劉建成 李三強(qiáng) 馬靈筠 王萍 王梅林 陳群力 胡澍 萬學(xué)東 王勇

摘要：為了適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，加強(qiáng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的科研素質(zhì)教育與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，是當(dāng)今國際高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的新趨勢。探索建立醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式，已成為亟待解決的教學(xué)課題。文章通過分析目前醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀，提出完善本科培養(yǎng)方案，改革教學(xué)方法，拓展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，建設(shè)創(chuàng)新性教師隊(duì)伍，加強(qiáng)制度和科研平臺(tái)建設(shè)等措施以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，針對(duì)存在的問題提出建議，為醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)提供參考思路。

關(guān)鍵詞：本科生;創(chuàng)新;科研能力;培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G642.0? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號(hào)：1674-9324（2020）10-0203-03

創(chuàng)新是國家興旺和發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，只有不斷培養(yǎng)大量的創(chuàng)新型人才，才能迎來中國不可阻擋的崛起和上升。如果創(chuàng)新人才匱乏，就會(huì)被科技領(lǐng)先國家封鎖和制裁。十年樹木，百年樹人，創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，終究需要教育制度的變革。2012年3月16日，教育部以教高〔2012〕4號(hào)印發(fā)《關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》（以下簡稱《意見》），該《意見》第五條明確提出探索和建立創(chuàng)新性人才培養(yǎng)模式，促進(jìn)科研與教學(xué)互動(dòng)，及時(shí)把科研成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)內(nèi)容，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、研究基地等向?qū)W生開放。支持本科生參與科研活動(dòng)，早進(jìn)課題、早進(jìn)實(shí)驗(yàn)室、早進(jìn)團(tuán)隊(duì)。因此，鼓勵(lì)本科生參與教師的科研項(xiàng)目，培養(yǎng)本科生的文獻(xiàn)閱讀能力、科研思維、實(shí)驗(yàn)技能和創(chuàng)新能力，是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的重要手段[1]。

一、醫(yī)學(xué)生本科科研能力現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)的進(jìn)步來源于科學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)生除了掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能外，還需要具備科研創(chuàng)新能力，通過科學(xué)研究探索疾病發(fā)生的機(jī)制，讓科研成果服務(wù)于臨床，服務(wù)于人類的健康。本科生課程較多，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重，多數(shù)同學(xué)利用課余時(shí)間準(zhǔn)備研究生考試，提升自己的學(xué)歷，還有些學(xué)生認(rèn)為，只要自己當(dāng)個(gè)好大夫就行，科研是高校和研究所工作人員的事，所以多數(shù)醫(yī)學(xué)本科生不愿在科研方面投入大量的時(shí)間[2]。近些年，在地方的醫(yī)學(xué)院校除了一部分學(xué)生考上研究生，科研能力可以得到進(jìn)一步鍛煉和提升，但大多數(shù)醫(yī)學(xué)本科生還是走向臨床工作崗位，由于在本科階段不重視科研訓(xùn)練，再加上臨床工作繁重，更無暇顧及科學(xué)研究，導(dǎo)致工作的本科生不能設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，不會(huì)開展實(shí)驗(yàn)，不懂?dāng)?shù)據(jù)分析的方法，更寫不出較好的科研論文，科研創(chuàng)新能力弱[3]。

為了適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，加強(qiáng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)教育，尤其是科研素質(zhì)教育與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，我們課題組積極開展探索、嘗試和實(shí)踐研究，努力建立一套適合醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的模式，為醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)提供參考思路。

二、建立創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式

建立一套適合醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的模式，將創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)融入醫(yī)學(xué)院校教育的全過程，為醫(yī)學(xué)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展培養(yǎng)富有創(chuàng)新精神的新型醫(yī)學(xué)人才。

1.完善本科生培養(yǎng)方案。本科生的培養(yǎng)方案，是開展教學(xué)活動(dòng)、安排教學(xué)任務(wù)的重要依據(jù)，是人才培養(yǎng)和質(zhì)量評(píng)價(jià)的根本性指導(dǎo)文件。不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，建立創(chuàng)新培養(yǎng)模式，對(duì)于醫(yī)學(xué)院辦學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高具有重要意義。修訂醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)方案，除了掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本臨床技能，還應(yīng)具備較強(qiáng)的科研能力和創(chuàng)新意識(shí)的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。為了培養(yǎng)學(xué)生科研所須的態(tài)度、知識(shí)和能力，可在學(xué)生的大一、大二階段開展文獻(xiàn)檢索和文獻(xiàn)閱讀、生物信息學(xué)及數(shù)據(jù)挖掘及科技論文的寫作方法和發(fā)表等課程，培養(yǎng)學(xué)生信息獲得、文獻(xiàn)閱讀、科技論文寫作等能力，為學(xué)生大三、大四進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，開展研究課題打下理論基礎(chǔ)。

