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生命危象中的敘事倫理*——非典疫情下的人文反思

2020-02-16 23:31:03凌志海楊曉霖
醫(yī)學(xué)與哲學(xué) 2020年13期
關(guān)鍵詞:菲茨杰拉德倫理醫(yī)生

凌志海 楊曉霖

1 敘事醫(yī)學(xué)與生命倫理

意大利詩人但丁說:“一個(gè)知識(shí)不全的人可以用道德去彌補(bǔ),而一個(gè)道德不全的人卻難以用知識(shí)去彌補(bǔ)。”《深夜加油站遇見蘇格拉底》里的蘇格拉底也提到:盡量使用你擁有的任何知識(shí),但是要看出知識(shí)的有限性。光有知識(shí)不夠,知識(shí)沒有心。再多的知識(shí)也不能滋養(yǎng)或支撐你的心靈,它永遠(yuǎn)也無法帶給你終極的幸福或平靜。生命必須在倫理和德性智識(shí)的引導(dǎo)下采取正確的行動(dòng),才能讓知識(shí)活過來。根據(jù)美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生院的定義,生命倫理是倫理學(xué)之下與生命科學(xué)和生命醫(yī)學(xué)知識(shí)相關(guān)的一個(gè)分支學(xué)科,倫理幫助人們決定如何行動(dòng)和如何對(duì)待他人[1]。換句話說,生命倫理是人類在面對(duì)身體和環(huán)境的多變性所引發(fā)的難題進(jìn)行權(quán)衡和內(nèi)心掙扎過程中所受的指引。

那么,在醫(yī)學(xué)科學(xué)和專業(yè)知識(shí)教育之外,我們?nèi)绾伍_展生命倫理教育和反思呢?建安七子之冠王粲:“夫文學(xué)也者,人倫之首,大教之本?!辈剂_茨基說:“文學(xué)乃是倫理之母?!彼麍?jiān)信:“文學(xué)故事是倫理辨別力的最偉大導(dǎo)師,阻礙人們從文學(xué)中獲取倫理教益會(huì)讓社會(huì)進(jìn)化步伐變慢,最終面臨危險(xiǎn)?!惫P者在南方醫(yī)科大學(xué)開展課程思政的過程中,發(fā)現(xiàn)敘事醫(yī)學(xué)涉及的醫(yī)學(xué)史上的人文故事、文學(xué)中的生老病死故事、臨床現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)護(hù)敘事和患者視角的疾病敘事四類敘事具有非常好的生命倫理教化功能,能夠用于不同的醫(yī)學(xué)教學(xué)語境中,引發(fā)倫理反思。

本文通過分析華裔作家林浩聰(Vincent Lam)的短篇故事《疫情跟蹤記錄》中的敘事倫理來闡述敘事作品對(duì)生命倫理教育的重要作用。華裔作家林浩聰是多倫多醫(yī)院的急診醫(yī)生,他利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)作,曾榮獲加拿大最高文學(xué)獎(jiǎng)——“吉勒獎(jiǎng)”,成為獲此殊榮的首位華裔作家。林浩聰在加拿大著名作家瑪格麗特·阿特伍德的鼓勵(lì)下開始虛構(gòu)創(chuàng)作。短篇故事集《醫(yī)生這件事》圍繞作者在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)和做職業(yè)醫(yī)生的經(jīng)歷展開,講述菲茨杰拉德、阿明、小陳和斯力四位年輕醫(yī)學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活和臨床工作中遇到的認(rèn)知挑戰(zhàn)、道德困境和生命反思。

林浩聰在十六歲時(shí)閱讀海明威的《尼克·亞當(dāng)斯故事集》,被“文學(xué)敘事”的魔力深深吸引,同時(shí)也對(duì)醫(yī)生職業(yè)有了最初的了解。林浩聰最終在家人建議下選擇了醫(yī)學(xué),但仍然懷有文學(xué)夢(mèng)想。一次考察林浩聰遇上了加拿大最著名的小說家和詩人阿特伍德,受其鼓舞,開始在醫(yī)生工作之余創(chuàng)作與醫(yī)護(hù)人員日常狀態(tài)相關(guān)的短篇小說?!夺t(yī)生這件事》成稿后,林浩聰寄給阿特伍德,被其直薦給文學(xué)經(jīng)紀(jì)人,促成了這部集子的出版。

