王瑤　馬建軍　劉勇

摘? 要：對于基層部隊(duì)醫(yī)療器械的消毒情況進(jìn)行合理的分析和探究，由于質(zhì)量問題、流程不規(guī)范、缺乏保養(yǎng)知識(shí)以及責(zé)任不明確，使得在對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒時(shí)出現(xiàn)問題，所以需要優(yōu)化消毒流程分階段、分步驟并且精確到人進(jìn)行管理和進(jìn)行，加強(qiáng)隊(duì)醫(yī)療工人的知識(shí)培訓(xùn)，來提高基層部隊(duì)醫(yī)療器械的消毒效果。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械;流程不規(guī)范;分階段;

一、醫(yī)療器械消毒現(xiàn)狀

（一）質(zhì)量問題

醫(yī)療器械的消毒對于醫(yī)療器械的精準(zhǔn)度來說非常重要，清洗不好會(huì)影響儀器的損壞以及精準(zhǔn)度，時(shí)間一長可能會(huì)使儀器直接報(bào)廢，導(dǎo)致無法使用?；鶎俞t(yī)療消毒方式主要是由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行清洗儀器、消毒、包裝、儲(chǔ)存，會(huì)存在一切不安全因素，這樣就會(huì)導(dǎo)致儀器不能正常使用。直接會(huì)影響醫(yī)療器械的精準(zhǔn)度以及對于患者的極不安全。

（二）流程不規(guī)范

由于消毒流程不規(guī)范導(dǎo)致儀器無法正常使用，消毒流程是醫(yī)護(hù)人員對于消毒流程的了解度不夠，無法達(dá)到真正的規(guī)范消毒^[1]。錯(cuò)誤的消毒規(guī)范使醫(yī)療器械沒有達(dá)到要求，影響滅菌效果會(huì)直接影響到醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)和對患者的極其不負(fù)責(zé)任。因醫(yī)護(hù)人員缺乏嚴(yán)謹(jǐn)意識(shí)沒有按照正規(guī)的消毒程序進(jìn)行，粗心大意，簡化流程，一些非常隱蔽的地方?jīng)]有做到應(yīng)該有的消毒。無人負(fù)責(zé)嚴(yán)密的包裝，導(dǎo)致大小松緊程度不同，無標(biāo)簽以及有化學(xué)物品的侵蝕的情況下，都會(huì)造成儀器無法及時(shí)有效的滅菌，導(dǎo)致各種不良因素的發(fā)生。

（三）缺乏意識(shí)

對于醫(yī)療器械的消毒，需要嚴(yán)格遵循消毒規(guī)范進(jìn)行，中間一旦出現(xiàn)差錯(cuò)就達(dá)不到消毒的標(biāo)準(zhǔn)。例如：工作人員在進(jìn)行使用84消毒液進(jìn)行給醫(yī)療儀器消毒時(shí)，如果在消毒過后利用自來水沖洗時(shí)，就會(huì)對儀器造成嚴(yán)重的侵蝕，降低了儀器的精準(zhǔn)度。需要根據(jù)合理的規(guī)范，利用器械專用的保養(yǎng)液進(jìn)行沖洗，這樣可以避免消毒過后器械受損的情況，并且還可以很有效的保護(hù)了器械的精準(zhǔn)度。

（四）職責(zé)劃分

職責(zé)的劃分可以使醫(yī)療器械有效合理的進(jìn)行清理，這樣就可以對器械進(jìn)行全方位的保養(yǎng)，不會(huì)出現(xiàn)器械的某些地方?jīng)]有受到保護(hù)。對于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多成立的衛(wèi)生所進(jìn)行分散，讓各位工作人員清楚的了解各自所需要處理的地方，這樣一來可以進(jìn)一步保護(hù)由于工作的疏忽導(dǎo)致的機(jī)械故障。所以工作人員就更應(yīng)該增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，增加團(tuán)隊(duì)意識(shí)，清楚的知道哪些是自己的職責(zé)所在，做好自己本職的工作，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)責(zé)任感，使工作不在是盲目的進(jìn)行。有條理的把自己的工作做到最好。也不會(huì)在出現(xiàn)問題的時(shí)候相互推卸責(zé)任，將每一個(gè)地方精確到每一個(gè)人所需要負(fù)責(zé)的事情，這樣一來也可以提高工作人員工作的積極性。

