劉磊

摘? ?要：心臟是人體重要的器官，為身體的各個(gè)組織器官提供正常的血液供應(yīng)，只有其正常運(yùn)作才會使人們的身體健康，如果心臟出現(xiàn)了問題，就會使身體產(chǎn)生疾病，比如心律失常，文章主要對心律失常的問題進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：心律失常;血液供應(yīng);問題探討

正常的心跳一般60～100次/min，節(jié)律整齊?！靶穆墒С！敝傅氖切奶蚩旎蚵?，超過了正常范圍（見圖1）?，F(xiàn)在很多人因?yàn)樯畹膲毫θ菀谆忌闲穆墒С?，這種疾病會給患者造成非常大的影響，如果處理不當(dāng)就會誘發(fā)其他疾病。所以一定要做好預(yù)防心律失常的措施，防患于未然。文章探討了心律失常相關(guān)的問題。

1? ? 心律失常的分類和癥狀

（1）竇性心動(dòng)過緩：正常的心跳一般60～100次/min，如果休息時(shí)心跳不到60次/min，屬于竇性心動(dòng)過緩。這種情況可見于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人。竇性心動(dòng)過緩如心率不低于50次/min，一般無癥狀。如果心率低于40次/min，常常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀。

（2）竇性心動(dòng)過速：心跳100～150次/min，跳動(dòng)規(guī)則，通常與生理變化相關(guān)，如：運(yùn)動(dòng)、體溫升高、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等，如果心跳超過150次/min則可能是病理性的竇性心動(dòng)過速。

（3）室性心律失?！翌潱盒氖翌潉?dòng)簡稱室顫，是引發(fā)心臟驟停猝死的常見因素之一。假如心室發(fā)放的興奮很迅速而沒有規(guī)律這就叫心室顫動(dòng)，室顫的頻率可在250～600次/min。

（4）早搏：又叫期前收縮（extrasystole），是異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟提早搏動(dòng)，是最常見的心律失常。

（5）心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)：這種心律失常通常代表潛伏心臟病的可能性。心房間隔收縮可以達(dá)到350次/min，因?yàn)槭湛s率太快，所以心輸出量比正常值低25%，心房內(nèi)的血液停留時(shí)間較長，容易發(fā)生血塊，如果血塊運(yùn)送到心臟外的血管，則可引起血管栓塞、中風(fēng)和肺梗死等并發(fā)癥。

（6）陣發(fā)性室性心動(dòng)過速：先天性心臟傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)異常、外界刺激等引起心跳加快，150～250次/min，但心跳仍然是規(guī)則的。

總體上講，心律失常分兩大類，一類是快速心律失常，一種是緩慢性心律失常。

輕度的心律失常在臨床上會讓患者表現(xiàn)出心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)暈厥，甚至是猝死的現(xiàn)象，由于心律失常的類型不同，在臨床上所表現(xiàn)的癥狀也不同，比如說冠狀動(dòng)脈供血不足、腦動(dòng)脈供血不足、腎動(dòng)脈供血不足、心功能不全等，都是心律失常會出現(xiàn)的表現(xiàn)。很多心律失?？赡軟]有任何癥狀。嚴(yán)重疾病引起的心律失常，多伴有一些癥狀，常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、昏迷等。

2? ? 心律失常的原因

（1）新陳代謝異常：體內(nèi)電解質(zhì)（例如：K，Na，Ca）不平衡，內(nèi)分泌失調(diào)（如甲狀腺功能亢進(jìn)）。

（2）情緒：精神緊張、過度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素，尤其在情緒激動(dòng)時(shí)，因影響內(nèi)分泌系統(tǒng)從而產(chǎn)生心律失常。

（3）心臟?。喝毖孕呐K?。ü跔顒?dòng)脈疾?。?、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心肌病變及先天性心臟病等。

（4）藥物：紅霉素類、氨茶堿類藥物可能會引起心律失常，用于治療心律失常的藥物使用不當(dāng)也會引起心律失常。

（5）其他：咖啡中的咖啡因、香煙中的尼古丁、酒精等也會造成心律失常。

3? ? 心律失常的治療

一般輕微的心律失常仍可以照常工作和學(xué)習(xí)，這種情況不需要進(jìn)行特別治療，但是，如果出現(xiàn)了頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、昏迷等癥狀，就要及時(shí)進(jìn)行治療。

一般治療是用抗心律失常的藥物，比如胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓、心律平、利多卡因、西地蘭等，要根據(jù)心律失常的情況來選擇合適的藥物。

4? ? 心律失常的注意事項(xiàng)

平時(shí)可以定期體檢，比如到醫(yī)院做心電圖，通過心電圖可以幫助看出自己的心臟是否出現(xiàn)了問題，來發(fā)現(xiàn)自己的心律是否有失常的現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)有心律失常這種現(xiàn)象，就要及時(shí)進(jìn)行治療，以減輕心律失常給身體帶來的不良影響。

心律失常會對患者的身體造成非常大的影響。如果有“心律失常”，平時(shí)要注意：第一，生活要規(guī)律，保證充足的睡眠。第二，居住環(huán)境力求清幽，避免喧鬧，多種花草，有利于怡養(yǎng)性情。第三，注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功，多做運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感冒。第四，盡力保持標(biāo)準(zhǔn)體重，注意飲食均衡，避免暴飲暴食。

為了自己的健康，一定要做好預(yù)防心律失常的措施，平時(shí)要健康飲食，多吃一些對心臟有幫助的食物，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，遠(yuǎn)離心律失常的影響。