《醫(yī)生這件事》里面講述了幾位從世界不同地方聚集到溫哥華醫(yī)學(xué)院學(xué)醫(yī)的年輕人努力學(xué)習(xí)最后成為南多倫多綜合醫(yī)院的醫(yī)生期間發(fā)生的故事。當(dāng)他們一踏進(jìn)這個(gè)職業(yè)時(shí)總要面對(duì)一具一具需要努力修復(fù)的軀體,他們要與時(shí)間賽跑更要爭(zhēng)分奪秒般地與死神搏斗,賭注的結(jié)果往往是他人或者自己的生命。然而,在突如其來的致命傳染疾病面前,當(dāng)醫(yī)生成為罹患重疾的患者時(shí),他們所學(xué)的科學(xué)知識(shí)和臨床技能似乎一下子變得毫無用處,面對(duì)這場(chǎng)非典疫情危機(jī),他們感受到的是前所未有的脆弱性[2]和醫(yī)學(xué)的不確定性。

小說集中的《疫情跟蹤記錄》是林浩聰醫(yī)生根據(jù)自己的2003年非典大流行期間在醫(yī)院隔離病房工作的經(jīng)歷創(chuàng)作的故事。本文主要以這個(gè)故事為出發(fā)點(diǎn),以生命危象中的敘事倫理為框架,講述年輕的醫(yī)護(hù)人員面對(duì)突如其來的致命疫情所承受的巨大心身壓力,以及在他們變成疫情下的患者后,兼有醫(yī)生和患者雙重身份的他們?nèi)绾闻c恐懼和無力作斗爭(zhēng)的故事。在疫情這面放大鏡前,重讀《追蹤密切接觸者》能夠更深刻地揭示疫情下的人性考驗(yàn)和醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倫理反思。

2 當(dāng)醫(yī)生成為患者:疫情下的生命選擇

故事發(fā)生在2003年非典流行期間,年輕醫(yī)生菲茨杰拉德和小陳在瘟疫流行初期不幸染病住進(jìn)隔離病房。這時(shí)的菲茨杰拉德和小陳醫(yī)生不得不接受從醫(yī)生變成患者的角色轉(zhuǎn)換。故事里,菲茨杰拉德不希望他們?cè)俳兴t(yī)生,因?yàn)樗X得“醫(yī)生”這個(gè)詞意味著凌駕于疾病之上,并且附加了全力救治他人的責(zé)任和使命。然而,如今菲茨杰拉德卻被疾病降伏,淪落成“患者的菲茨杰拉德已經(jīng)沒有精力和能力去履行‘醫(yī)生’這個(gè)稱呼所賦予的職責(zé)了”。同時(shí),菲茨杰拉德又害怕放棄自己的醫(yī)生身份,因?yàn)檫@也許是他找到治愈方法的唯一機(jī)會(huì)。

在這場(chǎng)殘酷無情的瘟疫中,菲茨杰拉德醫(yī)生在染病前首先被派往中國(guó)廣東深圳擔(dān)任空中救援醫(yī)生,負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)非典感染者到溫哥華,在救治感染者的過程中,自己也中了招。這之后,菲茨杰拉德聽說在廣州和多倫多不斷有患者在疫情中死去,然而,他和另一位被他感染的年輕同事小陳醫(yī)生卻只能作為患者而不是醫(yī)生的身份呆在隔離病房里。兩位年輕醫(yī)生的病床被一堵像魚缸一樣的玻璃墻隔開,在負(fù)壓玻璃隔離病房里,他們只能通過電話互相鼓勵(lì),互相支持。

