胡吉雅

（錫林郭勒盟蒙醫(yī)綜合醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

腰椎間盤突出癥屬臨床多發(fā)疾病，主要病因為退行性病變或外傷等因素纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，主要臨床癥狀包括腰腿疼痛等[1]，臨床治療難度較大。蒙醫(yī)理論對腰椎間盤突出癥有較為深入的研究，利用針灸與蒙醫(yī)拔罐放血療法相結(jié)合治療該疾病臨床效果顯著，本次研究以我院收治的56例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，研究分析蒙醫(yī)拔罐放血療法配合針灸的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治時間為2018年8月～2019年8月的腰椎間盤突出癥患者共計56例開展本次研究，依據(jù)病例單雙號對患者進行隨機平均分組，組別命名為研究組和對照組，每組樣本數(shù)n=28，研究組男性患者數(shù)量為17例，女性患者數(shù)量為11例，年齡為29～57歲，平均年齡為（38.57±1.25）歲，病程為7個月～2年，平均病程為（1.05±0.28）年，對照組男性患者數(shù)量為18例，女性患者數(shù)量為10例，年齡為28～55歲，平均年齡為（38.52±1.23）歲，病程為5個月～2年，平均病程為（1.02±0.24）年，常規(guī)資料（年齡、性別、病程）兩組患者無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），對本次研究結(jié)果無影響。

1.2 方法

兩組患者均采取蒙醫(yī)拔罐放血療法治療，對選定的治療穴位實施消毒，使用三棱針或梅花針對阿是穴進行叩刺，患者皮膚出血后實施拔罐治療。取患者健側(cè)臥位，于腰部患處利用直徑為6～8 cm的玻璃罐實施拔罐，5 min后去罐，對拔罐部位進行消毒處理。使用消毒的三棱針對椎棘兩側(cè)進行直刺，進針深度約為30～40 mm，拔針后再次拔罐，5 min去罐后對針孔進行消毒，利用消毒紗布完成包扎。研究組患者在此基礎上采用針灸治療，主穴位為病變區(qū)域的腸腧、腎腧、夾脊、環(huán)跳等，如患者下肢放射性疼痛，選擇昆侖、承山、陽陵泉、委中、殷門等穴位，對選定的穴位實施常規(guī)消毒，選擇尺寸為1～3寸毫針實施針灸治療，留針時間控制在30 min，每星期治療3次，持續(xù)治療10次。

1.3 評價標準

臨床治療總有效率指標包括顯效、有效、無效，顯效為腰痛等臨床癥狀消失，直腿抬高試驗超80°，日常工作及生活無影響。有效為腰痛等臨床癥狀顯著改善，直腿抬高試驗為70°，未達上述標準為無效，顯效和有效為臨床治療有效。

1.4 統(tǒng)計學方法

臨床治療總有效率使用%表示，x2檢驗，利用SPSS 23.0軟件進行本次研究數(shù)據(jù)分析，如P＜0.05，則兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

治療后研究組患者顯效為17例，有效為8例，臨床治療總有效率為（25/28）89.3%，研究組患者顯效為13例，有效為4例，臨床治療總有效率為（17/28）60.7%，研究組高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

蒙醫(yī)理論將腰椎間盤突出化歸為白脈病，屬于下肢白痹，病因為惡血偏盛，赫依與血交搏，協(xié)日烏素相混后腰骶部產(chǎn)生病變。白脈及血液循環(huán)障礙引發(fā)的臨床癥狀包括患肢疼痛、萎縮、麻木等，過度勞累、風寒入侵、外傷等均可誘發(fā)腰椎間盤突出癥[2]。

本次研究結(jié)果顯示，與對照組患者相比，研究組經(jīng)蒙醫(yī)拔罐放血療法結(jié)合針灸治療后，臨床治療總有效率指標優(yōu)勢顯著。蒙醫(yī)拔罐放血療法通過拔罐與針刺直接作用于腰椎間盤病變區(qū)域[3]。針刺放血后患者血流動力學發(fā)生改變，可帶動機體的自我調(diào)節(jié)機制，拔罐具有溫熱效應與機體刺激效應，通過拔罐放血可實現(xiàn)局部組織減壓，提升血流速度，清除體內(nèi)致痛物質(zhì)，修復受損的神經(jīng)組織，臨床效果顯著。配合采用的針灸療法利用毫針對特定穴位的刺激作用，可對中樞神經(jīng)傳導痛覺產(chǎn)生抑制，使腰部氣血得到有效調(diào)理，維持經(jīng)絡通暢，實現(xiàn)對拔罐放血的療效補充。

由此可知，腰椎間盤突出癥患者采用蒙醫(yī)拔罐放血療法結(jié)合針灸治療臨床效果顯著，值得推廣應用。