農(nóng)玉海

（百色市民族衛(wèi)生學(xué)校，廣西 百色 533000）

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人們生活水平的提高，社會對各行各業(yè)技能人才的要求也逐年提高，就業(yè)競爭日趨激烈。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教師主導(dǎo)整個教學(xué)活動，多數(shù)教師以“填鴨式”的教學(xué)方式單向灌輸知識，教學(xué)情感投入不足，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。加之在偏遠(yuǎn)山區(qū)，由于實訓(xùn)基地和設(shè)備不足、實訓(xùn)時間短、師資不足等問題，導(dǎo)致教學(xué)與臨床崗位需求脫節(jié)，學(xué)生綜合實踐能力不足、缺乏創(chuàng)新能力，畢業(yè)后難以勝任崗位工作[1]。而在實訓(xùn)教學(xué)中采取線上線下混合式教學(xué)的模式，可使教學(xué)手段和形式多樣化，學(xué)生課前就能隨時隨地進(jìn)行個性化學(xué)習(xí)，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度、方式、時空和氛圍，大大提高教學(xué)效果。現(xiàn)以“處方的一般知識”為例，將混合式教學(xué)模式融入中職藥劑專業(yè)的實訓(xùn)教學(xué)當(dāng)中，現(xiàn)介紹如下。

1 課前設(shè)計

課前制作學(xué)習(xí)任務(wù)單，上傳至云班課平臺，學(xué)生自主登錄班級云班課平臺完成以下學(xué)習(xí)任務(wù)單。見圖1。

2 課堂實訓(xùn)教學(xué)

2.1 實訓(xùn)目標(biāo)

知識目標(biāo)：掌握處方的基本結(jié)構(gòu)和主要內(nèi)容、處方書寫規(guī)則。

技能目標(biāo)：能根據(jù)處方進(jìn)行取藥、使用藥品或指導(dǎo)患者使用藥品。

素質(zhì)目標(biāo)：具有科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度。

2.2 實訓(xùn)準(zhǔn)備

學(xué)生準(zhǔn)備：課前登錄云班課平臺觀看處方的微課視頻，完成課前預(yù)習(xí)任務(wù)。

教師準(zhǔn)備：制作關(guān)于處方一般知識的微課，在云班課發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)單，上傳教學(xué)課件、視頻，創(chuàng)建測試題。

用物準(zhǔn)備：模擬藥房、多媒體設(shè)備、若干份不同科別的處方、處方的一般知識考核表、智能手機(jī)。

圖1 學(xué)習(xí)任務(wù)單

2.3 實訓(xùn)流程（見表1）

3 課后任務(wù)

手機(jī)端完成以下作業(yè)：（1）按箭頭寫出處方的結(jié)構(gòu)及對應(yīng)的內(nèi)容，見圖2。

（2）根據(jù)《處方管理辦法（試行）》對處方印刷用紙的規(guī)定，在處方的右上角標(biāo)明處方類型，見圖3。

4 教學(xué)評價

為了客觀地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，有效地利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和教師教學(xué)的主導(dǎo)性[2]，對線上線下進(jìn)行綜合考核。見表2。

表1 實訓(xùn)流程

圖2 寫出處方的結(jié)構(gòu)及對應(yīng)的內(nèi)容

圖3 標(biāo)明處方類型

5 教學(xué)特色與效果

5.1 創(chuàng)新學(xué)習(xí)模式可以體現(xiàn)學(xué)生的主體地位

表2 處方的一般知識考核評價

以智能手機(jī)為載體，將混合式學(xué)習(xí)模式引入課堂，對固有的學(xué)習(xí)模式進(jìn)行創(chuàng)新。把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢結(jié)合起來，既發(fā)揮了教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用，又充分體現(xiàn)了學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的主動性、積極性和創(chuàng)造性[3]，這不僅改變了學(xué)生傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式，也促使學(xué)生的學(xué)習(xí)時空發(fā)生變化，學(xué)習(xí)不再局限于實訓(xùn)室、課堂，只要一部手機(jī)，學(xué)生隨時隨地都可以進(jìn)行學(xué)習(xí)。