隔離期間,他們共同回憶起救治過的病例和同事,一幕又一幕的場(chǎng)景無時(shí)無刻不在提醒著他們,在這次疫情中,無論是醫(yī)生還是患者都是如此近距離般地更接近死亡。他們無法相信昔日的同事居然會(huì)毫無預(yù)兆地染上非典,進(jìn)而悄無聲息地離他們而去,再也無法一起搶救患者。最為關(guān)鍵的是,他們始終無法相信,卻也不得不相信自己可能就是下一個(gè)即將要死去的人,盡管他們的職業(yè)身份都是醫(yī)生,但是在疫情面前,人人平等。

當(dāng)醫(yī)生變成患者,某種張力就出現(xiàn)了,疾病的生命醫(yī)學(xué)視角不得不與疾痛的個(gè)人視角合并,藉此,原來的醫(yī)生身份進(jìn)入一種“患者-醫(yī)生閾界狀態(tài)”[3]84。在突如其來的致命傳染疾病面前,菲茨杰拉德醫(yī)生昔日所學(xué)的科學(xué)知識(shí)和臨床技能似乎一下子變得毫無用處,以前所接受的各種專業(yè)的醫(yī)學(xué)教育和各種醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)也似乎在一剎那間成了一個(gè)殘酷的笑話。

他們發(fā)燒、咳嗽、氣短、胸悶,需要同事對(duì)他們進(jìn)行退燒和供氧。盡管他們很清楚自己的職業(yè)醫(yī)生身份,按照以前慣例,他們會(huì)經(jīng)常給發(fā)燒患者開退燒藥。但是當(dāng)他們真正成為患者后,他們卻不遵照醫(yī)囑,不去服用醫(yī)生同僚給他們開的退燒藥,因?yàn)樗麄兏宄刂浪麄兊母闻K承受不了那些藥物。當(dāng)兩位年輕醫(yī)生成為患者后,他們逐漸學(xué)會(huì)了放棄“醫(yī)學(xué)能治愈一切疾病”的神話,真正理解了生命的復(fù)雜和不確定性,以及醫(yī)學(xué)的局限性,他們更加理解了什么是“人性之人性”的內(nèi)涵[3]80,[4]。

在兩位醫(yī)生的對(duì)話中提到,雖然醫(yī)護(hù)人員都盡力使用最先進(jìn)的設(shè)備和最有效的藥物投入到對(duì)感染患者的救助當(dāng)中去,諸如插管、呼吸機(jī)、心肺復(fù)蘇術(shù)等全部用上,但是大多數(shù)人還是逃脫不了最終走向死亡的命運(yùn)。他們也意識(shí)到,當(dāng)代醫(yī)學(xué)在抓住人類生命最為核心的方面,如希望、恐懼、愛恨、嫉妒、虛弱、痛苦等認(rèn)知性情感上是如此的無能為力。小說里有段很經(jīng)典的話:“我們什么時(shí)候也沒有真正打敗過大流行的傳染病,他們自行蔓延,自行消亡。問題不過是多少人在這個(gè)過程中成為犧牲品。對(duì)人類而言,瘟疫比戰(zhàn)爭(zhēng)更殘酷?!?/p>

菲茨杰拉德醫(yī)生和小陳醫(yī)生雖是醫(yī)學(xué)院的同窗,但他們并不是好朋友,甚至可以說他們是曾經(jīng)的情敵。然而,在疫情和死亡面前,在隔離期間,兩位“醫(yī)生病友”卻結(jié)為“死黨”,每天都在互相打氣,互相鼓勵(lì),共同研究如何抵御疾病。他們回憶與罹患胰腺癌死去的老朋友斯力(Sri)之間的往事。斯力醫(yī)生從確診到去世不到一年時(shí)間。他是一位非常有愛心的醫(yī)生,斯力甚至為了實(shí)現(xiàn)肺癌末期患者歐拉夫的心愿,親自做了一款叫“班尼迪克”的檸檬汁煎蛋。歐拉夫在品嘗了煎蛋之后不久去世了,接著斯力也去世了。在遺體告別儀式上,菲茨杰拉德和小陳醫(yī)生才發(fā)現(xiàn),無論你是醫(yī)生,還是患者,死去時(shí)都是一樣的。

