趙雅丹

人類在生死面前是如此的渺小，因此整個(gè)人類世界面對(duì)一些極高致死率的流行病時(shí)總是充滿了恐懼，其中埃博拉更是談之色變的“人類殺手”。2014年西非暴發(fā)了埃博拉疫情。幾內(nèi)亞首先出現(xiàn)了埃博拉病例，2014年2月其境內(nèi)大規(guī)模暴發(fā)。5月23日，疫情蔓延至幾內(nèi)亞人口200萬(wàn)的首都科納克里。有專家指出：“科納克里水源缺乏，人們都舍不得洗手。”這種衛(wèi)生條件使得傳播風(fēng)險(xiǎn)極高，應(yīng)對(duì)非常困難。

與往次暴發(fā)不同，2014年埃博拉病毒先后波及幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞、塞內(nèi)加爾、美國(guó)、西班牙、馬里8國(guó)，第一次跨出了非洲，傳至美洲、歐洲;并首次超出邊遠(yuǎn)的叢林村莊，蔓延至人口密集的大城市。2014年4月傳入利比里亞;7月26日進(jìn)入尼日利亞;8月29日傳入塞內(nèi)加爾。9月30日，美國(guó)本土得克薩斯州達(dá)拉斯市發(fā)現(xiàn)首例埃博拉感染病例，也是非洲以外確診的第一例。10月6日，一名西班牙護(hù)理人員在馬德里被確診感染埃博拉病毒，成為首例在歐洲境內(nèi)感染該病毒的患者。

塞拉利昂是此次埃博拉疫情最為嚴(yán)重的國(guó)家之一。由于當(dāng)?shù)靥厥獾膯试崃?xí)俗，一些民眾自行安葬因感染病毒而亡者，引起了更多的感染案例。塞拉利昂國(guó)內(nèi)沒(méi)有建立警示和防疫機(jī)制，衛(wèi)生管理部門亂成一團(tuán)，只能靠人力宣傳、搜集和匯總信息，速度又慢又不準(zhǔn)確。議員走上街頭，向居民傳授防治知識(shí)，要求各家各戶不得隱瞞家中有人患病的情況、不能自行處理死亡病例的尸體。一位派往社區(qū)支援的醫(yī)護(hù)工作者阿拉?！D雷無(wú)奈地直言，他們沒(méi)辦法檢測(cè)和追蹤每一個(gè)傳染個(gè)案，沒(méi)辦法處理尸體。于是，2014年10月塞拉利昂進(jìn)入大暴發(fā)期——9月平均每日新增1個(gè)感染個(gè)案，進(jìn)入10月每日新增感染個(gè)案激增到12個(gè)。塞拉利昂時(shí)任警長(zhǎng)表示政府正在嘗試建立系統(tǒng)，讓疑似病例能夠接受檢查，從而降低傳染的幾率。

西非各國(guó)的衛(wèi)生條件和國(guó)家治理能力的不足難以控制埃博拉的傳播。當(dāng)聯(lián)合國(guó)和其他國(guó)家提供醫(yī)療救助時(shí)，參與國(guó)際救援的工作者卻經(jīng)常面臨缺乏可靠的信息——沒(méi)有有關(guān)病例位置的數(shù)字化信息;沒(méi)有標(biāo)注出后勤、治療中心、社區(qū)管理機(jī)構(gòu)、志愿者服務(wù)點(diǎn)以及物資供應(yīng)地點(diǎn)的準(zhǔn)確數(shù)字化地圖;無(wú)法獲得關(guān)于疫情傳播中心點(diǎn)的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)以及有關(guān)患者和接觸者的個(gè)人數(shù)據(jù);也沒(méi)有跨平臺(tái)、跨地區(qū)和跨部門共享的通用數(shù)據(jù)平臺(tái)。在現(xiàn)場(chǎng)的流行病學(xué)家之間收集的數(shù)據(jù)有所不同，導(dǎo)致對(duì)疫病預(yù)測(cè)的混亂和不準(zhǔn)確。可見(jiàn)，高質(zhì)量的數(shù)據(jù)系統(tǒng)是任何流行病應(yīng)對(duì)的基礎(chǔ)。

