黃 凱 尚毛毛 張衛(wèi)華

（1.廣西中石油國際事業(yè)有限公司 廣西 南寧 530022 2.廣西宏觀經(jīng)濟(jì)研究院 廣西 南寧 530028）

一、“三險疊加”：廣西面臨復(fù)工潮疫情擴(kuò)散風(fēng)險

疫情擴(kuò)散與人口流動顯著相關(guān)，疫情拐點由返程高峰的防控情況決定，廣西目前正處在疫情防控關(guān)鍵期與外來人口集中返程期“雙期疊加”階段，“存量防擴(kuò)散”在廣西壓力不大，但復(fù)工潮下“增量防輸入”不容忽視，基于“返程—返居—復(fù)工”全過程，找準(zhǔn)疫情擴(kuò)散風(fēng)險點是關(guān)鍵。

一是返程形成的人口遷移鏈條下，三代病例、四代病例的“輸入性風(fēng)險”。新冠肺炎潛伏期也可以傳染，且傳播途徑多元，同時，近日重慶等地出現(xiàn)“三代病例”及少量的“四代病例”，甚至更有潛伏期長達(dá)24天的個例。傳染鏈條延長，防控難度進(jìn)一步加大，已有檢測、隔離措施在及時發(fā)現(xiàn)和隔離傳染源存在“失靈”的困境。隨著返工人數(shù)增加，疫情容易由輸入向本地擴(kuò)散過渡，并向周圍蔓延。

二是返居形成的多元離散關(guān)系下，社區(qū)管理半開放的“缺位性風(fēng)險”。復(fù)工潮下，租住城市社區(qū)的工作者零散分布，當(dāng)前社區(qū)封閉的管理格局仍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。返工人員多為流動性、非常住人口，同一戶甚至存在多名租戶情況。目前廣西各市主要是自上而下的社區(qū)工作人員和網(wǎng)格管理人員的“行政性管控”，對于社區(qū)戶籍和常住住戶管理效果明顯，但人流增大，對流入人口的復(fù)工人員行跡摸排，及14天隔離監(jiān)督管理等新增工作就會存在人力不足而管理缺位。

三是返工凝結(jié)的人群集結(jié)網(wǎng)絡(luò)下，生產(chǎn)及公共場所的“交互性風(fēng)險”。因業(yè)務(wù)接洽、合作等工作流程所需，企業(yè)成員間難以避免人群交互頻繁，僅僅依靠消毒與簡單的口罩防護(hù)措施等，可能出現(xiàn)大規(guī)模交叉感染風(fēng)險。近期，有流行病學(xué)調(diào)查表明，3個互不相識的家庭存在聚集疫情的交互關(guān)聯(lián)。人流漸增下，公共場所開放后，也存在著聚集性疫情爆發(fā)的可能性。

二、數(shù)據(jù)割裂：疫情防控大數(shù)據(jù)運(yùn)用的實踐盲區(qū)

疫情防控阻擊戰(zhàn)中，廣西各地實踐做法可圈可點，如自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于支持打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運(yùn)行若干措施的通知，貴港市、來賓市、欽州市、賀州市除政府網(wǎng)站外，還通過官方微信公眾號及時發(fā)布疫情信息。此外，防城港市不僅及時通報新增病例詳情，還率先通報確診病例詳細(xì)活動軌跡。但從大數(shù)據(jù)應(yīng)用“戰(zhàn)疫”的角度，仍然存在不少實踐盲區(qū)。

