shù)分別為13例、19例以及8例；觀察組（40例）：男19例，女21例；年齡46～81歲，平均年齡為（66.52±3.45）歲；病程3～13年，平均病程為（7.22±2.07）年；呈現(xiàn)出惡心嘔吐、腹脹以及納差患者例數(shù)分別為12例、21例以及7例；此次研究均獲得倫理委員會同意批準(zhǔn)，對于知情同意書，所有慢性萎縮性胃炎患者以及家屬均完成簽署；對兩組慢性萎縮性胃炎患者性別、年齡以及病程展開對比，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組慢性萎縮性胃炎患者在進(jìn)入醫(yī)院后，研究治療藥物期間，對照組：采用克拉霉素+果膠鉍藥物進(jìn)行治療；觀察組：采用阿莫西林+果膠鉍藥物進(jìn)行治療；對于對照組，在選擇克拉霉素藥物治療過程中，用藥頻率為2次/d，用藥劑量為0.25 g/次，用藥方式為口服[3]；在選擇果膠鉍藥物治療過程中，用藥頻率為4次/d，用藥劑量為150 mg/次，用藥方式為口服，用藥時間為三餐前30 min與晚睡前[4]；對于觀察組，果膠鉍藥物應(yīng)用方法同對照組慢性萎縮性胃炎患者保持一致；此外，采用阿莫西林藥物治療過程中，用藥頻率為3次/d，用藥劑量為0.5 g/次，用藥方式為口服[5]；對于兩組慢性萎縮性胃炎患者均進(jìn)行為期14 d治療。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對比兩組慢性萎縮性胃炎患者用藥總有效率以及病理積分結(jié)果。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效：慢性萎縮性胃炎患者經(jīng)過治療后，腹脹以及納差等系列體征癥狀全部轉(zhuǎn)為正常，觀察胃鏡病理檢查結(jié)果，患者未表現(xiàn)出黏膜病灶現(xiàn)象，或者完成治療后，向淺表性胃炎進(jìn)行轉(zhuǎn)變，黏膜顏色從蒼白色向粉紅色進(jìn)行轉(zhuǎn)變；有效：慢性萎縮性胃炎患者經(jīng)過治療后，腹脹以及納差等系列體征癥狀全部獲得緩解，觀察胃鏡病理檢查結(jié)果，患者表現(xiàn)出的黏膜病灶獲得縮小，范圍超過1/2，觀察黏膜蒼白色獲得明顯減少；無效：慢性萎縮性胃炎患者經(jīng)過治療后，不滿足上述標(biāo)準(zhǔn)[6]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對所有慢性萎縮性胃炎患者用藥結(jié)果展開統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料（用藥總有效率）組間比較以%形式進(jìn)行χ2檢驗，計量資料（病理積分）組間比較以形式進(jìn)行t檢驗，以P＜0.05為差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 用藥總有效率對比：觀察組40例慢性萎縮性胃炎患者經(jīng)過治療后，顯效患者24例（60.00%），有效患者15例（37.50%），無效患者1例（2.50%），總有效患者39例（97.50%）；對照組40例慢性萎縮性胃炎患者經(jīng)過治療后，顯效患者15例（37.50%），有效患者13例（32.50%），無效患者12例（30.00%），總有效患者28例（70.00%）；同對照組慢性萎縮性胃炎患者用藥總有效率（70.00%）對比，觀察組（97.50%）獲得明顯提升（P＜0.05，χ2=11.1137）。

2.2 病理積分對比：同對照組慢性萎縮性胃炎患者病理積分對比，觀察組獲得明顯降低（P＜0.05），見表2。

表2 兩組慢性萎縮性胃炎患者病理積分臨床對比（分，）

表2 兩組慢性萎縮性胃炎患者病理積分臨床對比（分，）

3 討論

臨床醫(yī)師選擇果膠鉍藥物對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療，其在保護(hù)患者胃黏膜方面可以獲得顯著效果，并且在抗菌方面效果顯著，對于胃炎創(chuàng)面愈合加以促進(jìn)[7]。

臨床醫(yī)師選擇阿莫西林藥物對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療，針對革蘭陽性菌以及革蘭陰性菌表現(xiàn)出的抗菌作用尤為顯著，能夠獲得明顯抗炎效果。

綜上所述，臨床醫(yī)師選擇阿莫西林+果膠鉍藥物對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療，對于用藥效果提升以及病理積分降低可以做出充分保證，從而促進(jìn)慢性萎縮性胃炎患者的病情康復(fù)，充分證明阿莫西林+果膠鉍藥物應(yīng)用可行性。