日漸重要的數(shù)字醫(yī)療技術(shù)

數(shù)據(jù)的缺乏可能會(huì)延誤流行病的應(yīng)對(duì)。在過(guò)去的十年中，世界各國(guó)越來(lái)越多地從基于紙張的信息系統(tǒng)過(guò)渡到數(shù)字信息系統(tǒng)。各種商業(yè)軟件產(chǎn)品已經(jīng)被開(kāi)發(fā)出來(lái)，幫助衛(wèi)生服務(wù)信息管理、衛(wèi)生工作者位置紀(jì)錄、客戶病歷管理和供應(yīng)鏈更新數(shù)據(jù)等，數(shù)字化的遠(yuǎn)程醫(yī)療、會(huì)診也成為現(xiàn)實(shí)。而用戶的大數(shù)據(jù)也展現(xiàn)出對(duì)疫情監(jiān)控的巨大助益——可以通過(guò)電子商務(wù)平臺(tái)上的醫(yī)療物資的訂購(gòu)情況，推測(cè)流行病的發(fā)展趨勢(shì)，實(shí)驗(yàn)室可以借助醫(yī)療大數(shù)據(jù)繪制流行病傳播模型、對(duì)病毒進(jìn)行基因研究……

但是，并不是所有數(shù)字化的數(shù)據(jù)結(jié)果都能為流行病防控決策提供更好的信息?，F(xiàn)實(shí)環(huán)境中，存在著許多華而不實(shí)的技術(shù)。以零散和重復(fù)方式部署的數(shù)據(jù)捕獲工具，也可能增加衛(wèi)生管理部門的負(fù)擔(dān)，降低效率。從數(shù)據(jù)使用者角度來(lái)說(shuō)，盡管新的數(shù)字工具和方法有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但地方或區(qū)域相關(guān)使用者、管理者的治理能力卻沒(méi)有相應(yīng)提高，缺乏相應(yīng)有效的培訓(xùn)，數(shù)字工具的應(yīng)用可能很難并可能被誤用。此外，即使已經(jīng)數(shù)據(jù)化，但是沒(méi)有強(qiáng)大的系統(tǒng)來(lái)匯集、分析數(shù)據(jù)，協(xié)調(diào)多部門響應(yīng)，也會(huì)阻礙整體防疫工作。因此，除了工具和技術(shù)的提升，努力提高數(shù)據(jù)質(zhì)量、提升系統(tǒng)分析能力和協(xié)調(diào)能力，對(duì)數(shù)字醫(yī)療技術(shù)至關(guān)重要，其中最重要的是，支持?jǐn)?shù)字工具使用的治理結(jié)構(gòu)和政策。

數(shù)字醫(yī)療技術(shù)，就是醫(yī)療技術(shù)的數(shù)字化和大數(shù)據(jù)化，一個(gè)高效傳遞、多元共享、減少傳遞障礙的醫(yī)療信息系統(tǒng)。面對(duì)流行病的數(shù)字醫(yī)療技術(shù)，通常是在國(guó)家內(nèi)部建立一個(gè)以緊急行動(dòng)中心為信息核心的國(guó)家防疫機(jī)制。緊急行動(dòng)中心通常在一個(gè)國(guó)家的總理或衛(wèi)生部長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下運(yùn)作，將數(shù)據(jù)監(jiān)控和決策整合到一個(gè)中央機(jī)構(gòu)，并在一個(gè)國(guó)家的各個(gè)部門通力協(xié)作下實(shí)施防治方案，而其中至關(guān)重要的是緊急行動(dòng)中心或類似組織在預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)流行病中應(yīng)居于領(lǐng)導(dǎo)地位。

美國(guó)國(guó)際開(kāi)發(fā)署（USAID）從應(yīng)對(duì)西非埃博拉疫情后認(rèn)為，當(dāng)前的全球衛(wèi)生工作中應(yīng)該更加重視醫(yī)療的數(shù)字化和大數(shù)據(jù)化。美國(guó)為此建立了緊急行動(dòng)中心（EOC），以期大大提高美國(guó)聯(lián)邦層面的準(zhǔn)備和響應(yīng)能力。EOC通過(guò)建立了數(shù)據(jù)平臺(tái)，將各種來(lái)源的監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)和其他信息匯集至中央決策機(jī)構(gòu)。相關(guān)者進(jìn)行疾病相關(guān)數(shù)據(jù)的解讀，識(shí)別出健康威脅信號(hào)，并按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序迅速采取行動(dòng)加以遏制。

