張志銘，李冬青，曹慧芳，袁 勇*

（吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130000）

宮頸癌是威脅女性生殖健康的惡性腫瘤疾病，在我國(guó)具有較高的發(fā)病率。化療是當(dāng)下臨床中治療宮頸癌的常用手段，在臨床應(yīng)用過(guò)程中，可根據(jù)宮頸癌分型、年齡、生育要求等因素，制定個(gè)體化化療方案。介入栓塞給藥化療是一種新型化療手段，可使局部化療藥物濃度達(dá)到較高水平，并具有安全性高的特點(diǎn)，針對(duì)微小病灶具有較高的清除率[1]。為此，本文主要對(duì)白蛋白紫杉醇聯(lián)合洛鉑經(jīng)介入栓塞給藥化療宮頸癌的近遠(yuǎn)期療效進(jìn)行探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的開(kāi)始時(shí)間為2017.02，結(jié)束時(shí)間為2018.02，選取此期間段內(nèi)90例宮頸癌患者進(jìn)行對(duì)比研究，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的分組依據(jù)為隨機(jī)數(shù)字表法，每組患者為45例。實(shí)驗(yàn)組患者中，患者的年齡為35～76歲，平均年齡為（55.28±3.19）歲，患者的腫瘤的平均直徑為（4.82±1.09）cm，對(duì)照組患者中，患者的年齡為36～77歲，平均年齡為（56.03±3.85）歲，患者的腫瘤的平均直徑為（4.96±1.15）cm，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的年齡、腫瘤直徑等數(shù)據(jù)對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照患者使用藥物為：白蛋白紫杉醇，進(jìn)口藥品，注冊(cè)證號(hào)為H20091059，2009-12-10，首次使用該藥物前30 min給予患者靜脈注射地塞米松、肌肉注射苯海拉明、靜脈注射西咪替丁藥物進(jìn)行預(yù)防過(guò)敏處理，藥物使用劑量為175 mg/m2，將其與250 ml葡萄糖注射液混合，濃度為5%，控制滴注的時(shí)間為3 h，注射洛鉑，批準(zhǔn)文號(hào)：H20050308，由海南長(zhǎng)安國(guó)際制藥提供，使用劑量為10 mg，同樣與250 ml葡萄糖注射液混合，濃度為5%。

實(shí)驗(yàn)組患者采用白蛋白紫杉醇聯(lián)合洛鉑經(jīng)介入栓塞給藥化療治療，藥物使用方法與對(duì)照組相同，患者均行髂內(nèi)動(dòng)脈穿刺插管，并且注意對(duì)Seldinger技術(shù)加以利用，通過(guò)動(dòng)脈造影檢查對(duì)患者的腫瘤血管和子宮動(dòng)脈進(jìn)行確定，并使用吸收性明膠海綿完成栓塞治療，經(jīng)此注射藥物。

兩組患者均于治療療程第一天給藥，將21 d作為一個(gè)治療周期，患者均需進(jìn)行3個(gè)化療周期。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者的近遠(yuǎn)期療效。療效：CR：患者的臨床癥狀完全緩解，PR：患者的癥狀部分緩解，SD：患者的病情極為穩(wěn)定，PD：患者的癥狀進(jìn)一步惡化。療效=CR%+PR%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件計(jì)算數(shù)據(jù)，近遠(yuǎn)期療效用率（%）的形式表示，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 近期療效

對(duì)比近期療效，兩組患者的近期療效，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 近期療效對(duì)

2.2 對(duì)比遠(yuǎn)期療效

與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的遠(yuǎn)期效果更好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比遠(yuǎn)期療效[n(%)]

3 討 論

宮頸癌在婦科臨床中極為常見(jiàn)，通常到醫(yī)院就診時(shí)已發(fā)展至中晚期，需要化療手段聯(lián)合其他手段共同治療，單純的放化療或外科手術(shù)治療患者5年生存率相對(duì)較低。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，發(fā)現(xiàn)白蛋白紫杉醇新輔助化療治療宮頸癌效果顯著，而采用介入栓塞化療方式給藥，可提高患者的治療效果。

綜上所述，白蛋白紫杉醇聯(lián)合洛鉑經(jīng)介入栓塞給藥化療宮頸癌的近遠(yuǎn)期療效顯著，值得推廣。