姜秀 孫志
【摘要】目的:評價新輔助化療在局部晚期胃癌治療中的效果。方法:選定100例局部晚期胃癌患者,時間選擇階段于:2017年2月~2018年2月,隨機抽簽法分組:對照組與研究組,其中,對照組實施直接手術治療,研究組則先新輔助化療之后再手術治療。對組間的1年后疾病復發(fā)率與1年后生存率進行指標對比。結果:就研究組而言,其1年后疾病復發(fā)率指標比對照組更低,且其1年后生存率指標高于對照組,P<0.05,差異性顯著。結論:新輔助化療在局部晚期胃癌治療中的應用效果顯著,可以降低患者的疾病復發(fā)率,且有效提高了患者的生存率。
【關鍵詞】新輔助化療;局部晚期胃癌;治療;效果評價
【中圖分類號】R979.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0275-02
胃癌具有極高的疾病死亡率,大多胃癌患者就診時已發(fā)展到晚期階段,手術切除效果并不是十分理想,術后生存率極低,尤其對于Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者只能進行姑息性手術治療,術后具有極高的疾病復發(fā)率;新輔助化療可以在一定程度上縮小腫瘤面積,幫助患者提高臨床治療效果。本文評價新輔助化療在局部晚期胃癌治療中的效果。
1.1資料
選定100例局部晚期胃癌患者,時間選擇階段于:2017年2月~2018年2月,隨機抽簽法分組:對照組與研究組。
對照組:50例患者中存在30例男性與20例女性患者;年齡50~70歲,平均:60.55±5.45歲。
研究組:50例患者中存在31例男性與19例女性患者;年齡49~72歲,平均:60.36±5.23歲。
納入標準:(1)預計存活期間在6個月之上;(2)無手術禁忌證。
排除標準:(1)心腦肺等重要器官存在器質性病變;(2)癌組織存在遠處臟器轉移。
組間資料對比,指標差異不顯著,P>0.05.
1.2方法
對照組實施直接手術治療,研究組則先新輔助化療之后再手術治療。
研究組在第1d靜脈滴注145mg/m2奧沙利鉑(批準文號:國藥準字H20093811;生產企業(yè):浙江海正藥業(yè)股份有限公司)與500mg亞葉酸鈣(批準文號:國藥準字H32022391;生產企業(yè):江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司)、3.5mg/m2氟尿嘧啶(批準文號:國藥準字H31020593;生產企業(yè):上海旭東海普藥業(yè)有限公司),持續(xù)治療5d;與此同時,加用9mg格拉司瓊(批準文號:國藥準字H20054797;生產企業(yè):齊魯制藥有限公司)聯合Smg甲氧氯普胺(批準文號:國藥準字H12020967;生產企業(yè):天津金耀藥業(yè)有限公司)配以濃度0.9%氯化鈉注射液(250ml)(批準文號:國藥準字H20044287;生產企業(yè):山東威高藥業(yè)股份有限公司)進行靜脈滴注治療,依據患者的CT檢查結果選擇對應手術方式,比如:全胃聯合部分肝脾臟切除術、根治性切除術、姑息性遠端胃切除術等。
1.3觀察指標
對組間的1年后疾病復發(fā)率與1年后生存率進行指標對比。
1.4數據處理
此次研究所涉及相關數據資料均歸于SPSS21.0系統(tǒng)進行處理,計數與計量資料類型采用專業(yè)性檢驗方式(t檢驗與卡方檢驗)進行檢驗,P<0.05則有差異性。
就研究組而言,其1年后疾病復發(fā)率指標比對照組更低,且其1年后生存率指標高于對照組,P<0.05,差異性顯著。見表1
實施新輔助化療的優(yōu)勢性:①能夠在一定程度上預防手術后腫瘤血供改變而影響治療效果;②減少腫瘤對化療藥物的敏感性,以便在手術后選擇針對性強的抗腫瘤藥物;③有效提高的手術切除率與縮小了腫瘤面積;④避免對剩余腫瘤生長造成刺激;⑤能夠將不宜進行手術的患者盡早剔除。新輔助化療的應用不僅提高了機體的手術成功率,還有效延長了患者的生存周期,實施應用價值顯著。
結合數據:就研究組而言,其1年后疾病復發(fā)率指標比對照組更低,且其1年后生存率指標高于對照組,P<0.05,差異性顯著;由此可見,新輔助化療在局部晚期胃癌治療中的應用效果顯著,可以降低患者的疾病復發(fā)率,且有效提高了患者的生存率。