利比里亞首都蒙羅維亞，8歲的男孩在外面躺了6個(gè)多小時(shí)才被醫(yī)療隊(duì)送往治療中心。

西非各國(guó)的衛(wèi)生條件較差、國(guó)家治理能力較弱，致使它們?cè)诿鎸?duì)疫情時(shí)更是難上加難。

塞拉利昂在埃博拉疫情期間的“亂墳崗”。

數(shù)字醫(yī)療技術(shù)并不會(huì)阻止疫病的發(fā)生，它只是對(duì)疫病的預(yù)警、發(fā)展和防控提供數(shù)據(jù)信息支持。想要數(shù)字醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮作用的根本，一個(gè)是數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，一個(gè)是數(shù)據(jù)全面性。而流行病防治系統(tǒng)面臨的最大的障礙正是數(shù)據(jù)的共享治理。

在面對(duì)西非埃博拉疫情時(shí)，由于沒(méi)有準(zhǔn)確的數(shù)字采集、匯總和匯報(bào)機(jī)制，又缺乏數(shù)據(jù)治理結(jié)構(gòu)情況下，西非各國(guó)衛(wèi)生當(dāng)局很難從不同的數(shù)據(jù)系統(tǒng)中，匯總出疫病發(fā)展的真實(shí)情況，更沒(méi)有辦法與醫(yī)療援助者共享這些數(shù)據(jù)。國(guó)際社會(huì)一直關(guān)注埃博拉疫情的發(fā)展，但他們也只能根據(jù)西非國(guó)家上報(bào)的數(shù)據(jù)來(lái)采取行動(dòng)。任何混亂的數(shù)據(jù)都會(huì)阻礙國(guó)際社會(huì)的響應(yīng)，延誤醫(yī)療援助工作。因此，一個(gè)高效的流行病監(jiān)控和防治系統(tǒng)，應(yīng)該提前對(duì)數(shù)據(jù)的所有權(quán)、訪問(wèn)權(quán)有明確規(guī)定，更應(yīng)該有明確的信息共享的標(biāo)準(zhǔn)流程，同時(shí)注重合理的隱私保護(hù)和數(shù)據(jù)安全性。

從本質(zhì)上講，以數(shù)字醫(yī)療技術(shù)為基礎(chǔ)搭建的國(guó)家流行病防疫體制，最重要的是結(jié)構(gòu)問(wèn)題，而不是技術(shù)問(wèn)題。我們的社會(huì)本身就存在著大量的信息孤島和信息鴻溝。信息也是一種權(quán)力，掌握信息也是掌握著權(quán)力。調(diào)整和簡(jiǎn)化決策結(jié)構(gòu)是一個(gè)良好的開(kāi)端，但是處于流行病防治核心的衛(wèi)生工作者，還必須具有數(shù)字信息匯總、跟蹤和分析的能力和權(quán)限，這種數(shù)據(jù)處理權(quán)應(yīng)該以國(guó)家決策層面為準(zhǔn)。因此，一個(gè)國(guó)家就需要通過(guò)立法機(jī)構(gòu)和行政機(jī)構(gòu)，將數(shù)字衛(wèi)生治理的結(jié)構(gòu)，流程和規(guī)范變成公開(kāi)、具備操作性的制度。數(shù)據(jù)處理權(quán)同時(shí)還應(yīng)該能夠打破層級(jí)和部門限制，實(shí)現(xiàn)跨部門、跨層級(jí)的相互訪問(wèn)。

