王 坤

（梅州市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，廣東 梅州 514526）

課堂教學(xué)是向?qū)W生傳授新知識(shí)的主渠道，也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，時(shí)間是非常有限的。在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中，如何使課堂教學(xué)時(shí)間得到充分利用，教學(xué)內(nèi)容能夠全面完成，使課堂教學(xué)得到最佳的效果，是優(yōu)化課堂的關(guān)鍵所在。在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，由于受資源、媒體等因素的限制，常常被一些事情占去不少時(shí)間，如板書、習(xí)題的抄寫及過(guò)程演示等。利用信息技術(shù)，許多與教學(xué)無(wú)關(guān)的操作都可以省略，從而做到充分、有效地利用課堂教學(xué)時(shí)間，增大教學(xué)容量，提高教學(xué)效益。在中職教學(xué)中優(yōu)化課堂教學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力是教學(xué)的主要任務(wù)。而優(yōu)化課堂教學(xué)進(jìn)行創(chuàng)新活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，也是新課程方案中的教學(xué)要求。即在課堂教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)氛圍和環(huán)境，啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生去討論、探究，使他們?cè)谟懻撨^(guò)程中，通過(guò)想象、推理、判斷及分析，得出規(guī)律和新的學(xué)習(xí)方法，以達(dá)到理想的課堂效果。下面，筆者從以下幾方面來(lái)論述。

1 創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

新課標(biāo)中指出：“中醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)設(shè)有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的問(wèn)題情境”。認(rèn)知心理學(xué)關(guān)于學(xué)習(xí)機(jī)制的最新研究成果揭示了學(xué)習(xí)主動(dòng)性的本質(zhì)是認(rèn)識(shí)主體的主動(dòng)建構(gòu)。只有當(dāng)認(rèn)識(shí)主體意識(shí)到是其自身在影響和決定學(xué)習(xí)成敗的時(shí)候，生動(dòng)建構(gòu)才有可能實(shí)現(xiàn)。鑒于此，教師必須精心創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)，使其學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)從好奇逐步升華為興趣、志趣、理想以及自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。教師就教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)出富有趣味性、探索性、適應(yīng)性和開放性的情境性問(wèn)題，為學(xué)生提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，通過(guò)精心設(shè)置支架，巧妙地將學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)置于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，讓學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知困惑，引起反思，形成必要的認(rèn)知沖突，從而促成對(duì)新知識(shí)意義的建構(gòu)。因此，創(chuàng)造性的數(shù)學(xué)教學(xué)中，師生雙方都應(yīng)成為教學(xué)的主體。在一節(jié)中醫(yī)學(xué)課的開始，教師若能善于結(jié)合實(shí)際出發(fā)，巧妙地設(shè)置懸念性問(wèn)題，將學(xué)生置身于“問(wèn)題解決”中去，就可以使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，吸引學(xué)生，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生積極主動(dòng)參與知識(shí)的發(fā)現(xiàn)。這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力有著十分重要的意義，有利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)精神和獨(dú)立思考的能力。通過(guò)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，營(yíng)造一種生動(dòng)活潑、民主與和諧的教學(xué)氛圍，精心鋪設(shè)臺(tái)階，激發(fā)學(xué)生探求創(chuàng)新的欲望，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生思維能力具有重要作用［2］。

2 創(chuàng)造寬松和諧民主的課堂教學(xué)氛圍

教師要為學(xué)生提供發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的機(jī)會(huì)和條件并使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中體會(huì)到創(chuàng)新的成就感。教師要充分挖掘教材在培養(yǎng)與訓(xùn)練創(chuàng)新能力方面的內(nèi)在因素，設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)問(wèn)題。在教學(xué)中要啟發(fā)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，自己解決問(wèn)題，使學(xué)生逐漸養(yǎng)成獨(dú)立獲取知識(shí)和創(chuàng)造性地運(yùn)用知識(shí)的習(xí)慣。如在講到基因遺傳知識(shí)的時(shí)候，教師可以設(shè)計(jì)一個(gè)一問(wèn)多思、一問(wèn)多答、一問(wèn)多解的想象問(wèn)題，從而不斷發(fā)掘?qū)W生的想象潛力，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新思維。問(wèn)題提出后，學(xué)生們積極參與，應(yīng)用多種角度，采用多種思維方式，使他們的想象思維和創(chuàng)新思維不斷發(fā)展和提高。