2.改革教學(xué)方法，將科研能力培養(yǎng)貫穿課程教學(xué)。教學(xué)方法是連接學(xué)生和教師的重要紐帶，正確地運(yùn)用各種教學(xué)方法和合理安排教學(xué)內(nèi)容，可以提高教學(xué)質(zhì)量[4]。推進(jìn)教學(xué)方法改革，將“雨課堂”、混合式教學(xué)、PBL教學(xué)等教學(xué)模式靈活地應(yīng)用到教學(xué)活動(dòng)中，以學(xué)生為中心，讓學(xué)生主動(dòng)參與到課程學(xué)習(xí)中，提高學(xué)生獨(dú)立思考和探索問題的能力。近幾年，醫(yī)學(xué)院引進(jìn)的新教師都是知名院校畢業(yè)的博士，這些教師在博士期間均發(fā)表過較高水平的研究論文，可以準(zhǔn)確把握科技發(fā)展方向與最新成果。學(xué)院要求教師在授課時(shí)要將最新的研究成果和前沿進(jìn)展融于課堂，不但能夠使課堂變得充實(shí)，還能使科研成果傳播、延續(xù)[5]，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。比如在第九版《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》教材的第二十二章癌基因與抑癌基因，教材內(nèi)容講述的是癌基因和抑癌基因影響腫瘤發(fā)展的機(jī)制。我博士期間是研究腫瘤免疫微環(huán)境的，在講這節(jié)課的時(shí)候，結(jié)合自己的科研經(jīng)歷，給學(xué)生強(qiáng)調(diào)，在腫瘤治療的時(shí)候不能只關(guān)注腫瘤自身，還要想辦法激活腫瘤周邊的殺傷性T細(xì)胞，去除免疫抑制細(xì)胞，提高殺傷性T細(xì)胞，和學(xué)生講解如何設(shè)計(jì)這些實(shí)驗(yàn)，開闊了學(xué)生的視野，提高了學(xué)生對(duì)科研的興趣。

3.拓展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力。學(xué)生科研創(chuàng)新能力的提高，不能僅僅限于課堂教學(xué)。醫(yī)學(xué)院的本科生在老師的指導(dǎo)下參與教師的科研項(xiàng)目，主要方法如下：（1）教學(xué)生查閱文獻(xiàn)和閱讀文獻(xiàn)，教會(huì)學(xué)生使用萬方、知網(wǎng)、PubMed等常用的文獻(xiàn)檢索網(wǎng)站，下載與課題相關(guān)的文獻(xiàn)后，指導(dǎo)學(xué)生閱讀文獻(xiàn)，然后組織學(xué)生文獻(xiàn)匯報(bào)，鍛煉學(xué)生的語言表達(dá)和科研思維。（2）指導(dǎo)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)操作。教師親自為學(xué)生示范，如何規(guī)范使用實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)設(shè)備和儀器，如離心機(jī)、高壓滅菌鍋、PCR、顯微鏡、凝膠成像儀、微量移液器和培養(yǎng)箱等，如何開展動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)、免疫組化、Western blot和克隆基因等實(shí)驗(yàn)技術(shù)。待學(xué)生熟悉實(shí)驗(yàn)方法后，讓學(xué)生獨(dú)立開展實(shí)驗(yàn)，針對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題和課題未來的研究計(jì)劃，先讓學(xué)生獨(dú)立思考，然后去查閱相關(guān)資料，最后和老師討論，這樣能充分鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力、搜集信息和解決問題能力，這是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（3）指導(dǎo)學(xué)生數(shù)據(jù)分析，教會(huì)學(xué)生使用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件、Photoshop和GraphPad進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，如果學(xué)生的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)充足和有意義，可以指導(dǎo)學(xué)生嘗試科研論文撰寫和投稿。（4）鼓勵(lì)學(xué)生積極參與科技創(chuàng)新大賽，2017年，醫(yī)學(xué)院霍續(xù)磊等學(xué)生的《肝硬化早期診斷試劑盒》獲得了“挑戰(zhàn)杯”河南省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽。2018年，醫(yī)學(xué)院白宇飛同學(xué)的《肝纖維化早期診斷試劑盒》獲“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽二等獎(jiǎng)。參與項(xiàng)目的學(xué)生通過完成項(xiàng)目和比賽，激發(fā)了對(duì)科研的興趣，樹立起進(jìn)行科研工作的信心[6]。