在國(guó)際層面，數(shù)字醫(yī)療技術(shù)也有非常大的局限——在最需要數(shù)據(jù)分享的時(shí)候沒(méi)有分享數(shù)據(jù)。國(guó)家是個(gè)復(fù)雜的行為體，一些國(guó)家擔(dān)心隱私泄露、或者擔(dān)心引發(fā)政治問(wèn)題、或者擔(dān)心疫情打擊本國(guó)經(jīng)濟(jì)，所以在流行病暴發(fā)最需要信息共享時(shí)，限制了國(guó)際間的信息交換。在打破信息孤島和信息鴻溝上，國(guó)家間需要對(duì)數(shù)據(jù)訪問(wèn)和安全策略提前進(jìn)行規(guī)劃。比如，國(guó)家間提前簽訂應(yīng)對(duì)流行病數(shù)據(jù)共享協(xié)議，預(yù)先明確共享數(shù)據(jù)的條件。但這些協(xié)議可能很難達(dá)成，此外，還有惡意行為者可能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)攻擊，散布錯(cuò)誤信息在疾病應(yīng)對(duì)工作中造成混亂，這都對(duì)國(guó)際間的數(shù)字醫(yī)療技術(shù)的數(shù)據(jù)共享提出了挑戰(zhàn)。

美國(guó)數(shù)字醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展

鑒于西非埃博拉疫情的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)加上近年的技術(shù)進(jìn)步，美國(guó)衛(wèi)生管理部門已經(jīng)看到了數(shù)字衛(wèi)生技術(shù)的巨大潛力，他們?cè)谶^(guò)去的5年里將其作為工作的重中之重。他們開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)交互性操作，可以使實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)自動(dòng)將可疑病例的測(cè)試結(jié)果共享回電子病歷，從而將結(jié)果與患者無(wú)縫連接。一線臨床醫(yī)生可以及時(shí)查看患者檢查記錄，并確定最佳治療方法。通過(guò)系統(tǒng)的增強(qiáng)的監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室工具，在治療流程上的各個(gè)級(jí)別更及時(shí)、準(zhǔn)確地收集和共享高質(zhì)量數(shù)據(jù)，可以幫助在疫情暴發(fā)之前迅速發(fā)現(xiàn)病例、提高疑似病例的確診速度和準(zhǔn)確性。利用移動(dòng)技術(shù)可以更快地收集和共享數(shù)據(jù)，即使在第一線的工作人員也可以加快早期檢測(cè)結(jié)果的獲知。使用數(shù)字工具實(shí)時(shí)跟蹤和管理商品供應(yīng)鏈，能夠加快響應(yīng)速度，并可以區(qū)分流行病級(jí)別和嚴(yán)重程度。

數(shù)字醫(yī)療技術(shù)為美國(guó)疾病預(yù)防控制中心、美國(guó)國(guó)際開(kāi)發(fā)署和國(guó)防部等機(jī)構(gòu)提供了大量支持。這些部門著重于人畜共患疾病、疫病監(jiān)測(cè)和抗生素耐藥性檢測(cè)。他們與其他國(guó)家和社區(qū)合作，使用數(shù)字醫(yī)療技術(shù)來(lái)監(jiān)測(cè)有可能暴發(fā)的流行病威脅。而美國(guó)國(guó)防部也借助數(shù)字醫(yī)療技術(shù)，加強(qiáng)研發(fā)對(duì)微生物的監(jiān)控，以預(yù)防和應(yīng)對(duì)可能威脅國(guó)際和國(guó)內(nèi)穩(wěn)定的傳染病暴發(fā)。

美國(guó)國(guó)際開(kāi)發(fā)署（USAID）支持的幾個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)已經(jīng)在流行病預(yù)防中發(fā)揮出了明顯的作用。醫(yī)學(xué)流行病人工智能AIME是由一個(gè)AI實(shí)現(xiàn)監(jiān)控的平臺(tái)，它使用多種物理和環(huán)境因素的數(shù)據(jù)，來(lái)提前預(yù)測(cè)未來(lái)寨卡和登革熱等疾病的暴發(fā)。這項(xiàng)技術(shù)已在里約熱內(nèi)盧、新加坡和馬來(lái)西亞使用，使這些國(guó)家能夠最多提前3個(gè)月得知登革熱的暴發(fā)，其準(zhǔn)確率達(dá)88.7%，精度達(dá)到400米以內(nèi)。

