王夢媛

【摘 要】目的：探究針對性護(hù)理對甲狀腺手術(shù)患者不良情緒的影響。方法：選取甲狀腺手術(shù)患者72例，在我院于2018年11月至2019年11月進(jìn)行治療，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇針對性護(hù)理干預(yù)的是觀察組，擇常規(guī)護(hù)理措施的是對照組。對比兩組不良情緒、VAS評分、PSQI評分情況。結(jié)果：護(hù)理前兩組的 SAS、SDS評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理前兩組的 VAS評分、PSQI評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護(hù)理后觀察組的VAS評分、PSQI評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對甲狀腺手術(shù)患者，采用針對性護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者的生活質(zhì)量，取得極佳的護(hù)理效果，改善不良情緒，減輕術(shù)后疼痛程度，加快患者康復(fù)速度，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺;不良情緒;針對性護(hù)理

【中圖分類號】R475.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-158-02

甲狀腺疾病術(shù)后患者，會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，擔(dān)心語言及其他功能恢復(fù)情況[1]。此次研究通過對甲狀腺手術(shù)患者，采用針對性護(hù)理干預(yù)，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取甲狀腺手術(shù)患者72例，在我院于2018年11月至2019年11月進(jìn)行治療，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇針對性護(hù)理干預(yù)的是觀察組，擇常規(guī)護(hù)理措施的是對照組。對比兩組不良情緒、VAS評分、PSQI評分情況?；颊呔栽竻⑴c本研究，簽訂了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾患;不愿參與此次研究;伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合甲狀腺手術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn);既往無精神病史;不伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。其中觀察組年齡為（30～65）歲之間，平均（42.2±1.1）歲，男20例，女16例;對照組年齡為（31～64）歲之間，平均（41.8±1.3）歲，男19例，女17例。對比一般資料，無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施。實施術(shù)前宣教，了解患者的基本情況，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，做好病情觀察。

1.2.2 觀察組 選擇針對性護(hù)理干預(yù)。1）心理干預(yù)：建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動和患者交流，針對性選擇護(hù)理對策，了解緊張、恐懼的原因，向其做好解釋工作，實施心理上的支持，全面了解治療知識，講解關(guān)于手術(shù)的知識，促使患者積極配合治療，消除其恐懼感，促使患者以輕松的心態(tài)接受手術(shù)。2）科學(xué)評估：對患者的心理狀態(tài)、甲狀腺手術(shù)認(rèn)知情況、病情等進(jìn)行全面評估，制訂針對性護(hù)理措施。3）疼痛干預(yù)：避免外界刺激性因素，保持病房環(huán)境的舒適、安靜，促使患者休息。選擇播放音樂和電視、冥想、放松按摩等減輕疼痛的方法，減緩其注意力。并對依舊疼痛劇烈的患者，注意用藥后反應(yīng)，遵醫(yī)囑實施止痛藥。4）健康指導(dǎo)：術(shù)前：指導(dǎo)患者練習(xí)頭、頸部過伸體位[2];術(shù)后：全麻清醒后取半臥位，當(dāng)天應(yīng)臥床休息，移動頸部時把手放于頸后以支撐頭部，變換體位時注意保護(hù)頸部，防止引起傷口牽拉痛。術(shù)后2天 ～ 第4天實施左右旋轉(zhuǎn)活動等。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組不良情緒、VAS評分、PSQI評分情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS17.0軟件，組間不良情緒、VAS評分、PSQI評分對比以（）表示，檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組 SAS、SDS評分比較：護(hù)理前兩組的 SAS、SDS評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組VAS評分、PSQI評分比較：護(hù)理前兩組的 VAS評分、PSQI評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但是相較于對照組，在護(hù)理后觀察組的VAS評分、PSQI評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

甲狀腺術(shù)后，患者因手術(shù)會造成一系列應(yīng)激反應(yīng)的出現(xiàn)，影響術(shù)后康復(fù)效果、手術(shù)順利進(jìn)行，出現(xiàn)各種生理、心理變化情況。通過實施有效的護(hù)理干預(yù)，能夠提升手術(shù)治療效果，減輕手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的出現(xiàn)，改善患者預(yù)后[3]。此次研究中，護(hù)理前兩組的 SAS、SDS評、VAS、PSQI評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但是相較于對照組，在護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評分，以及VAS評分、PSQI評分均較低，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，針對甲狀腺手術(shù)患者，采用針對性護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者的生活質(zhì)量，取得極佳的護(hù)理效果，改善不良情緒，減輕術(shù)后疼痛程度，加快患者康復(fù)速度，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛采靈，馬軍梅，李成林， 等.認(rèn)知護(hù)理對甲狀腺瘤手術(shù)治療患者心理情緒的影響分析[J]實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（14）：86-87.

[2]薛采靈，馬軍梅，李成林， 等.認(rèn)知護(hù)理對甲狀腺瘤手術(shù)治療患者心理情緒的影響分析[J]實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，003（014）：P.86-87.

[3]陳茜，張小莉.術(shù)前心理干預(yù)護(hù)理對甲狀腺癌手術(shù)患者的影響[J]中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（16）：190-192.