這次疫情使兩位年輕醫(yī)生第一次真正感受到身為職業(yè)醫(yī)生的自己原來距離死亡是那么的近。他們談及作為一名醫(yī)生后所承受的種種壓力,也冷靜地談?wù)撝约旱乃劳鲆约八麄儏⑴c治療的方式;他們同病相憐,也談?wù)撃切┻^往歲月里曾經(jīng)讓他們感到悔恨和愧疚的事情,他們也推心置腹地深刻剖析了自身性格的陰暗面。以前,在醫(yī)生與醫(yī)生之間他們習(xí)慣談?wù)摰氖鞘中g(shù)和治療的成功、患者的感謝等,但是現(xiàn)在,他們談?wù)摰酶嗟氖亲约鹤鳛獒t(yī)生的失敗案例,比如,在公園里對(duì)一位垂死的流浪漢見死不救,一位年老的女性患者在大半夜死去之后,醫(yī)生為了獲得睡眠時(shí)間,到第二天早上才通知她的兒女,并宣布患者剛剛離世,等等。

這里可以看到,正是疾病或者死亡的逼近才給了兩位年輕醫(yī)生得以重新反思生命、反思職業(yè)、反思自我的契機(jī)。正如存在主義哲學(xué)家薩特所言,死亡是“雙面的雅努斯(雅努斯是兩面神,年輕的面孔表示新生與未來,衰老的面孔代表死亡與消失。)”。德國(guó)哲學(xué)家費(fèi)爾巴哈則說死亡是世上“最好的醫(yī)生”[5]。兩位醫(yī)生患者在講述和傾聽各自以前不愿提及的故事的過程中,獲得了某種意義上的治愈。這些故事如果不講述出來,將成為讓他們永遠(yuǎn)感到羞恥的心靈烙印。

從敘事醫(yī)學(xué)的視角來看,非典疾病使得菲茨杰拉德醫(yī)生和陳醫(yī)生能夠獲得停下匆忙腳步的機(jī)會(huì),把注意力重新帶回到內(nèi)在,并能不斷去反思自己的過去、現(xiàn)在以及未來的人生路。在某種意義上講,接近死亡的體驗(yàn)可幫助人們走上對(duì)自我和對(duì)生命的重新認(rèn)知之路。針對(duì)非典疫情使兩位年輕的醫(yī)生成為患者的經(jīng)歷完全改變了他們之前對(duì)死亡的態(tài)度,同時(shí)疾病和死亡也教會(huì)了他們?nèi)绾嗡伎既松?/p>

之前天天酗酒的菲茨杰拉德醫(yī)生的病情每況愈下,為了避免在被搶救的時(shí)候把病毒傳染給他的同事和朋友,他主動(dòng)要求簽署一份“拒絕心肺復(fù)蘇同意書”,他希望能夠通過犧牲自己,保全其他醫(yī)生。菲茨杰拉德醫(yī)生說,他已經(jīng)接受了自己會(huì)死于疾病的事實(shí),他不想被救活。他告訴陳醫(yī)生:“這并不是壞事,如果我們和幾百個(gè)人一起死,我們將成為非典的烈士;如果成千上萬的人生病了,但之后他們找到了治愈的方法,我們的死亡也能提供幫助,那么我們將死得其所;萬一這件事失控,全世界數(shù)百萬人死亡,那么我們將面臨最糟糕的時(shí)刻。明白嗎?我們不能認(rèn)輸?!盵6]

