周雪芬，潘曉華

江蘇省常熟市第三人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215500

精神科患者常常缺失一定的自知力，對于自我防范能力較低，大多數(shù)患者都存在意向障礙、自殘等行為，嚴重損害了患者的身心健康水平。由于我院的精神科患者采取的是封閉式管理，患者群居生活，人口密集，患者長期住院等等使我院患者的醫(yī)院感染的易感因素明顯增多，綜合性規(guī)范化護理模式作為一種新型模式，本文通過進行綜合性規(guī)范化護理模式的應用，進行醫(yī)院感染護理防治，對其效果進行評定探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取80例均符合ICD-10精神與行為障礙分類中的精神分裂癥患者作為本次的醫(yī)院感染管理研究對象，就診時間均在2016.6-2017.12，2018年2月-2019.6，通過進行回顧性分析并隨機分組，兩組患者無較大差異（P＞0.05）。對照組在本次研究應用常規(guī)護理模式，觀察組在本次應用綜合性規(guī)范化護理模式。對照組患者年齡平均值為45.2歲，男性、女性患者比值為18/22。觀察組患者年齡平均值為44.6歲，男性、女性患者比值為17/23。

1.2 方法 對于對照組患者對常規(guī)護理模式進行應用，對于觀察組患者應用綜合性規(guī)范化護理模式，護理要點如下：

第一，通過對綜合性規(guī)范化觀念進行應用，加強護理人員培訓，進行消毒隔離，同時執(zhí)行無菌操作[1]。對精神科護士進行慎獨精神的培養(yǎng)，執(zhí)行各類操作要嚴格按照操作流程執(zhí)行，嚴格執(zhí)行無菌原則，每月由病區(qū)護士長組織對護士和護理員進行消毒隔離知識學習與考核。切實提升護理人員的工作責任心，對醫(yī)院感染管理的相關知識進行培訓和定期考核，在結合考核結果和績效的同時提升整體的感染防護能力。

第二，加強科室內的各類消毒。①科室空氣消毒常規(guī)采取開窗通風，必要時采取紫外線燈照射消毒，每次1小時。②做好醫(yī)院織物的規(guī)范化管理，患者床單位做到一周更換，遇到污染隨時更換，對出院患者，使用床單位消毒器進行終末處理。③加強了工療室的消毒，增加了每次餐前的擦拭，工療室的空氣消毒由平時的開窗通風進行，也在患者休息的時候進行紫外線消毒，并由每日一次提升為每日二次。

第三，加強對患者的健康教育，在每月開展的醫(yī)患健康教育會上，指導患者洗手等基本知識，重點強調對于患者的日常生活加強護理工作，對于一些情況較為嚴重的患者，進行重點護理。鼓勵患者多活動，加強機體抵抗力。

第四，加強科室醫(yī)務人員對抗生素的合理使用要求，要求掌握相關原理熟悉配藥禁忌[2]。積極依據(jù)患者發(fā)病原因，并通過提高微生物送檢率來合理選擇抗生素，注意觀察藥物療效?？剖覍δ退幘颊叩墓芾硪策M一步規(guī)范，制定了相關耐藥菌的醫(yī)院感染預防及控制制度，加強了標準預防，院感科及時進行督查，督查成績與科室績效掛鉤，也起到了一定的作用。

1.3 觀察指標 通過對兩組滿意率進行比較。

2 結果

對照組感染率為6.3%，觀察組感染率為1.2%（P＜0.05）。

對照組患者中整體滿意率為82.5%，觀察組患者中整體滿意率為95.0%，二者有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

表1 兩組臨床滿意比例比對[n(%)]

3 討論

在現(xiàn)階段醫(yī)院感染其因素多發(fā)，因此在抗生素使用、廢物處理及消毒等[3]均應進行合理控制，加強質量監(jiān)管，以此來保證整體的安全。醫(yī)院由于流動性較強，一定程度上會出現(xiàn)致病菌感染。根據(jù)相關研究表明，在護理工作中通過對管理制度進行落實，并采用綜合性規(guī)范化護理方式能夠降低感染率。在本次研究中通過進行綜合性規(guī)范化護理能夠有效提升整體的主觀能動性，加強醫(yī)院感染防范能力，并減少細菌感染。

對照組感染率為6.3%，觀察組感染率為1.2%（P＜0.05）。對照組患者中整體滿意率為82.5%，觀察組患者中整體滿意率為95.0%，二者有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。在現(xiàn)階段由于住院患者自身抗感染能力下降，因此導致了患者抵抗力出現(xiàn)下降，所以加強細節(jié)管理具有重要意義。綜上所述，通過進行綜合性規(guī)范化護理模式的應用，整體醫(yī)院感染管理效果較為優(yōu)良，值得在臨床醫(yī)學中廣泛應用推廣。