4.建設(shè)創(chuàng)新型教師隊(duì)伍。教師是科學(xué)知識(shí)和技能的傳播者，是培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的重要執(zhí)行者，教師隊(duì)伍是否保持先進(jìn)的理念和具有科研創(chuàng)新意識(shí)和能力是培養(yǎng)高質(zhì)量創(chuàng)新人才的關(guān)鍵。為此，學(xué)校和學(xué)院采取如下措施：（1）學(xué)校鼓勵(lì)青年教師出國學(xué)習(xí)和深造，出國期間保留職位、薪資和獎(jiǎng)金，對(duì)于學(xué)有所成而回國的優(yōu)秀教師，學(xué)校給予額外的經(jīng)費(fèi)支持，以保證其課題在國內(nèi)延續(xù)和進(jìn)一步擴(kuò)展。（2）醫(yī)學(xué)院每周要組織博士論壇，介紹博士的工作進(jìn)展，在科研中存在的問題，大家共同討論解決辦法。（3）醫(yī)學(xué)院舉辦“醫(yī)學(xué)名家論壇”，定期邀請知名專家來學(xué)院講座，提供與名家交流和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，開闊教師的眼界，了解前沿的研究動(dòng)態(tài)。

5.加強(qiáng)制度和科研平臺(tái)建設(shè)，為培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力提供保障。僅有優(yōu)秀的師資，愿意做科研訓(xùn)練的學(xué)生，還是不夠的，還需要有保障科研訓(xùn)練實(shí)施的實(shí)驗(yàn)條件。對(duì)于在科研訓(xùn)練上付出時(shí)間和精力的教師和同學(xué)給予一定的支持，提高他們的科研熱情。

為了激勵(lì)學(xué)生和教師積極參與科研活動(dòng)，學(xué)院出臺(tái)了相關(guān)的管理辦法。河南科技大學(xué)為了鼓勵(lì)大學(xué)生的科研訓(xùn)練，制定大學(xué)生研究訓(xùn)練計(jì)劃（SRTP），2019年醫(yī)學(xué)院共獲得《河南科技大學(xué)大學(xué)生研究訓(xùn)練計(jì)劃（SRTP）項(xiàng)目》立項(xiàng)55項(xiàng)，重點(diǎn)項(xiàng)目可獲得2500元資助，為項(xiàng)目的開展提供經(jīng)費(fèi)保障。

對(duì)于積極參加SRTP、大學(xué)生科技成果大賽和發(fā)表文章的學(xué)生，在獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定時(shí)給予加分。學(xué)院也建立了教學(xué)長效激勵(lì)機(jī)制，如果教師在本科生科研訓(xùn)練方面有突出成績，在教師的職稱晉升和加薪方面給予加分支持。

為了滿足本科生完成科研訓(xùn)練所需要的實(shí)驗(yàn)條件，學(xué)校和學(xué)院的經(jīng)費(fèi)向?qū)W院科研中心傾斜。目前，學(xué)院的科研中心擁有多種專業(yè)儀器設(shè)備，包括分選型及分析型流式細(xì)胞儀、膜片鉗、高效液相色譜儀、熒光定量PCR儀、熒光顯微鏡、全自動(dòng)酶標(biāo)儀、凝膠成像分析系統(tǒng)和純水儀，還有細(xì)胞培養(yǎng)間、免疫組化實(shí)驗(yàn)室、微生物實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房等，為本科生的科研訓(xùn)練提供了基礎(chǔ)條件保障。

三、存在的問題和建議

醫(yī)學(xué)院校本科生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，在建立創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的過程中，需要學(xué)生、教師、科研平臺(tái)、醫(yī)院和管理部門共同協(xié)作完成，針對(duì)系統(tǒng)運(yùn)作過程中可能出現(xiàn)的問題和建議總結(jié)如下。

1.端正思想，提高認(rèn)識(shí)。有些學(xué)生參與到SRTP訓(xùn)練中，純粹是為了學(xué)分，一旦項(xiàng)目立項(xiàng)之后，便不愿花更多的時(shí)間投入項(xiàng)目中，而是敷衍了事。有些教師教學(xué)任務(wù)重，沒有時(shí)間指導(dǎo)學(xué)生開展課題，將自己的科研成果總結(jié)之后用于學(xué)生項(xiàng)目的結(jié)題，使科研訓(xùn)練流于形式，效果大打折扣。因此，要做好學(xué)生的思想引導(dǎo)工作，端正參與科研訓(xùn)練的動(dòng)機(jī)，學(xué)院要成立專門的督導(dǎo)組檢查教師是否親自帶學(xué)生開展科研項(xiàng)目，保證科研項(xiàng)目的順利實(shí)施和學(xué)生素質(zhì)的提高。