3 隔離病房里的醫(yī)生與護(hù)士:疫情下的人性反思

故事中的另外兩個(gè)角色是照顧菲茨杰拉德和小陳的澤恩基醫(yī)生和隔離區(qū)護(hù)士多洛雷斯。澤恩基醫(yī)生是加拿大皇家醫(yī)學(xué)院院士、南多倫多綜合醫(yī)院傳染科的非典特別顧問,他已經(jīng)有26年傳染病防治經(jīng)驗(yàn)。通過閱讀澤恩基醫(yī)生不斷更新的非典患者“病情跟蹤筆記”,可以了解到非典患者的疾病發(fā)展進(jìn)程、醫(yī)護(hù)人員照料和治療非典患者的整個(gè)過程,同時(shí)也可以直觀地學(xué)習(xí)到用于嘗試和治療這種瘟疫的藥物與臨床程序。菲茨杰拉德和小陳醫(yī)生在隔離病房的情況也被記錄得非常細(xì)致全面,包括菲茨杰拉德比較罕見的寒顫癥狀等。

在這份“病情跟蹤筆記”中最后記錄的是關(guān)于澤恩基醫(yī)生自己的病況和入院通知,由醫(yī)院同事將他的口述轉(zhuǎn)成文字。從他的口述中,了解到這位資深傳染病專家也是一位野外自然風(fēng)景的攝影愛好者。在開始出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀后,澤恩基醫(yī)生仍保持幽默的口吻,說自己也許啥事都沒有,只是換上了社交多疑癥和良性的上呼吸道感染,當(dāng)然也不排除罹患非典這一可能。因而,為公眾安全起見,他為自己開具了非典隔離病區(qū)入院?jiǎn)危瑴?zhǔn)備“水手與船共存亡”,并安排沃特曼醫(yī)生接替他的醫(yī)務(wù)工作。

然而幾天后,非典疫情行動(dòng)管理小組發(fā)布了澤恩基醫(yī)生在罹患非典后不久去世的消息簡(jiǎn)報(bào),并對(duì)曾與澤恩基醫(yī)生密切接觸過的醫(yī)務(wù)人員實(shí)行隔離,而事實(shí)上,他的妻子已成為非典患者在隔離專區(qū)住下了,而他的同事們也都在隔離病區(qū)工作著。簡(jiǎn)報(bào)也提醒大家,權(quán)威專家澤恩基醫(yī)生都敗在非典死神的鐮刀下,其他醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)防范,并發(fā)出了氣溶膠可導(dǎo)致傳染可能性的警告。

《疫情跟蹤記錄》里講述了隔離區(qū)工作的護(hù)士在疫情期間的故事。在非典大流行期間,如果護(hù)士逃離崗位或者辭職,他們將失去原本應(yīng)有的退休福利,如果護(hù)士拒絕護(hù)理非典患者,他們將失去執(zhí)業(yè)資格,只有接近退休年齡的護(hù)士可以提出提早退休并保留退休福利。在所有決定離開和早退的護(hù)士簽名之后,剩下的護(hù)士通過抽簽來決定誰進(jìn)入隔離病房。

在這種背景下,剛剛成為單親媽媽,盡管有三個(gè)孩子要照顧的多洛雷斯護(hù)士已經(jīng)有過12年的護(hù)士資質(zhì),但是如果她不服從疫情安排,就要面臨重新就業(yè)的問題,這將直接導(dǎo)致孩子的撫養(yǎng)費(fèi)和房子的按揭貸款都會(huì)面臨危機(jī),可能就100%地失去了生存的能力與可能性。而非典感染率似乎低于這種可能性,何況也不一定真正抽到自己。權(quán)衡之后,多洛雷斯護(hù)士決定留下來抽簽,試試運(yùn)氣。抽到黃標(biāo)簽的護(hù)士們?nèi)玑屩刎?fù),露出輕松的表情,而抽到紅標(biāo)簽的護(hù)士面面相覷,有的當(dāng)場(chǎng)哭出聲來,有的則背過身去默默啜泣。主持抽簽工作的工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)這時(shí)跟大家說,隔壁房間有疏導(dǎo)心理創(chuàng)傷的顧問,然后就離開了。