而電子綜合疾病監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)系統(tǒng)eIDSR在許多國(guó)家被采用，該系統(tǒng)用來(lái)改善本國(guó)衛(wèi)生管理中的信息數(shù)據(jù)。比如，在塞拉利昂和坦桑尼亞，這些地區(qū)開(kāi)始以電子文本的方式向國(guó)家報(bào)告數(shù)據(jù)，與原來(lái)的紙質(zhì)系統(tǒng)相比，人為數(shù)據(jù)輸入錯(cuò)誤的情況減少了一半，并且獲取和驗(yàn)證數(shù)據(jù)的速度提高了60%。在越南，eIDSR系統(tǒng)已在所有63個(gè)省、711個(gè)地區(qū)對(duì)44種傳染病和綜合癥進(jìn)行了數(shù)據(jù)監(jiān)控，從而可以在臨床和預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域間進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告和信息共享。

同時(shí)美國(guó)也認(rèn)識(shí)到了，數(shù)字醫(yī)療技術(shù)可以增強(qiáng)和支持全球性的衛(wèi)生安全工作。全球流行病防控的關(guān)鍵還是在于中低收入國(guó)家。因此幫助中低收入國(guó)家開(kāi)發(fā)數(shù)字醫(yī)療工具，制定強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)治理政策，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理部門的迭代發(fā)展，大大加快衛(wèi)生當(dāng)局發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)流行病的能力。

CT技術(shù)可以算是數(shù)字醫(yī)療技術(shù)的前端數(shù)據(jù)收集手段之一。

數(shù)字醫(yī)療技術(shù)的可視化工作，為醫(yī)生，決策者以及病人本身提供了更直觀高效的信息窗口。

美國(guó)與有意合作的國(guó)家和地區(qū)，提前進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，簽訂了國(guó)家之間以及內(nèi)部公私伙伴之間的數(shù)據(jù)共享協(xié)議。在疫情暴發(fā)之前幫助這些國(guó)家進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立共同操作的信息標(biāo)準(zhǔn)，用以支持?jǐn)?shù)字醫(yī)療技術(shù)系統(tǒng)的相互性操作，增強(qiáng)數(shù)據(jù)共享。當(dāng)然，數(shù)據(jù)共享協(xié)議的簡(jiǎn)化版，則是開(kāi)放的溝通。根據(jù)2019年《美國(guó)政府全球衛(wèi)生安全戰(zhàn)略》的規(guī)定，美國(guó)疾病預(yù)防控制中心、美國(guó)國(guó)際開(kāi)發(fā)署已開(kāi)始在6個(gè)合作伙伴國(guó)家每季度召開(kāi)一次會(huì)議，交流經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并協(xié)調(diào)工作。

USAID發(fā)起了一項(xiàng)基于數(shù)字醫(yī)療技術(shù)系統(tǒng)的《東非跨境衛(wèi)生服務(wù)和轉(zhuǎn)診計(jì)劃》，現(xiàn)已被東非共同體所有國(guó)家批準(zhǔn)為優(yōu)先建設(shè)項(xiàng)目。而美國(guó)的艾滋病緊急救援計(jì)劃（PEPFAR）也將為30個(gè)國(guó)家和地區(qū)的實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、電子病歷信息系統(tǒng)和HIV病例的監(jiān)視系統(tǒng)提供技術(shù)支持，以實(shí)現(xiàn)患者報(bào)告和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的自動(dòng)更新。而通過(guò)USAID資助的傳染病檢測(cè)和監(jiān)視項(xiàng)目（IDDS）也將被這些國(guó)家視為重點(diǎn)的數(shù)字醫(yī)療活動(dòng)，這將幫助這些國(guó)家更好的監(jiān)控流行病，并持續(xù)關(guān)注抗生素的耐藥性。