5.2 趣味課堂活動可以有效提升學(xué)習(xí)興趣

教師通過手機(jī)和PC端同步應(yīng)用，除了在課前利用云班課推送學(xué)習(xí)資源以外，在課中還可利用云班課發(fā)起快速簽到、答疑討論、測試以及設(shè)置線上作業(yè)提交等活動，能夠有效增加課堂互動，活躍了課堂氛圍，相比傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)，這種輕松活潑的授課方式更能吸引學(xué)生的興趣。

5.3 學(xué)習(xí)資源豐富多樣可以實現(xiàn)個性化學(xué)習(xí)

教師圍繞教學(xué)目標(biāo)，提前收集和整理學(xué)習(xí)資源并在云班課平臺發(fā)布，如視頻、文檔、圖片等，云班課內(nèi)的資源可以無限回看，通過這種提前發(fā)布學(xué)習(xí)資源的方式，使學(xué)生能夠隨時隨地進(jìn)行個性化學(xué)習(xí)，讓學(xué)生自學(xué)的時間、空間、學(xué)習(xí)內(nèi)容均可控。同時，在上傳資源的同時教師也可發(fā)布本堂課的學(xué)習(xí)目標(biāo)或具體要求，可幫助學(xué)生在課前確定學(xué)習(xí)目標(biāo)。

5.4 可視化學(xué)習(xí)行為數(shù)據(jù)，實時掌握自我學(xué)習(xí)動態(tài)

學(xué)生在參與學(xué)習(xí)活動時可獲取相應(yīng)的經(jīng)驗值，這些經(jīng)驗值構(gòu)成了學(xué)生學(xué)習(xí)行為的數(shù)據(jù)，也是后期教師對學(xué)生進(jìn)行評價考核的一種依據(jù)，是期末學(xué)生綜合成績的一部分。為了獲取經(jīng)驗值，學(xué)生會主動下載學(xué)習(xí)資源、參與課堂活動、積極完成小組作業(yè)等。

5.5 多種評價方式促進(jìn)良性競爭，提升團(tuán)隊協(xié)作能力

教師通過設(shè)置不同評價方式及評分方式的權(quán)重，通過學(xué)生自評、組間互評和教師評價，在一定程度上促成了小組間的良性競爭，進(jìn)而促使學(xué)生積極主動地完成小組作業(yè)，提升團(tuán)隊協(xié)作能力。

總而言之，在中職藥劑專業(yè)的實訓(xùn)課堂中采取線上線下混合式教學(xué)模式，實訓(xùn)基地和設(shè)備不足的問題得到有效緩解，學(xué)生的實訓(xùn)機(jī)會和時間增多，有效提升了動手實踐能力、語言表達(dá)能力、分析解決問題能力和創(chuàng)新能力，到崗后能較快勝任崗位工作。與此同時，教師在課外也能對學(xué)生進(jìn)行及時指導(dǎo)和監(jiān)督，避免了課中一對幾十的超負(fù)荷指導(dǎo)教學(xué)，教學(xué)能力提高了，教學(xué)效果也大幅度提高，實現(xiàn)了師生共同發(fā)展。鑒于此，線上線下混合式教學(xué)模式值得在各類中職學(xué)校推廣。

6 思考與建議

在采取線上線下混合式教學(xué)的過程中，教師應(yīng)熟悉云班課的基本操作規(guī)范并教會學(xué)生如何使用。結(jié)合學(xué)生的實際情況設(shè)計資源的推送，如視頻類資源可以控制在10分鐘以內(nèi)，也可設(shè)置不可拖動進(jìn)度條，以防學(xué)生快速拖動視頻。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會歸納總結(jié)，利用思維導(dǎo)圖將云班課內(nèi)的學(xué)習(xí)資源進(jìn)行整合歸納，形成系統(tǒng)性、邏輯性的知識結(jié)構(gòu)，提高自身的反思能力和歸納總結(jié)的能力。當(dāng)然，如何有效控制課堂上手機(jī)的使用以及考核指標(biāo)、所占比重等還需要我們不斷進(jìn)行實踐探討。