王春鳳

北京市昌平區(qū)醫(yī)院，北京 昌平 102200

孕婦在孕期體質(zhì)比較差，妊娠期易患上糖尿病，這種病臨床上被稱為妊娠合并糖尿病，也屬于常見的內(nèi)科合并疾病。在過去認(rèn)為我國妊娠期孕婦患上糖尿病的幾率為2%-14%左右，但按照我國衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，我國妊娠期合并糖尿病的患者就達(dá)到了驚人的17.5%，這樣的患病比例加上我國龐大的人口基數(shù)，對(duì)我國妊娠合并糖尿病的治療和用藥都是一種挑戰(zhàn)，其高發(fā)率也是每個(gè)妊娠期孕婦所面臨的問題[1]。本文我院妊娠期糖尿病患者作為此次研究對(duì)象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理下采用健康教育管理對(duì)妊娠糖尿病的護(hù)理效果，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 我院患者中選取2018年1月-2019年1月共600例妊娠糖尿病患者作為此次研究對(duì)象，以電腦隨機(jī)的方法將他們對(duì)半分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組女性年齡在20-35歲，平均年齡（25.6±3.6）歲；實(shí)驗(yàn)組女性年齡在20-35歲，平均年齡（24.6±3.8）歲。p＞0.05以上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床確診為妊娠糖尿病患者；②告知患者研究意義，經(jīng)過患者同意；③心理精神方面正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤的；②器官具有疾病或者衰竭的；③視聽障礙。本次研究通過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)照組妊娠糖尿病患者按照正常的程序給予基本的護(hù)理指導(dǎo)和健康教育，包括飲食和住院物品準(zhǔn)備和飲食指導(dǎo)以及健康知識(shí)宣傳。實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合健康知識(shí)教育。①組建醫(yī)生團(tuán)體，對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的健康管理，建立相應(yīng)的制度，對(duì)團(tuán)體應(yīng)做的事項(xiàng)做出規(guī)定和管理，定期拜訪患者，進(jìn)行病情觀察和健康知識(shí)指導(dǎo)。②建立600例患者的病例檔案，明確每位患者的病情嚴(yán)重程度并告知患者，使得患者知曉自己的病情發(fā)展程度。③心理護(hù)理，對(duì)患者還要進(jìn)行心理干預(yù)，疏通患者因?yàn)榧膊《鴫阂值男那?，告知糖尿病患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復(fù)，讓他們保持積極向上的情緒。④為患者制定合理的飲食安排，需要對(duì)患者的飲食作出限制，高血糖要避免食用過多糖類，所以醫(yī)生來為患者制定飲食安排更加合理，還需要根據(jù)患者病情進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組糖尿病患者護(hù)理后的血糖，以血糖降低為血糖得到控制；并對(duì)糖尿病患者的健康知識(shí)掌握率展開問卷調(diào)查。滿分100分，＜60為沒有掌握，60-90為基本掌握，＞90分為完全掌握。健康知識(shí)掌握率=（完全掌握人數(shù)+基本掌握人數(shù)）/該組人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.00軟件處理本次妊娠糖尿病患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組妊娠糖尿病患者護(hù)理前后血糖比較 由表1可知護(hù)理前實(shí)驗(yàn)組的血糖與對(duì)照組血糖無明顯差異，p>0.05不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的血糖低于對(duì)照組，p＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組妊娠糖尿病患者護(hù)理前后血糖比較（Mean±SD）

2.2 兩組妊娠糖尿病患者護(hù)理后健康知識(shí)掌握率比較 由表2可知護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的血糖健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組妊娠糖尿病患者護(hù)理后健康知識(shí)掌握率比較

3 討論

糖尿病的難以治愈使得臨床只能以控制為主，而抑制血糖升高就是治療關(guān)鍵。目前臨床治療方案主要就是口服降血糖藥物和皮下注射胰島素，而臨床對(duì)妊娠糖尿病患者的護(hù)理也是發(fā)揮藥物療效的關(guān)鍵。常規(guī)護(hù)理下的健康教育管理在臨床應(yīng)用效果有限，有研究指出在優(yōu)質(zhì)護(hù)理下采用健康教育管理可以有效的降低患者血糖，提高患者健康意識(shí)[2]。在本文研究中，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的血糖低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的血糖健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組，p＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這與沈沉香,李云燕的研究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合健康教育能夠降低患者血糖的研究結(jié)果一致[3]。

綜上，采用優(yōu)質(zhì)管理配合健康教育管理能夠降低妊娠糖尿病患者血糖水平，提高知識(shí)掌握率，在臨床具有推廣價(jià)值。