2.合理安排時(shí)間，保證科研項(xiàng)目順利完成。醫(yī)學(xué)本科生的課程多，課程比較難，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)本來就很重，課余時(shí)間較少，空余時(shí)間較零碎。有些實(shí)驗(yàn)如免疫組化和Western Blotting實(shí)驗(yàn)，一個(gè)實(shí)驗(yàn)周期需1—2天，學(xué)生不可能放棄上課時(shí)間去做實(shí)驗(yàn)，所以不能保證科研項(xiàng)目的進(jìn)度。建議指導(dǎo)教師充分利用學(xué)生的暑假和寒假，學(xué)生假期時(shí)間比較集中，時(shí)間比較長，能夠保證項(xiàng)目的完成。

3.加強(qiáng)科研平臺(tái)的建設(shè)。雖然目前的科研中心實(shí)驗(yàn)條件能夠滿足本科生和研究生的科研項(xiàng)目需要，但是整個(gè)醫(yī)學(xué)院有兩千多名學(xué)生，如果科研中心完全向所有的學(xué)生開放，實(shí)驗(yàn)資源還存在一定的問題，比如實(shí)驗(yàn)室空間不足、實(shí)驗(yàn)室儀器和設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。暑假時(shí)間本科生的實(shí)驗(yàn)比較集中，可以利用暑假閑置的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，解決實(shí)驗(yàn)空間不足的問題。積極向?qū)W院申請，獲得學(xué)院經(jīng)費(fèi)資助，解決實(shí)驗(yàn)室運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)不足的問題。

4.基礎(chǔ)研究和臨床研究相結(jié)合。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院的教師擅長基礎(chǔ)研究，研究的方向多是關(guān)鍵因子調(diào)控疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制。采用的實(shí)驗(yàn)技術(shù)多為PCR、細(xì)胞培養(yǎng)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和免疫印跡等生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)。僅僅掌握基礎(chǔ)研究的方法和技術(shù)，對(duì)于將來要進(jìn)入臨床崗位的醫(yī)學(xué)生還是不夠的，還需要讓學(xué)生對(duì)臨床研究方法進(jìn)行較系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生將臨床醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床藥理學(xué)等原理和方法應(yīng)用于臨床研究[7]，通過基礎(chǔ)研究和臨床研究的綜合訓(xùn)練，提高學(xué)生探索和解決臨床問題的能力。因此需要醫(yī)學(xué)院教師和臨床醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生合作，共同指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的科研訓(xùn)練，提高學(xué)生的綜合研究能力。

5.青年教師需要有足夠的教學(xué)和科研時(shí)間。本醫(yī)學(xué)院的高學(xué)歷教師多數(shù)為近些年剛畢業(yè)的博士，這些青年教師要獨(dú)自開展實(shí)驗(yàn)，發(fā)表論文，申請基金，還要花大量的時(shí)間備課，很難有更多的精力培養(yǎng)本科生。目前醫(yī)學(xué)院制定了相關(guān)政策，為新進(jìn)的優(yōu)秀博士分配一名研究生，提高了青年教師的科研效率，青年教師可以留出時(shí)間更多的時(shí)間用于本科生的教學(xué)和科研訓(xùn)練。

四、結(jié)語

本科生科研能力的培養(yǎng)，創(chuàng)新能力的提升，離不開學(xué)生的科研訓(xùn)練，學(xué)院根據(jù)自身優(yōu)勢和定位的不同，引進(jìn)優(yōu)秀的師資，出臺(tái)切實(shí)可行的政策，不斷完善實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，制定優(yōu)厚的激勵(lì)政策，引導(dǎo)學(xué)生參與科研訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能和創(chuàng)新思維，為醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)應(yīng)用型高素質(zhì)人才提供保障。

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Research and Practice of Innovative Talent Cultivating Mode for Medical Undergraduates

LIU Jian-cheng，LI San-qiang*，MA Ling-jun，WANG Ping，WANG Mei-lin，CHEN Qun-li，HU Shu，

WAN Xue-dong，WANG Yong

（Medical College，Henan University of Science and Technology，Luoyang，Henan 471000，China）

Abstract：To meet the needs of social and economic development，it is a new trend for the development of international higher medical education to strengthen the scientific research quality education and the cultivation of innovation ability of contemporary medical students.Exploring and establishing an innovative talent cultivating model for medical undergraduates has become an urgent teaching issue.By analyzing the current status of the medical talent cultivating model，we propose to improve the undergraduate cultivating program，reform teaching methods，expand innovative experiments，build innovative teacher's group，strengthen the construction of system and scientific research platform to strengthen the cultivation of medical students' innovative ability.In view of the existing problems，we put forward suggestions on how to solve these problems，which provide reference ideas for the cultivation of innovative talents for medical undergraduates.

Key words：undergraduate;innovation;ability to research;culture