3 培養(yǎng)學(xué)生各學(xué)科知識(shí)的滲透能力

如果所學(xué)其他學(xué)科知識(shí)能被用來(lái)解決本學(xué)科的問(wèn)題，往往引起學(xué)生對(duì)自己能力的肯定，從而提高學(xué)習(xí)興趣。在生物課堂教學(xué)中，教師創(chuàng)造機(jī)會(huì)增加學(xué)生的這種情感體驗(yàn)，將對(duì)課堂教學(xué)效果產(chǎn)生積極的影響。在教學(xué)知識(shí)方面，學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床科目時(shí)應(yīng)用較多。例如：在中醫(yī)外科瘡瘍一章中“癰”的學(xué)習(xí)中，首先進(jìn)行病例討論，使學(xué)生了解到如何通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診來(lái)收集患者的局部癥狀和全身癥狀。首先，根據(jù)局部癥狀和全身癥狀判斷中是“癰”病，盡量用“癰”病解釋多種臨床表現(xiàn)；然后，要判斷該病處于“癰”的那一個(gè)時(shí)期（階段），結(jié)合病因辨證、臟腑辨證等辨證體系來(lái)辨訌該病是“風(fēng)熱上攻”還是“濕熱蘊(yùn)結(jié)”階段，由此結(jié)果得出是需要“消法”還是需要“托法”；是“疏風(fēng)清熱解毒”還是“清熱利濕解毒”的治疔療方法，最后選擇“牛蒡解肌腸”還是“五味消毒飲”來(lái)治療。整個(gè)過(guò)過(guò)程是從形象思維入手而進(jìn)行邏輯思維分析，多有幾個(gè)“為什么”來(lái)貫穿教學(xué)和學(xué)生交流，以此體現(xiàn)中醫(yī)理法方藥行貫一體的思想。整個(gè)思維過(guò)程既包含了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，又含有臨床知識(shí)。學(xué)生們?cè)谒妓鬟@些問(wèn)題時(shí)，逐漸領(lǐng)會(huì)和掌握了如何將基礎(chǔ)理論應(yīng)用于臨床，從而培養(yǎng)了學(xué)生一定的臨床思維能力。

4 培養(yǎng)學(xué)生辯證思維的能力

中醫(yī)臨床思維的形成是以一定的知識(shí)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，需要經(jīng)過(guò)反復(fù)思考和反復(fù)臨床磨練才能形成。只有轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教與學(xué)理念，鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐，注重綜合能力考評(píng)，才能有助于培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力，創(chuàng)新教學(xué)理念建立“以自主學(xué)習(xí)為主導(dǎo)一以中醫(yī)經(jīng)典為基礎(chǔ)一以案例教學(xué)為載體一以學(xué)術(shù)研究為動(dòng)力”教育新理念，將自主學(xué)習(xí)一經(jīng)典研讀一醫(yī)案分析一學(xué)術(shù)創(chuàng)新相融合，建立一種厚基礎(chǔ)、強(qiáng)實(shí)踐、重創(chuàng)新、促自學(xué)的教學(xué)新體系，將教與學(xué)相結(jié)合，培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生臨床思維。以上幾點(diǎn)是筆者在生物教學(xué)中嘗試素質(zhì)教育的一些體會(huì)，真正實(shí)施好素質(zhì)教育并不容易。實(shí)施素質(zhì)教育相應(yīng)地對(duì)教師提出了更高的要求。教師要不斷提高自身素質(zhì)，才能適應(yīng)素質(zhì)教育的需要。素質(zhì)教育并不回避教學(xué)質(zhì)量，而是要真正培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，使學(xué)生真正在德、智、體、美、勞等各方面全面發(fā)展。