多洛雷斯也抽到了代表必須進(jìn)入隔離專區(qū)工作的紅色簽。盡管她內(nèi)心非常抵觸,但只能認(rèn)命接受。世界衛(wèi)生組織檔案顯示:絕大多數(shù)感染病例發(fā)生在醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)務(wù)工作者的家屬和與患者密切接觸過的人當(dāng)中。口罩短缺、防護(hù)服短缺、強(qiáng)制隔離和密切接觸者不斷確診和更新死亡病例的新聞讓全世界都彌漫著恐怖的氣息,這一切都呼應(yīng)著當(dāng)下疫情語境中的種種現(xiàn)狀。

然而,已經(jīng)在隔離專區(qū)工作的多洛雷斯除了要面對(duì)致命疾病的傳染威脅外,還要應(yīng)對(duì)種種污名化和歧視。剛開始,在托兒所的兩個(gè)孩子告訴她,其他孩子們都不愿意跟他們一起玩,后來,托兒所負(fù)責(zé)人甚至直接通知多洛雷斯將孩子接回家。盡管多洛雷斯反復(fù)解釋,自己每天都在醫(yī)院接受掃描檢查,體溫檢測(cè)也沒有任何異常,孩子也不可能被感染,但是托兒所負(fù)責(zé)人依然拒絕讓多洛雷斯的孩子繼續(xù)入托。托兒所負(fù)責(zé)人說,介意的不是她本人,而是其他家長(zhǎng)們會(huì)感到不安,甚至是抗議。多洛雷斯只好花錢找了一個(gè)保姆照顧孩子,并且交代孩子們不要跟任何人透露自己媽媽的職業(yè)是護(hù)士。

受到歧視,被大家視為瘟神,又與患者近距離接觸的多洛雷斯內(nèi)心也開始走向崩潰。多洛雷斯非常想念托給保姆照看的孩子,想在下班時(shí)讓保姆將孩子送回家,但一想到非典報(bào)道中說傳染物可能在攜帶者體外生存數(shù)天,就千方百計(jì)不讓孩子回家,因?yàn)樗杏X家里已經(jīng)成為傳染源了。在焦慮和恐懼下,她不斷懷疑自己已經(jīng)感染了這種可怕的、必死無疑的疾病——感覺自己在發(fā)燒,并忍不住要咳嗽。她害怕自己感染了,孩子再也沒有人照顧,也害怕自己再也不能活著見到孩子。然而,當(dāng)她每次膽戰(zhàn)心驚地沖回家卻發(fā)現(xiàn)自己的體溫是正常的。

故事中,作者對(duì)該人物的細(xì)致描寫加深了讀者對(duì)醫(yī)生和護(hù)士這一神圣而崇高職業(yè)的敬仰之情。撇開外在的與患者身體密切接觸的危險(xiǎn)不談,單就醫(yī)務(wù)工作者一方面既要踐行自己的職業(yè)使命感和遵守《希波克拉底誓言》,另一方面還要能夠頂著巨大的心理壓力去拯救患者于生死存亡之際,這早已非常人所能及了。其實(shí),多洛雷斯這個(gè)角色也就是人性的一個(gè)縮影,她只不過就是想一天一天地努力渡過疫情的難關(guān),無非就是想保護(hù)好自己的家庭和家人而已,這是人性最基本的訴求。

4 結(jié)語

林浩聰在《疫情跟蹤記錄》這個(gè)故事提出了兩個(gè)關(guān)鍵的生命倫理難題:護(hù)理和治療義務(wù)的邊界在哪里?醫(yī)護(hù)人員是否應(yīng)該為了他人的健康而做好犧牲自己生命的準(zhǔn)備?也可以說這個(gè)故事提出了一個(gè)問題:當(dāng)可怕的流行病出現(xiàn),醫(yī)院里會(huì)發(fā)生什么?在故事中,隨著非典疫情的暴發(fā),醫(yī)生和護(hù)士都各自重新評(píng)估了他們與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的關(guān)系。這個(gè)故事揭示的正是傳染病暴發(fā)期間的醫(yī)療狀態(tài),闡明的是關(guān)于醫(yī)療從業(yè)者的道德定位,以及他們作為醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的反思,對(duì)一些讀者而言,也可以說是作為患者本人的反思[7]。

