王夢(mèng)婷

【摘要】目的：分析探討老年高血壓患者采取臨床護(hù)理路徑的具體方法和實(shí)際護(hù)理效果。方法：針對(duì)我院2019年1月——2020年6月期間，收治入院的高血壓患者進(jìn)行研究，合計(jì)有80人，按照隨機(jī)原則分為兩組，各40人。采取不同方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)比效果。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組的血壓控制均取得了一定效果，而觀察組控制水平更佳（P<0.05）。觀察組患者的BI評(píng)分高于對(duì)照組，表明觀察組生活質(zhì)量更好，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于老年高血壓患者，采取臨床護(hù)理路徑能為患者提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，從而改善患者的血壓水平，提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;臨床護(hù)理路徑;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）06-0078-01

高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，其也是臨床中最為常見的心血管疾病。按照高血壓的發(fā)生類型可分為兩種，首先是原發(fā)性高血壓，占據(jù)高血壓患者的95%，現(xiàn)臨床中對(duì)于原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因尚不明確，而原發(fā)性高血壓是多種心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重影響患者心、腦、腎等功能。繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于某些疾病的血壓升高表現(xiàn)，占據(jù)高血壓患者的5%左右[1]。老年高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥控制血壓，在其治療過(guò)程中，護(hù)理干預(yù)也尤為重要。基于此，本文重點(diǎn)分析探討老年高血壓患者采取臨床護(hù)理路徑的具體方法和實(shí)際護(hù)理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

針對(duì)我院2019年1月—2020年3月期間，收治入院的高血壓患者進(jìn)行研究，合計(jì)有80人，按照隨機(jī)原則分為兩組，各40人。觀察組中共有男24例，女16例，年齡為53-84歲，平均年齡為（62.3±2.2）歲?；颊咦铋L(zhǎng)病程10年，最短病程1年，平均病程為（5.2±1.1）年。對(duì)照組的男性患者共有21例，女性患者共有19例?；颊吣挲g為年齡為53-83歲，平均（62.5±2.8）歲?；颊咦铋L(zhǎng)病程10年，最短病程1年，平均病程為（5.1±1.2）年。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）

1.2方法

給予對(duì)照組患者高血壓常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則利用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)：（1）在患者入院后采取1級(jí)護(hù)理，指導(dǎo)患者正確飲食，幫助患者制定符合自身情況的飲食計(jì)劃，同時(shí)根據(jù)醫(yī)囑用藥[2]。（2）護(hù)理人員對(duì)高血壓患者進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括老年男患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)、生命體征變化，心理情緒等，針對(duì)有心理障礙的患者做好疏導(dǎo)，避免患者產(chǎn)生煩躁、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。（3）在患者入院后第二天起，根據(jù)患者病情制定檢查計(jì)劃和用藥計(jì)劃，做好生命體征評(píng)估，了解患者血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，給予患者低鹽、低脂飲食，加強(qiáng)夜間巡視，如發(fā)現(xiàn)患者有異常，應(yīng)盡早同時(shí)醫(yī)師。（4）指導(dǎo)患者掌握血壓自我檢測(cè)的方式，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其了解合理用藥的重要性。出院前應(yīng)登記好患者的相關(guān)信息，及時(shí)進(jìn)行隨訪。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄并對(duì)比兩組患者護(hù)理后的日常生活能力，利用巴氏量表（BI）作為考核量表，評(píng)價(jià)項(xiàng)目共有10項(xiàng)，每項(xiàng)10 分，總分為100分，分值越高，表明患者日常生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究中，針對(duì)兩組患者的所有數(shù)據(jù)，均采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料采取標(biāo)準(zhǔn)差表示（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料采取%顯示，結(jié)果以（P<0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1血壓控制水平

兩組患者在治療前，其血壓水平對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），經(jīng)不同方法治療后，觀察組和對(duì)照組的血壓控制均取得了一定效果，而觀察組控制水平更佳（P<0.05）。詳見表1。

2.2生活質(zhì)量

在護(hù)理前，觀察組和對(duì)照組患者BI評(píng)分分別為（59.7±1.8）分、（61.1±2.1）分，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。經(jīng)不同方式護(hù)理后，觀察組和對(duì)照組患者BI評(píng)分分別為（89.5±2.4）分、（73.1±2.5）分，觀察組患者的BI評(píng)分高于對(duì)照組，表明觀察組生活質(zhì)量更好，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

近年來(lái)，我國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加劇，老年人口數(shù)量增長(zhǎng)迅速，其高血壓的發(fā)病率也在隨之上漲。目前，雖然臨床中對(duì)于高血壓的研究取得了顯著進(jìn)展，但尚無(wú)有效根治方法，患者仍需終生服藥以控制血壓，避免并發(fā)癥發(fā)生[3]。但實(shí)際上，長(zhǎng)期服用降壓藥的后果十分嚴(yán)重，所以需要配合護(hù)理干預(yù)改善患者的機(jī)體情況。在高血壓患者的臨床護(hù)理中，臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用十分必要。臨床護(hù)理路徑的宗旨是做好基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意護(hù)理服務(wù)，通過(guò)臨床路徑來(lái)進(jìn)行護(hù)理，能夠有效提高護(hù)理管理效果，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量。在護(hù)理程序中，臨床護(hù)理路徑開展護(hù)士層級(jí)管理，其強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理齊頭并進(jìn)，在落實(shí)護(hù)理職責(zé)的前提下提高患者的滿意度[4]。本文的研究結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組的血壓控制均取得了一定效果，而觀察組控制水平更佳（P<0.05）。觀察組患者的BI評(píng)分高于對(duì)照組，表明觀察組生活質(zhì)量更好，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于老年高血壓患者，采取臨床護(hù)理路徑能為患者提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，從而改善患者的血壓水平，提高其生活質(zhì)量。

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