沙娜

【摘 要】目的：探究在兒科門診輸液治療中使用護理風(fēng)險管理的實際效果。方法：選取本院從2018年5月到2019年3月之間收治的共100名與本院兒科門診之中進行輸液治療的患兒共100名，將之作為研究對象，通過隨機抽簽的方式將之分為觀測小組以及對照小組，每一組各50人。針對對照小組實施常規(guī)形式的護理管理模式，對于觀測小組則實施護理風(fēng)險管理。對兩組中的護理工作中不良事件的發(fā)生概率、護理中危險性質(zhì)事件發(fā)生概率以及護理工作滿意度這三項數(shù)據(jù)進行比較。結(jié)果：在護理工作中不良事件的發(fā)生概率、護理中危險性質(zhì)事件發(fā)生概率以及護理工作滿意度這三項數(shù)據(jù)的對比中，觀測小組的數(shù)據(jù)要明顯好于對照小組，并且差異之間具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科門診的輸液治療中使用護理風(fēng)險管理，可以十分顯著的降低護理工作中不良事件以及危險事件的發(fā)生概率，同時可以明顯的提升護理工作的滿意程度，具有推廣使用價值。

【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理;兒科門診;輸液治療;應(yīng)用效果

Abstract：Objective To explore the practical effects of using nursing risk management in pediatric outpatient infusion therapy. Methods A total of 100 children admitted to our hospital from May 2018 to March 2019 were enrolled in the pediatric outpatient clinic. The study was conducted by random lottery. It is divided into an observation group and a control group， each group consisting of 50 people. The regular form of nursing management mode was implemented for the control group， and the nursing risk management was implemented for the observation team. The three groups of data on the probability of occurrence of adverse events， the probability of occurrence of dangerous nature in nursing， and the satisfaction of nursing work were compared between the two groups. Compare. Results In the comparison of the incidence of adverse events in nursing work， the probability of occurrence of dangerous nature of care， and the satisfaction of nursing work， the data of the observation group was significantly better than that of the control group， and the difference was statistically significant. （P<0.05）. Conclusion The use of nursing risk management in the infusion treatment of pediatric outpatients can significantly reduce the incidence of adverse events and dangerous events in nursing work， and can significantly improve the satisfaction of nursing work， and has the value of promotion and use.

Key words： nursing risk management; pediatric outpatient; infusion therapy; application effect

【中圖分類號】R197.32【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

醫(yī)院兒科門診中的輸液室本身也是醫(yī)院整體風(fēng)險管理工作中不可缺少的重要組成部分之一，其根本原因就是輸液治療針對患兒來說是一種極為有效的治療方式。但是在實際的患兒輸液治療過程中，因為兒童自身的年齡所限，其心志尚未完全發(fā)育成熟，在語言表達(dá)能力上具備一定的缺陷，同時其病情的變化速度也相對較快，在無形之中增加了風(fēng)險事件的發(fā)生概率。也正因如此，才需要針對兒科門診開展對應(yīng)的風(fēng)險管理以及預(yù)防，將風(fēng)險事件的發(fā)生概率降至最低。

1 一般性資料與研究方法

1.1 一般性資料

選取本院從2018年5月到2019年3月之間收治的共100名與本院兒科門診之中進行輸液治療的患兒共100名，將之作為研究對象，通過隨機抽簽的方式將之分為觀測小組以及對照小組，每一組各50人。

其中對照小組的平均年齡為（5.4±2.3）歲。觀測小組的平均年齡為（6.2±3.4）歲。在實驗證實開始之前，將全部細(xì)節(jié)告知患兒的監(jiān)護人，并經(jīng)過監(jiān)護人統(tǒng)一之后方將其作為實驗對象。

1.2 研究方法

針對對照小組實行常規(guī)形式的護理工作，而針對觀測小組在常規(guī)性質(zhì)護理工作依然開展的基礎(chǔ)上對其實施護理風(fēng)險管理模式，具體的工作內(nèi)容如下：

（1）管理制度的不斷完善。

針對兒科門診的輸液治療制定出合理完善的靜脈輸液治療管理制度，以便護理風(fēng)險管理工作可以在制度的指導(dǎo)下得到有序高效的開展。除此之外，需要定期召開相關(guān)會議，將一些在兒科輸液治療中經(jīng)常性出現(xiàn)的風(fēng)險問題予以交流和記錄，并針對風(fēng)險問題的性質(zhì)各異，對于護理對策進行合理的整改，同時對于一些潛藏的風(fēng)險因素需要在會議上經(jīng)過討論之后確定一個具備預(yù)防性的對策。與此同時，院方需要定期開展針對護理人員的防范意識以及專業(yè)護理技能的培訓(xùn)工作，確保護理人員自身綜合素質(zhì)的不斷提升。

（2）嚴(yán)格按照規(guī)范進行操作。

在進行輸液治療的時候需要站在患兒自身的年齡、病情以及治療用藥的作用等角度上，嚴(yán)格遵循操作規(guī)范以及醫(yī)囑將點滴的速度予以控制，同時需要向監(jiān)護人告知不可隨意調(diào)整點滴的滴注速度，借以防止護理不良以及風(fēng)險事件的發(fā)生。同時對于藥物之間的配合也需要嚴(yán)格遵守，以防發(fā)生其他的風(fēng)險事件。

（3）心理的安撫。

當(dāng)兒童患病之時，監(jiān)護人往往最為急躁，特別是當(dāng)兒童出現(xiàn)哭鬧之時會更加嚴(yán)重。所以護理人員需要站在家長的角度上，采取合適的辦法將患兒以及家長的不良心理予以疏導(dǎo)。

1.3 觀測指標(biāo)

實驗中主要觀測以及記錄護理工作中不良以及風(fēng)險事件的發(fā)生概率以及護理工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

采用的軟件是SPSS24.0對數(shù)據(jù)進行詳細(xì)的統(tǒng)計以及分析，計量資料使用（）的方式來表達(dá)。用百分率的形式來表示技術(shù)資料，使用進行比較上的檢驗，當(dāng)P<0.05時，則可以認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病患護理不良事件發(fā)生率對比

通過對兩組在護理工作中不良事件的發(fā)生率對比之后，發(fā)現(xiàn)觀測小組的數(shù)據(jù)明顯好于對照小組，并且數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組病患護理風(fēng)險事件發(fā)生概率對比

在護理風(fēng)險事件的發(fā)生概率是上，觀測小組的數(shù)據(jù)明顯好于對照小組，且數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表2所示。

2.3 兩組病患對于護理工作的滿意度對比

在護理工作滿意度的對比上，觀測小組數(shù)據(jù)依然好于對照小組，且同樣具備統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表3所示。

3 結(jié)論

在兒科門診的治療方式中最為常見的就是輸液治療方式，輸液治療自身的療效十分顯著，同時起效相對較快。但是因為兒科中的患者年齡普遍偏小，因此在心智方面尚未完全發(fā)育成熟，再加之其活潑好動以及語言表達(dá)能力尚有不足，很容易導(dǎo)致一些護理不良事件以及風(fēng)險事件的發(fā)生，因此才需要對其進行風(fēng)險管理。在本次研究中，通過對兒科門診的輸液治療患者開展護理風(fēng)險管理模式發(fā)現(xiàn)，在護理中不良以及風(fēng)險事件的發(fā)生率，觀測小組的數(shù)據(jù)均要好于對照小組，并且在護理工作滿意度上也要高于對照小組。所以，護理風(fēng)險管理具有推廣使用的價值。

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