一是簡單復(fù)現(xiàn)疫情發(fā)布下的病例“增而不析”。廣西每日通過自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布疫情實施動態(tài)，呈現(xiàn)給公眾的主要包括疫情分布統(tǒng)計、實時動態(tài)、疫情通報、防控工作、防控知識、媒體聚焦等情況，除此之外，缺乏基于數(shù)據(jù)挖掘所呈現(xiàn)的廣西各區(qū)域疫情的深度、動態(tài)分析，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)“表而淺”。二是行政性管控為主下風(fēng)險識別“忙而不及”。2020年1月24日，廣西啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件I級響應(yīng)后，全區(qū)各地制定了嚴(yán)格交通站點、公共場所管理辦法，并全面實施小區(qū)封閉式管理等多種自下而上的行政性管控措施，對疫情的防控發(fā)揮了良好的作用。但對自下而上的群眾動員發(fā)動不足，缺乏底層風(fēng)險識別的動力和訴求渠道，只看到疫情防控中“忙碌的政府”，沒有看到“忙碌的社會”。三是返工人員涌入后小區(qū)封閉式管理“隔而不離”。對所有小區(qū)封閉式管理在返工潮未全面啟動前是有效的，但隨著流動人口回流，很多小區(qū)的流動人口都超過本地人口，新增返工人群的居家隔離、復(fù)工等多場景聯(lián)動防控工作超越單位、社區(qū)干部、社區(qū)民警、物業(yè)人員等管理能力，就會出現(xiàn)人員接觸頻繁，產(chǎn)生“隔而不離”、“隔中傳染”等問題。

三、數(shù)據(jù)“戰(zhàn)疫”：運(yùn)用大數(shù)據(jù)防控疫情擴(kuò)散之策

確診病例、疑似病例和醫(yī)學(xué)觀察人員的數(shù)據(jù)如果不加以整合、深度分析，就是無用的“數(shù)據(jù)孤島”。只有讓數(shù)據(jù)跑路，供決策參考，才能決勝戰(zhàn)“疫”。

（一）改變思路：從“圍堵式應(yīng)急”轉(zhuǎn)向“疏通式治理”

圍堵式應(yīng)急在短期的封城防控的第一階段相對有效，但在流動人口的增加的復(fù)工復(fù)產(chǎn)的第二階段，疏通式治理尤為必要。轉(zhuǎn)變思路，將防控第一階段不留死角、入門入戶的“人工摸排”轉(zhuǎn)變?yōu)榇髷?shù)據(jù)的精準(zhǔn)分析。復(fù)產(chǎn)復(fù)工要針對務(wù)工人員轉(zhuǎn)運(yùn)、企業(yè)內(nèi)部防控、社區(qū)兜底保障三個環(huán)節(jié)的潛在風(fēng)險，做到“轉(zhuǎn)運(yùn)有秩序、到崗有保障、社區(qū)有兜底”。為此，廣西各級政府應(yīng)制定精細(xì)、科學(xué)、可操作的疫情擴(kuò)散防控方案，做好分類分批復(fù)工復(fù)查的防控規(guī)劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，并做好疫情防控應(yīng)急預(yù)案。

（二）深度加工：從“大數(shù)據(jù)統(tǒng)計”轉(zhuǎn)向“大數(shù)據(jù)分析”

要打通各部門的“數(shù)據(jù)煙囪”，打造“數(shù)據(jù)體溫計”，對確診病例和疑似病例等數(shù)據(jù)整合到廣西衛(wèi)生健康委員會的統(tǒng)一數(shù)據(jù)平臺，同時進(jìn)行精細(xì)化分析處理，對病因、分布、處理情況等進(jìn)行每日遞增的分類歸總，對確診病例的發(fā)展趨勢、疑似病例排除率、醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者的數(shù)據(jù)走勢實時、動態(tài)發(fā)布，并深度挖掘數(shù)字背后的疫情發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢。在此基礎(chǔ)上，關(guān)鍵是要做好返工人員與感染者的數(shù)據(jù)處理：一方面，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)精準(zhǔn)研判異地務(wù)工人員的來源地、出行記錄、身體狀況等信息，實行分類應(yīng)對處置。另一方面，要利用大數(shù)據(jù)技術(shù)梳理感染者的生活軌跡，追蹤人群接觸史，鎖定感染源及密切接觸人群，為疫情防控提供科學(xué)依據(jù)。

（三）防范擴(kuò)散：從“大數(shù)據(jù)預(yù)測”轉(zhuǎn)向“大數(shù)據(jù)識別”