二、合理措施

（一）消毒中心供應(yīng)建立

消毒供應(yīng)中心的建立，對醫(yī)療器材進(jìn)行有條理系統(tǒng)的進(jìn)行有效劃分，為了對器械設(shè)備進(jìn)行有效合理的看管，使器械因?yàn)橐欢螘r(shí)間不啟用，沒有進(jìn)行合理保養(yǎng)使其報(bào)廢處理，浪費(fèi)經(jīng)濟(jì)資源增加壓力，因疏于管理造成的財(cái)產(chǎn)損失，所以對于醫(yī)療器材進(jìn)行有效的管理和保養(yǎng)使消毒供應(yīng)中心建立的意義所在^[2]。第一可以集中管理所有醫(yī)療器械，對器械進(jìn)行專業(yè)的保養(yǎng)，需要經(jīng)過合理的責(zé)任分配以及正規(guī)專業(yè)化的消毒流程，以及對未來的投入使用做出良好的鋪墊，建立良好的責(zé)任制劃分，第二是清楚的了解是由某些人的工作疏忽到知道設(shè)備損壞，以及對設(shè)備進(jìn)行劃分，根據(jù)工作人員的專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)對設(shè)備進(jìn)行有效的保養(yǎng)措施。更好的保護(hù)資源以及在使用過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行修復(fù)。

（二）人員培訓(xùn)

對于工作人員的培訓(xùn)尤為重要，因?yàn)樵趯υO(shè)備進(jìn)行有效的消毒的情況下，都是人為進(jìn)行處理和保養(yǎng)，所以需要增加工作人員對于專業(yè)性知識(shí)的掌握力度，并且清楚的知道保養(yǎng)中出現(xiàn)的問題以及如何去進(jìn)行有效的保養(yǎng)才能達(dá)到應(yīng)有的效果。這也是考驗(yàn)了醫(yī)生對于設(shè)備使用情況的了解以及清楚的知道該如何去保養(yǎng)。對人員進(jìn)行合理培訓(xùn)，定時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和測試，并且使工作人員清楚工作的重要性以及因工作疏忽導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。提高工作人員的態(tài)度和工作的認(rèn)真程度以及積極性，要不斷優(yōu)化技術(shù)改革，讓技術(shù)增加便捷的來提高工作效率和精準(zhǔn)度。使工作人員詳細(xì)的了解專業(yè)知識(shí)以及熟練的掌握各種醫(yī)療器材使用和使用的該去如何保養(yǎng)，增加對醫(yī)療器材的保護(hù)觀念。

（三）分段進(jìn)行

由于醫(yī)療設(shè)備的種類多、醫(yī)療人員不足，在對醫(yī)療器材進(jìn)行合理消毒時(shí)可以遵循由容易到困難，由小到大的流程進(jìn)行，這樣不但可以避免遺漏和重復(fù)，而且也可以避免各種問題的發(fā)生，使工作有條不紊的進(jìn)行。但是針對一些比較重要或者很精細(xì)的儀器來說，還是需要專業(yè)人士去進(jìn)行正規(guī)的消毒，一般這些儀器都比較貴重并且很容易損壞。如果自己獨(dú)立完成不了或者那些有不確定的地方可以請教專業(yè)科室的工作人員進(jìn)行溝通，再去處理。避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的損壞或者無法使用。

（四）安全防護(hù)

在清理消毒醫(yī)療設(shè)備的時(shí)候，需要做好專業(yè)的安全防護(hù)，不直接用手。第一對自身不健康;第二容易產(chǎn)生細(xì)菌，使消毒達(dá)不到應(yīng)有的效果，所以在實(shí)施集中管理醫(yī)療設(shè)備后，需要對自身進(jìn)行采取措施保護(hù)人身安全，以免因使用消毒液或者各種化學(xué)液體時(shí)對身體造成一定的傷害，對自身配備專業(yè)的護(hù)具和措施才可以更好的保護(hù)自身，并且能夠更好的開展工作。

結(jié)語：

言而總之，基層部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理對于器械消毒的這項(xiàng)管理制度，第一可以保證消毒的效果;第二可以保護(hù)好設(shè)備的完整情況，也可以保護(hù)到工作人員的自身安全。能夠提高工作人員的專業(yè)性，也可以增加工作人員的責(zé)任心以及向心力，可以更好地為基層軍隊(duì)進(jìn)行服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]? 劉陽，楊銀書，李強(qiáng)，王和平.基層部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國消毒學(xué)雜志，2017，34（06）：562-563+566.

[2]? 王茜，許先武.基層部隊(duì)醫(yī)療器械消毒管理現(xiàn)狀與改進(jìn)措施[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2014，31（07）：669-670.