在對(duì)林浩聰?shù)摹夺t(yī)生這件事》進(jìn)行評(píng)論的一篇文章中,尼克松和巴茨提到,“林浩聰?shù)墓适伦鳛樯鼈惱碚n程的培訓(xùn)工具非常適合。倫理決策的首要一步就是要第一時(shí)間使醫(yī)護(hù)人員所遇到的道德困境通過不同形式的發(fā)聲(對(duì)于林浩聰而言,是通過創(chuàng)作敘事作品的方式)得到社會(huì)大眾的認(rèn)可。他的每一個(gè)短篇故事都嵌入了無法簡(jiǎn)單概括和簡(jiǎn)單評(píng)斷的倫理困惑,這個(gè)鮮明的特點(diǎn)讓短篇故事集里的許多故事都蘊(yùn)含了有助于我們對(duì)生命倫理的話題開展教育和反思的潛質(zhì)?!盵8]

《疫情跟蹤記錄》是生命倫理學(xué)家感興趣的話題,在《醫(yī)生這件事》全書中,林浩聰透過文學(xué)敘事的策略深刻地詮釋了貫穿整個(gè)小說集的主題,即醫(yī)護(hù)人員在生命危象中的倫理抉擇。此外,這個(gè)短篇故事也闡明了醫(yī)生視角下醫(yī)學(xué)的不確定性。正如林浩聰在故事集后記中所引用的現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育之父威廉·奧斯勒爵士的那句經(jīng)典名言“醫(yī)學(xué)是不確定的科學(xué)與可能性的藝術(shù)”[9],醫(yī)生并非神,更非萬能的上帝,醫(yī)學(xué)是一門需要醫(yī)護(hù)人員踐行的人文藝術(shù),更是一門實(shí)踐科學(xué)。

公眾對(duì)醫(yī)生并不陌生,但對(duì)醫(yī)生的真實(shí)生活未必了解,平常的我們常常都只看到醫(yī)生的專業(yè)技能和職業(yè)使命,卻忽略了醫(yī)生作為普通人所展露的人性脆弱的一面,他們也需要我們的關(guān)注和安撫,特魯多墓志銘上的經(jīng)典名句“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”不是單純說給患者或者患者家屬聽的,醫(yī)護(hù)人員也同樣需要這句經(jīng)典名言,因?yàn)楫?dāng)他們脫去圣潔的白大褂時(shí),展現(xiàn)在我們面前的也不過是普羅大眾中的一員,他們既沒有三頭六臂,也不是什么神,他們也有自己人性最脆弱的一面,他們也有自己的愛恨情仇,他們每天也要面對(duì)柴米油鹽醬醋茶的生活。

林浩聰?shù)淖髌烦尸F(xiàn)給讀者一個(gè)嶄新的世界,使人們更加清晰地了解到醫(yī)護(hù)人員也要面臨各種內(nèi)心沖突和種種痛苦掙扎。對(duì)于那些尚未正式步入醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯的醫(yī)學(xué)生而言,這更是一部能增強(qiáng)自己職業(yè)認(rèn)同感的醫(yī)學(xué)短篇故事集[3]132。

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認(rèn)真
完美無缺的作品
護(hù)生眼中的倫理修養(yǎng)
活力(2019年19期)2020-01-06 07:37:00
醫(yī)生
干船塢中的美國(guó)“伯克”級(jí)導(dǎo)彈驅(qū)逐艦“菲茨杰拉德”號(hào)(DDG 62)
《了不起的蓋茨比》與菲茨杰拉德
望著路,不想走
文學(xué)港(2018年1期)2018-01-25 12:48:30
換醫(yī)生
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