以往的大數(shù)據(jù)深度分析重在預(yù)測，當(dāng)前通過大數(shù)據(jù)防控疫情發(fā)展，重在對危險人群識別。為此，建議在自治區(qū)政府層面上建立兩大“數(shù)據(jù)云”大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)：一是基于患者和疑似患者數(shù)據(jù)的“廣西新冠肺炎數(shù)據(jù)云”，將所有的確診病歷就診、疑似病例處理數(shù)據(jù)等匯集“云端”，就診記錄可一鍵查詢，轉(zhuǎn)診信息、出院信息、排除信息等順暢共享。二是基于復(fù)工人員的“數(shù)據(jù)云”，采集重點地區(qū)重點人員健康信息、出行信息等登記數(shù)據(jù)庫。整合上面兩大數(shù)據(jù)庫，通過大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)分析，精準(zhǔn)鎖定潛在的風(fēng)險人群，識別出潛在的感染者，助力各相關(guān)部門疫情精準(zhǔn)防控。在各市、社區(qū)、村莊層面，建立大數(shù)據(jù)自動上報系統(tǒng)及數(shù)據(jù)采集平臺，讓基層一線疫情防控“耳聰目明”。可借鑒上海黃埔區(qū)的“有呼必應(yīng)·黃埔區(qū)疫情防控平臺”、廣州市黃浦區(qū)的“有呼必應(yīng)疫情防控平臺”等，實現(xiàn)移動端+大數(shù)據(jù)，疫情一鍵自主上報，讓社區(qū)在源頭防控排查、疫情監(jiān)測和預(yù)警工作中發(fā)揮“偵察兵”作用。

（四）精準(zhǔn)施策：從“大數(shù)據(jù)賦能”轉(zhuǎn)向“大數(shù)據(jù)施策”。大數(shù)據(jù)是新冠肺炎的科技支撐，可為廣西疫情防控下復(fù)產(chǎn)復(fù)工賦能增效。用返工潮人口輸出規(guī)模乘以當(dāng)?shù)卮_診病患率（平均每萬人確診病例數(shù)），可以定量代表輸出人口時對外傳播疫情的風(fēng)險。通過百度地圖發(fā)布的遷徙大數(shù)據(jù)，分析流入人口的規(guī)模、來源的構(gòu)成及來源地疫情嚴(yán)重程度，定量評估流入城市的應(yīng)對返工潮的防疫壓力。此外，可借鑒浙江省各縣（市、區(qū)）疫情情況的“五色法”風(fēng)險評估，即用紅、橙、黃、藍(lán)、綠五色代表風(fēng)險程度的逐級降低。根據(jù)疫情風(fēng)險的程度不同，對至今仍是“零報告”縣（市、區(qū)）等綠色地帶，其疫情相對平穩(wěn)可控，在嚴(yán)格落實疫情防控措施的前提下簡化申報流程，適當(dāng)降低復(fù)工企業(yè)規(guī)模。

（五）全民“戰(zhàn)疫”：從“大數(shù)據(jù)防控”轉(zhuǎn)向“大數(shù)據(jù)動員”。廣西自啟動一級響應(yīng)措施以來，一線基層人員連續(xù)作戰(zhàn)，處于高度壓力的“疲軟”狀態(tài)，不堪重負(fù)，急需助力補(bǔ)充。一方面，為基層人員“減負(fù)”，防治基層人員的“孤軍作戰(zhàn)”，依托微信群、QQ群、智慧社區(qū)客戶端等社區(qū)信息平臺，將民眾中具有志愿熱情和奉獻(xiàn)動力的活躍者挖掘出來，形成“人人有責(zé)、人人盡責(zé)”群策群防的社區(qū)治理共同體。另一方面，截止2月21日，廣西已派赴第七批支援湖北抗疫醫(yī)療隊，已累計派出912名醫(yī)療衛(wèi)生人員支援湖北抗疫，這些人員都是廣西專業(yè)的醫(yī)師和護(hù)士組成，因此，目前亟需對接社區(qū)醫(yī)院，建立全區(qū)各社區(qū)家庭醫(yī)生專家?guī)?，最終形成聯(lián)防聯(lián)控多主體“作戰(zhàn)力量”，筑牢群防群控的“防護(hù)墻”。