非洲疾病預(yù)防控制中心也計(jì)劃成為非盟成員國(guó)實(shí)施數(shù)據(jù)共享的平臺(tái)，并通過(guò)其區(qū)域協(xié)調(diào)中心（RCC）為成員國(guó)的工作人員提供信息技術(shù)培訓(xùn)。通過(guò)整合數(shù)字化信息和數(shù)據(jù)治理，促進(jìn)國(guó)家政府、區(qū)域機(jī)構(gòu)與主要私營(yíng)部門合作伙伴之間的醫(yī)療合作。此外，世界衛(wèi)生組織也推進(jìn)著數(shù)字醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。其《2020-2024年數(shù)字衛(wèi)生全球戰(zhàn)略》正是數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)的新指南。該戰(zhàn)略還制定了國(guó)際間共享數(shù)據(jù)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了數(shù)字醫(yī)療的通用術(shù)語(yǔ)和方法。這些國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的確立，可以幫助各國(guó)機(jī)構(gòu)之間更加協(xié)調(diào)一致地制定數(shù)字醫(yī)療政策、規(guī)劃數(shù)字衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè);在流行病應(yīng)對(duì)的實(shí)踐中，國(guó)際醫(yī)療工作者能夠得以更有效地互動(dòng)。

仍在前進(jìn)的數(shù)字醫(yī)療技術(shù)

我們現(xiàn)在剛剛接觸數(shù)字醫(yī)療技術(shù)，在未來(lái)的十年中，我們不僅要面對(duì)數(shù)字技術(shù)的加速創(chuàng)新，而且有望面對(duì)數(shù)據(jù)收集、管理和利用的大變革。數(shù)字工具的進(jìn)步很大程度上是由私營(yíng)部門推動(dòng)的，他們?yōu)閿?shù)字醫(yī)療創(chuàng)新開(kāi)發(fā)帶來(lái)了專業(yè)技術(shù)，但往往缺乏適合訪問(wèn)的用戶界面，對(duì)公共醫(yī)療系統(tǒng)運(yùn)行情況的了解也知之甚少，從而很多系統(tǒng)工具難以成為最佳選擇。如果沒(méi)有私營(yíng)部門與政府、公共衛(wèi)生當(dāng)局和其他全球衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間有效地合作，即便有了數(shù)據(jù)信息的共享，實(shí)物的捐助和醫(yī)療資源的分配潛力也會(huì)受到限制。所以，在全球范圍內(nèi)吸引私人部門參與推進(jìn)數(shù)字醫(yī)療工具的開(kāi)發(fā)，解鎖用于數(shù)據(jù)分析、交互性操作和數(shù)字支付的新功能和新方法依然是當(dāng)務(wù)之急。

私營(yíng)部門的創(chuàng)新是數(shù)字醫(yī)療技術(shù)未來(lái)的保障。最先進(jìn)的AI技術(shù)能夠快速識(shí)別早期傳染病爆發(fā)的信號(hào)并加快響應(yīng)時(shí)間。專門從事數(shù)據(jù)分析的可視化公司也可以設(shè)計(jì)新工具和操作界面，以便衛(wèi)生當(dāng)局可以更好地將數(shù)據(jù)用于決策。社交媒體公司則可以消除不當(dāng)?shù)腻e(cuò)誤信息，并宣傳準(zhǔn)確信息，有助于平息謠言和恐慌。數(shù)字應(yīng)用程序還可以直接解決流行病應(yīng)對(duì)中的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。例如，剛果民主共和國(guó)在面對(duì)先前的西非埃博拉疫情時(shí)，無(wú)法有效支付醫(yī)務(wù)人員的薪酬。而現(xiàn)在數(shù)字支付程序和移動(dòng)銀行業(yè)務(wù)能夠直接向醫(yī)務(wù)人員付款。這極大地防止了腐敗，同時(shí)激勵(lì)那些與一線的工作人員。

在埃博拉疫情爆發(fā)期間，私營(yíng)部門公司為物流、供應(yīng)鏈和數(shù)據(jù)管理提供了資金和實(shí)際支持后，通過(guò)全球衛(wèi)生安全議程私營(yíng)部門圓桌會(huì)議（論壇）與許多相關(guān)行業(yè)建立了伙伴關(guān)系。這些合作雖然是一個(gè)有希望的信號(hào)，但更廣泛的行業(yè)合作依然勢(shì)在必行。數(shù)字醫(yī)療技術(shù)將國(guó)際、國(guó)家、社會(huì)、市場(chǎng)、個(gè)人聯(lián)系在了一起，通過(guò)數(shù)據(jù)治理結(jié)構(gòu)共享了信息，必然在不遠(yuǎn)未來(lái)的流行病防控中發(fā)揮更大的作用，實(shí)現(xiàn)全球健康水平的共同提升。